手指破了,一女子兩天後不幸身亡!感染這種細菌,48小時內死亡率超50%

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60 多歲的王大嬸是連雲港灌南人,不久前的一天,她在家里做飯時,在清洗海蝦過程中,右手中指不小心被蝦子尾巴紮破了,王大嬸指感覺隱隱刺痛了一下,因為天天做飯,手指被切傷和刺破是常有的事情,她根本就沒當一回事,只是簡單用水沖了一下傷口,就繼續做飯了。

不料,第二天,王大嬸的右手中指開始腫脹疼痛,此時,她依然沒太在意。兩天後,王大嬸開始發燒,雙下肢腫脹伴大面積血性大皰,家人發現情況嚴重後,立即將她送到連雲港市第一人民醫院急診科。

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據接診醫生介紹,到急診時,王大嬸的情況已經很嚴重,已經出現了乳酸酸中毒、軟組織感染、感染性休克、多臟器功能衰竭等症狀,病情十分危急,隨後,王大嬸被立即轉入 EICU(急診重症醫學科)治療。

急診科主任王言理帶領科室醫生立即邀請全院 10 多個科室骨幹和國內知名重症專家前來聯合會診,經過會診討論,王大嬸疑似感染上比較罕見的 ” 海洋創傷弧菌 ” 細菌。不幸的是,雖然醫護人員用盡各種辦法盡最大努力日夜監護搶救,但最終,還是沒能挽救回王大嬸的性命。

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那麼,王大嬸疑似感染的” 海洋創傷弧菌 “到底是一種什麼樣的細菌呢?

其被稱為 ” 海洋中的無聲殺手 “,是一種棲息於海洋中的細菌,如果接觸到被這種細菌污染的海產,如被海洋魚類、貝類、蝦、魚鉤等刺傷或食用生蠔、生魚片等,可能感染此菌。據醫生介紹,這是細菌相對罕見但十分兇險,感染後致死率極高,一旦感染上發病很快,48 小時內死亡率可超過 50%。此前,連雲港市第一人民醫院曾收治過一例這樣的患者,最終醫治無效死亡。據參與會診的專家介紹,截止目前,江蘇省曾救治過該病病例不到 10 例。

感染 ” 海洋創傷弧菌 ” 臨床上常造成嚴重的敗血症及肢體壞死,過程相當迅速,死亡率極高。醫生介紹,特別是有肝硬化病史人群、慢性病人群和遺傳性血色(鐵)沉著病者等最易被感染。而不幸去世的王大嬸剛好因為自身肝臟不好,這也加劇了她的病情發展。

據介紹,感染 ” 海洋創傷弧菌 ” 後,患者初期表現為發燒和皮膚受損部位出現發紅、水皰。如果不及時治療,病情會迅速發展為皮膚組織大面積壞死,出現全身中毒症狀,多臟器功能衰竭,最終導致死亡。

早發現早搶救至關重要

由於該疾病死亡率高,發病速度快,如果得不到確診和及時的搶救,一般很難搶救過來。

治療創傷弧菌感染,重在早發現早治療,而且治療還需要外科第一時間干預,也就是復蘇加切開引流。溫州醫科大學附屬第一醫院燒傷科副主任醫師盧才教說,該疾病的死亡率非常高,一旦病情嚴重惡化,很難將病人救回來,可以說搶救時間是爭分奪秒。而且手術的難度也較大,由於該疾病患者的凝血功能非常差,一旦手術引流不成功,將前功盡棄。

另外,該疾病發病時,很容易會被誤診而耽誤治療,該病發病時的症狀一般為下肢疼痛、水腫,這時候往往會被誤認為是腿痛等一般性的外傷,這也是不少患者延誤治療而喪命的原因之一。

一般情況下,感染創傷弧菌後,會有一周的潛伏期,一旦發現自己的雙腿出現紅腫、疼痛、淤青起斑等症狀,應立即去醫院治療。

盧才教表示,雖然感染創傷弧菌疾病非常可怕,但是如果早發現早治療,其治愈的可能性還是非常大的。

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如何避免感染 「海洋創傷弧菌 」

張曉華教授提醒,前往海邊旅遊和吃海鮮的遊客,當身體有傷口時,一定要做好保護措施,以免被海洋創傷弧菌侵襲導致感染。處理海鮮時,應戴手套,防止紮傷,海產類食物要煮熟再吃,通過高溫可以殺死創傷弧菌。接觸海鮮後若出現發熱和皮膚炎症等現象,應及時就醫,越早治療危害越小。另外,也要注意遠離水質較差的海域,接觸後應及時用清水沖洗身體。

特別提醒的是,預防創傷弧菌感染非常重要,特別是易感人群,不要生吃海鮮,避免接觸海水。

來源:揚子晚報(ID:yzwb20102806)綜合自揚子晚報記者 張凌飛、通訊員 陸璇 王倩茹,中國海洋報,溫州晚報


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