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垂直傳播是指由乙肝表面抗原陽性的孕產婦，在妊娠和分娩的過程中，將乙肝病毒傳播給胎兒或新生兒，引起嬰兒乙肝病毒感染的過程，成為乙肝的母嬰傳播。
雖然所有的乙肝表面抗原陽性孕產婦都具有傳染性，但是目前對於阻斷乙肝母嬰傳播已經有了很有效的干預措施。如果接受正規的治療，近90%以上的乙肝媽媽可以生出健康的孩子。
母嬰傳播風險取決於是否干預，以及母親HBeAg是否陽性，HBV病毒載量的高低。HBeAg陽性或者HBV DNA陽性的婦女傳染性更強，因為其血液中HBV病毒載量更高。
如何預防二胎寶寶感染乙肝病毒？
對高齡乙肝媽媽的新生兒應在出生後24小時內盡早（最好在出生後12小時）注射高效乙肝免疫球蛋白，計量應≥100IU，同時在不同部位接種10µg乙型肝炎疫苗，在第1個月和6個月時分別接種第2和第3針乙型肝炎疫苗。
高齡乙肝媽媽在妊娠中後期，如果檢測HBV DNA載量大於2×106IU/ml，可於妊娠第24~28周開始給予替諾福韋治療，可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。
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