糖尿病36年,從經常住院到自在控糖,我摸索出這些「土辦法」

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我患糖尿病已經 36年了,當初因為高血糖掛急診確診1型糖尿病,便開始使用胰島素治療。

剛得病的時候,還只有十幾歲的我認為血糖控制,是每餐定時定量不要多吃,當時在學校讀書,因為有同學ㄧ同進餐所以吃飯時間比較固定,在學校幾乎不喝飲料,零食也少吃,覺得血糖控制的還不錯;但每次回醫院抽血時,便發現血糖控制得的其實並不理想。

我對真正的血糖控制原則也是一頭霧水,常發生高血糖,酮症酸中毒住院,那時候我才知道不是所有頭暈、身體不適、肌肉無力都需要吃糖果或巧克力。

畢業進入社會,因為工作關係,血糖的控制每況愈下,三餐飲食作息不正常, 再加上陪老板應酬喝酒、抽煙,根本沒有考慮控制血糖的問題——我的第一次低血糖昏迷,也在那時發生,後來才知道是因為酒喝多了,三餐也無定時定量,才會發生低血糖,從那時起才想要認真控制血糖。

到目前為止,我發現 90% 以上血糖控制都要靠自己,因為血糖控制的三個要素中,醫生能夠主導的只有藥物的劑量,飲食與運動就無能為力了,因為只有自己才清楚自己吃了哪些東西?做了哪些運動?

血糖一天 24 小時都在變化,正常人體內胰臟分泌胰島素來降低血糖,而糖尿病患者體內若胰島素無法分泌就只能由外補充,當然更需要經常監測血糖變化。

由於我對糖尿病已有相當的認識,而且學的又是食品營養,所以在最開始的飲食調整上,我做出了一份幾近完美的菜單。

但真正在日常生活裡實踐才發現,書上的知識只能用做參考;現實生活上根本不可能做得到—— 除非家中有一位專門料理的廚師,三餐還得回家吃飯才有可能!

這對於上班族的我來說,實在是有點難度,當時還真不曉得該怎麼辦才好?

思考許久後我制訂出一天可攝取的熱量與主食份數,與肉類、蔬菜類、 水果、油脂的攝取量,因為我外出吃飯居多,所以我盡量選擇固定一兩家的餐廳用餐,一方面和老板搞好關係,在調味方面也比較好跟老板要求少油、少鹽,也可以針對血糖監測的結果來調整食物的份量和種類。

事實上同樣價格的陽春面, 兩家不同的面店做出來的面條對血糖的影響絕對不一樣,因為餐廳端出來的是成品,其中面條有多少,湯頭油脂有多少,根本無法一眼看出;

如果吃的是快餐飯盒,除非與老板熟悉,不然根本不知道飯量有多少?配菜有多少?

雖然自己做的飲食計劃很粗略,但長期施行下來,血糖也漸漸穩定,對食物的估算也越來越準,只是參加各種宴會時要多帶餅乾,因為宴會大魚大肉居多,主食較少。以前我就常常酒席吃完,人也昏倒了。

運動也是控制血糖的方法之ㄧ,因為我長期以來的血糖都維持在 5.6 出頭,運動結束後一定要在 30 分到 1 小時內多吃一份主食類點心,但是如果是大量運動或突如其來的搬重物等特殊情況,就一定要額外多加幾份主食,通常我都會在車裡放餅乾,因為有時正餐誤點,就用它們來避免低血糖。

事實上,控制血糖並不是多困難,我認為醫生的幫助不是最主要的,重點是按照自己的飲食及生活習慣來作改變或調整,這樣才有規律的生活,穩定的血糖,這樣生活才會自由自在。

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