這一兩年，看著身邊的老姐妹陸續患病，自己的老伴突發腦溢血離世，成都70歲的李婆婆大受刺激，從此以後一直覺得自己「有病」。
她四處求醫，找了很多醫院，掛了很多科室，堆積的檢查報告已經厚厚一摞，結果隻查出她患有慢性胃炎……
成都市第四人民醫院老年醫學科科主任李洪毅為她找到了病因。原來，李婆婆問題出在心理上，她患上了一種老年人常見的心身疾病。
檢查報告厚如書本卻找不到病因
「您已經做了第三次檢查，我確定您沒病。」前不久，成都70歲的李婆婆又跑到醫院做身體檢查。和往常一樣，醫生還是沒有發現她身體器官有什麼大問題。
這已經是她第N次去醫院做檢查了。成都市內各大醫院消化科、心內科、神經內科、中醫科等科室，都留下了李婆婆的足跡。
在大量檢查之後，堆疊成厚如書本的檢查報告上隻顯示，李婆婆患有輕度慢性胃炎，其他指標一切正常。
對此，李婆婆還是不信。她說自己這一兩年身體明顯出現各種不舒服：一會兒頭暈頭痛，一會兒心慌胸悶，一會兒胃部不適，一會兒便秘尿頻，一會兒身體發冷或發燒……
實實在在的身體異常，體現在李婆婆軀體上。李婆婆懷疑，要麼醫生未診斷出，要麼醫院體檢器材出了問題。
家人懷疑老人在「裝病」
除了慢性胃炎外，其他嚴重疾病一概沒有檢查出來。對於李婆婆難受的症狀，其家人也不能理解，甚至認為李婆婆是在「裝病」。
據李婆婆子女回憶，老人從前幾年開始，身邊幾個老姐妹陸續患上高血壓、糖尿病、腦梗塞等疾病。經過多次探望後，大家發覺正是那時起李婆婆開始擔心自己的身體狀況，生怕得病，並逐漸出現失眠症狀。一年前，老伴突發腦溢血離世，李婆婆大受刺激，失眠情況加重，身體不適的症狀也越來越多。
「是不是因為這個原因，導致她疑神疑鬼，誤以為自己生病了?」子女們如此猜測，平時生活中一直提醒老人要放松心情，不要因為別人的病聯絡到自己。
真相大白：原來是得了心理疾病
由於老人固執己見，依舊認為自己有病，最後家人們帶著李婆婆，還有一大包檢查單、化驗資料、各種藥物，來到成都市第四人民醫院「老年精神科」診室。診室裡，家裡人將自己長久以來的困擾和痛苦，向老年醫學科科主任李洪毅進行了傾訴。
李洪毅醫生。
經過專業診治，李洪毅認為，李婆婆確實生病了，不過是一種心身疾病，李洪毅稱之為功能性軀體疼痛障礙或軀體症狀障礙。
李洪毅告訴紅星新聞記者，李婆婆這種心身疾病，通常跟心理因素，如性格、刺激、壓力有關，但以軀體症狀表現為主。突出表現為：失眠；身體莫名地感到難受；存在情緒問題，如擔心、焦慮等。
醫生介紹：這種心理病在老年人中十分普遍
「一個人在沒有任何準備的情況下，站到大眾面前演講，他會心慌、手抖。實際上，他的心臟是沒有問題的，只是一種影響不大的身體反應。」通過這個例子，李洪毅解釋了李婆婆四處就醫卻沒發現病因的緣由。
「有的老人性格比較急，容易操心，對健康狀況也非常關註。遇到自己或者身邊的人患病，就容易往壞處想，而且越想越可怕，自己的身體就容易出現難受的症狀。」李洪毅認為，此時患者就容易把注意力集中到身體難受上來，症狀被過度關註，被想得很可怕，症狀就被反覆強化，惡性循環，最終變得遷延難愈了。
李洪毅認為，雖然李婆婆和老伴感情不錯，但她的病情和老伴去世導致心理落差沒有多大關聯，「因為一個人去世，其伴侶更多的是心情上憂鬱，並不會反映到軀體上。」
另外，李洪毅指出，在生活困難時「愁吃愁穿」是正常的焦慮。而心身疾病呈現的是病態的焦慮。也就是說，明明不該擔心的事情，卻過度擔心；或者緊張擔心、難以放松，卻不知道自己在擔心什麼，「總的來說，這種疾病在老年人群中非常常見，只是很少被發現是心理疾病。」
這種疾病應該怎麼治療？
心身疾病是一種較為常見的病，李洪毅認為，它算不上是什麼怪病，只是很多人沒有意識到而已。當出現相關症狀後，他們選擇在不同醫院、不同科室反覆檢查治療，走了很多彎路，「可以明確的是，這種疾病是可以治療的，多數人也能得到明顯改善。」
那麼，心身疾病該如何治療？李洪毅表示，通常會從藥物和心理兩個方面進行治療。藥物可以穩定、平衡神經系統的功能，一般會使用到改善情緒、治療失眠的藥物。同時，開展疾病健康教育，進行心理治療也是有效的。
李洪毅表示，患者及家屬需要認識到，這確實是個疾病，而不是裝病，患者難受痛苦的感受是真實的。患者也要認識到，這不是絕症，因為目前為止還沒有發現較為嚴重的案例。
紅星新聞記者 戴佳佳 醫院供圖
編輯 彭疆
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