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一些糖尿病患者常常會感到饑餓，但又不敢多吃，多吃幾口再測餐後血糖就會超標。總是挨餓的並不好受，但解決饑餓並不僅靠調整飲食那麼簡單，還需要我們深入分析：
吃不飽背後的深層原因
飲食控制過急過嚴格
不少糖友進行飲食控制的時候總覺得餓，特別是一些相對肥胖的人，在患病前食欲都不錯，尤其喜歡吃油膩的食品，患病後突然就要開始控制飲食，大胃口無法獲得滿足，當然會覺得餓。
除此之外，部分糖尿病患者的三餐攝入量偏少，能量攝入不足，也會產生饑餓感。
糖尿病血糖控制不好
人體能量的主要來源是血液中的葡萄糖即血糖，血糖在胰島素的作用下進入細胞內並產生能量。而糖尿病患者由於胰島素缺乏或胰島素抵抗，導致血糖不能進入細胞內，血糖雖然升高，但細胞內卻缺乏糖，由此而產生饑餓感。
這種饑餓隨著堅持治療，血糖控制好後，饑餓感就會逐漸減少。
降糖藥物不合適
胰島素和口服降糖藥中的磺脲類都容易誘發低血糖，當低血糖時，人體負責饑飽感的神經中樞下丘腦得不到足夠的營養，就會產生餓的感覺。
這種饑餓需要及時就醫調整用藥，通過減少藥物劑量或者改用不誘發低血糖的藥。
餐後低血糖反應
一些糖尿病患者不吃不餓，吃了後反而更感到餓，這種現象在早期2型糖尿病患者中較為常見，稱為餐後低血糖反應。
2型糖尿病患者由於餐後胰島素分泌延遲，引起餐後高血糖，高血糖又刺激胰島分泌胰島素，造成食物吸收高峰過後，血中的胰島素大量增高，最終導致血糖降低，感覺很饑餓感。
這種饑餓應遵循健康管理師或者醫生的指導建議，調節藥物劑量及搭配，嚴格控制飲食，進行適量的運動，養成適合自己的生活方式，穩固血糖水平，減少並發症的發生。
如果血糖正常，只因飲食控制產生饑餓感，可以採取下面的6種方法減少饑餓並穩定血糖。
6點可應對饑餓感
01
主食逐漸減量
主食量不可限制過快，可每周減少主食100～200克，一般1個月左右控制到合理水平。
主食是機體熱量的主要來源，要注意不能吃得過少。一般來說，輕體力勞力者每日主食約為300~400克，重體力勞力者每日則應達到500克以上。
02
用雜糧代替部分細糧
減少細糧攝入，多增加一些豆類、燕麥、蕎麥、玉米、小米等，既可增加飽腹感，又不會快速升高血糖，能減輕胰島細胞的負擔。
蕎麥面掛面、綠豆餅乾等食品，可作為饑餓感嚴重時加餐之用。
03
餐前先吃低能量、高容積蔬菜
每次進餐前先吃蔬菜，以增加飽腹感，然後再吃正餐。
適當多吃些低能量、高容積的蔬菜，如西紅柿、菠菜、黃瓜、大白菜、油菜、豆芽、茄子、韭菜等。
04
少食多餐
將每日飲食總量分配到4~5餐中，白天每3~4小時進餐1次，睡前1~2小時少量加餐。
將正餐的主食勻出一小部分作為加餐用，加餐時可選用低熱能蔬菜、半兩主食或1個雞蛋（50克）、1杯牛奶（150毫升）等。這樣做既能避免餐後高血糖，又可減輕饑餓感。
05
細嚼慢咽
將口味變清淡，吃飯速度放慢，真正做到細嚼慢咽，有利於營養的吸收，減輕消化系統的負擔，更能幫助患者遠離餐後高血糖。
06
身邊常備零食
在身邊常備一些糖果、餅乾和無糖飲料，一旦出現饑餓感即吃幾塊餅乾和喝幾口飲料，防止誘發低血糖反應。
最後提醒，人的飲食量與飲食習慣有關，在不影響營養基礎上的饑餓感，通過一段時間的忍耐適應，是可以緩解的。
患者應相信，減少飲食量，並不一定會產生饑餓，不要有事先的饑餓準備。對糖尿病患者而言，重要的是營養平衡，過量的飲食無疑會給機體有關臟器組織帶來負擔。
本文整合自「人衛健康」、「糖尿病之友」、「糖尿病家庭調養」、「全民健康生活方式」
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2August 2018