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圖片來源於全景網
2018年7月18日在線發表於《Cochrane Database of Systematic Reviews》雜誌上的一項回顧性研究表明，魚油中的ω-3並不具有預防心臟病的功效。
既往曾有研究顯示，來自於油性魚類[長鏈ω-3（LCn3），包括二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）]的和某些植物[α-亞麻酸（ALA）]的多種ω-3多不飽和脂肪酸對心血管健康存在益處，並且相關指南也推薦增加富含ω-3食物和某些營養補充劑的攝入量。然而，近期的一些試驗並未確認ω-3存在這些益處。
在這項綜述研究中，英國東安格利亞大學諾維奇醫學院的營養學家Lee Hooper等通過檢索CENTRAL、MEDLINE和Embase數據庫（截至2017年4月），以及ClinicalTrials.gov和世界衛生組織國際臨床試驗註冊數據庫（截至2016年9月），納入至少持續12個月的比較補充和/或建議增加LCn3或ALA攝入量與日常（或更低）攝入量影響的隨機對照試驗，從而通過進行薈萃分析的方法評估增加攝入ω-3對全因死亡、心血管事件和脂類代謝的影響。
這項綜述共納入79項RCT（涉及112059例受試者），結果顯示補充ω-3對於全因死亡、心臟病或卒中均無影響或影響很小：
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薈萃分析和敏感度分析顯示，增加LCn3攝入量對全因死亡、心血管死亡、心血管事件、冠狀動脈心臟病（CHD）死亡、卒中或心律失常均無影響或影響很小。
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盡管薈萃分析顯示增加LCn3攝入能夠降低發生CHD事件風險，但敏感度分析並不支持這一結果，仍顯示無影響或影響很小。
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增加ALA攝入量可能對於全因死亡、心血管死亡、CHD事件均無影響或影響很小。然而，增加ALA攝入量或許可以輕微降低心血管事件、CHD死亡和心律失常風險。
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補充ω-3對卒中的影響尚無法明確。
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沒有證據表明增加LCn3或ALA攝入量可以改變嚴重不良事件、肥胖或脂質代謝情況，但LCn3可以輕微降低甘油三酯水平和增加HDL水平，而ALA或許降低HDL水平。
Hooper總結指出：「對於我們的研究結果，我本人也感到非常吃驚，人們曾經在如此長的時間中相信ω-3脂肪酸對心血管健康存在益處。近10多年來發表的高質量試驗結果一致顯示，ω-3對於心臟病、卒中或心律失常並沒有影響或影響極小。因此，除了為了降低甘油三酯水平可以繼續使用，其他情況下均可以停用ω-3魚油膠囊之類的藥物。」
然而，美國加州大學David Geffen醫學院人類營養中心的Zhaoping Li教授對此提出了不同意見，她指出：「由於當前這項薈萃分析中納入的研究存在異質性，其結果並不如單項大規模研究可靠。這些研究的觀察期也相對較短，因此可能很難發現心臟病、卒中和死亡這類終點的差異，而ω-3的益處可能需要更長的時間來顯示。此外，這些研究中所納入受試者的飲食方案也存在巨大差異，而ω-3這類補充性物質更可能對飲食方案中此類物質含量較少的受試者存在影響。總之，這項研究的結果並不會改變我本人的臨床實踐模式。」
參考文獻：
1.Abdelhamid AS，Martin N，Bridges C. et al. Omega-3 fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Jul18.doi: 10.1002/14651858.CD003177. [Epub ahead of print]
2.https://www.physiciansweekly.com/more-evidence-that-omega-3/.
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