寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密

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大便是每位寶寶家長最關心的問題,孩子每次拉完大便,家長必定要看一下。

是稠還是稀?

有奶瓣嗎?

有泡沫嗎?

怎麼有紅顏色?

怎麼有菜泥?

怎麼這麼臭?

怎麼一點都不臭?

怎麼一天拉好幾次?

怎麼好幾天不拉一次?

是不是要被這些問題繞暈了?

不要慌,接下來讓我們和孔令凱老師一起看看,什麼樣的大便是健康的,什麼樣的需要注意。

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第1張

看完這篇你會成為一個大便專家,在帶娃的路上所向披靡。

一坨上好的便便

應該是這樣的

要形成一個上好的便便,大約要經過 12 個小時。

對於不同階段的寶寶來說,這坨完美便便在形狀、顏色甚至味道上都是不一樣的。

讓我們一起來瞅瞅這坨便便長什麼樣。(圖片高能,滑動需謹慎)

1. 母乳餵養的嬰兒

大便多是糊狀的,金黃色或者淡綠色的,味道不臭,稍酸每日 1 ~ 7 次或者 1 ~ 2 周一次(只要寶寶餵養正常,沒有腹脹表現,大便性狀好)都是正常的。

見下圖

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第2張

圖片來源:網路

2. 配方粉餵養的嬰兒

大便比母乳餵養的要稠些次數較少,呈現淡黃色或者褐色味道臭,有時出現奶瓣

見下圖

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第3張

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3. 添加輔食後

這時候大便會變得更稠些,但還是糊狀顏色變得更深些,大便會有些臭味。

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寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第4張

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但是如果寶寶添加的澱粉類物質過多,例如米粉,可能會因為糖(澱粉就是糖)不能完全吸收,導致腸道糖的濃度高,腸壁內的水被吸到大便中,使大便變稀。

這種情況也是正常的,家長不用擔心哦。

4. 剛開始給寶寶添加菜泥時

這時候,寶寶大便中可能有少量菜泥出現。

如果此時寶寶的大便依然是糊狀,就說明不是腸道功能不好,而是腸道適應菜泥的表現,過幾天就會好。

見下圖

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第5張

圖片來源:網路

如果大便特稀,出現大量菜泥,就說明寶寶的吸收功能不好,家長晚些再添加菜泥。

除此之外

大便還有這些顏色 ….

對於寶寶來說,除了上面顏色標準的便便,寶寶還可能拉出來綠色、黑色的便便,這種也可能是正常便便。

什麼?不信這也是正常的?

那就繼續向下看….

1. 綠色便便

見下圖

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第6張

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除了母乳寶寶正常便便可能是綠色之外,大寶寶也可能拉出綠便。

這時候,家長先放過便便,回想一下寶寶吃過綠葉青菜嗎?

如果是的話,不用擔心。這是蔬菜被寶寶消化之後,綠色的色素超過了吸收那能力,被寶寶排出來。

如果沒有,寶寶就有可能是腸胃炎症,需要及時就醫。

2. 黑色便便

見下圖

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第7張

圖片來源:網路

綠葉青菜、血豆腐、鐵劑等,這些富含鐵的食物,都會使寶寶的大便變成黑色。因為鐵被氧化變成黑色。

如果沒有!家長要警惕起來了!

很可能是寶寶消化道出血,血液經過消化道後,裡面的鐵被氧化層三價鐵,呈現黑色。

3. 白色便便

見下圖

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第8張

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第9張

圖片來源:網路

白色大便提示膽道有梗阻問題。

膽道梗阻是比較危險的疾病,需要及早治療。

一旦出現這種便便,一定要帶寶寶去醫院,千萬不能耽擱!

為了讓大家精準的辨識白色便,台灣出版了嬰兒大便比色卡,其中1-6都是不正常的,7-9是正常的。

家長可以給便便對號入座。

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第10張

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4. 血絲便便

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寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第11張

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如果新鮮血在大便裡面混著,提示下消化道出血;

如果鮮血在大便表面附著,提示肛裂。

一旦出現這 2 種情況,家長不要掉以輕心,需要帶寶寶去醫院進行檢查。

當然,不是所有大便中紅色的物質就是有血,有些寶寶吃了辣椒、甜菜後,大便中有紅色殘渣,看著也像血,但其實不是哦。

如果家長不放心,帶著大便去檢驗下大便潛血實驗。

形態不標準的便便

除了標準便便,寶寶的便便中會亂入下面這些東西,這時候家長先淡定下來,觀察一下,寶寶有沒有其他不適?

1. 奶瓣樣便

奶瓣就是寶寶喝完奶後,沒有消化完的蛋白。

從寶寶胎便排完到3個月前,這段時間中比較常見。

奶瓣長什麼樣子?看下圖 ↓

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第12張

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不過癮?放大圖 ↓

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第13張

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第14張

圖片來源:網路

對新生兒來講這很正常。

因為他們的腸道還剛開始工作,在適應階段。

再加上吃多吃少的控制權完全在母親這邊,通常寶寶吃的都很多,導致腸道不能完全消化吸收蛋白質,極易形成奶瓣。

從母乳餵養改為配方粉餵養的孩子,這也是正常的。

配方粉中蛋白質含量多,腸道一時沒能跟得上消化的步伐,出現點奶瓣也不為過啦。

如果寶寶大便一直有奶瓣、大便較稀,但孩子生長、發育、飲食等都是正常的,可以繼續觀察。

但如果孩子出現生長髮育落後,需要去醫院檢查,這提示孩子消化功能有損傷。

2. 泡沫樣便

泡沫樣便提示著大便中有氣體,氣體怎麼來的呢?

是沒被吸收的糖在大腸中發酵形成的,發酵時除了有氣體產生,還有酸味產生哦。

見下圖

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第15張

圖片來源:網路

很多乳糖不耐受的寶寶大便會出現這種樣子。

如果寶寶僅有幾次這種情況,不用太理會,自己就能調整好。

如果腹瀉嚴重,伴有這種情況,母乳的寶寶需要服用乳糖酶。

3. 黏液樣便

黏液是由腸道黏膜分泌,可以潤滑腸道,便於大便的排出,也可以防止異物進入腸黏膜細胞。

一般情況下,大便中都有少量的黏液,但是因為少,肉眼是看不到的。

如果寶寶大便中出現較明顯的黏液,如下圖:

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第16張

圖片來源:網路

這時候,只要寶寶飲食和精神正常,且沒有腹痛,就可能是腸道受到輕度刺激後的反應,屬於身體自行調節,家長不用擔心。

但是如果大便帶血,或者膿液(腥臭味);腹痛、腹脹;頻繁嘔吐,需要注意了。這是嚴重腸道疾病的表現。

3. 肉湯樣便

正常以母乳和或配方粉為主食的寶寶拉出來的便便多是下面的形狀 ↓

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第17張

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但是,如果他們拉出像肉湯一樣的便便,就是判斷為腹瀉了。

肉湯樣便 ↓

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第18張

圖片來源:網路

對於一歲以上的寶寶,只要拉出上面兩種類型的便便,提示腸道功能不好,可能是一過性的。

比如受涼後,腸道蠕動一過性增快導致的腹瀉。

也可能是感染導致的腹瀉,就需要家長帶寶寶去醫院再次確診。

4. 兔子便便

顧名思義,就是像兔子便便一樣的便便。通常表現為下面三種。

寶寶大便圖鑒:便便裡竟藏著疾病秘密 健康 第19張

圖片來源:網路

寶寶一旦拉這種便便,同時伴有難受的表現,就可以診斷便秘了。

說到寶寶便秘,家長不要根據寶寶拉便便的次數去判斷。

只要寶寶沒有腹脹、腹痛,大便時舒服,大便是軟的,一天1次,2天1次,幾天1次,都是正常的。

最後提醒家長:

如果發現寶寶拉的不是完美的便便,也沒有關係。

在養娃的路上,我們都已經很辛苦了。

家長不要再給自己更多的心理壓力,只要寶寶吃的好、睡得好、精神狀態好,我們就不用過於追求完美的便便。

原文首發:兒科醫生孔令凱(ID:peds-datebase)

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