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接受白內障和視網膜手術後,C先生因併發角膜內皮細胞受損,導致角膜無法維持正常的含水量,形成「偽晶體性角膜水腫」,經DSAEK(角膜彈力層剝離電動內皮層移植)手術治療後,C先生恢復角膜的透明度與視力,重拾生活品質。此次成功治療,為大新竹地區DSAEK手術開啟新篇章。
新竹臺大分院眼科部黃韋綸醫師表示,白內障是中老年人常見視力衰退的原因之一。然而,部分病人在接受手術治療之後,可能會併發眼角膜的水腫,導致視力仍然模糊甚至更進一步惡化,成為病人與醫師的共同挑戰。今年,新竹臺大分院引進角膜內皮層移植手術(DSAEK),打破傳統角膜移植手術必須更換整層角膜的限制,能在保留健康角膜組織的同時,針對角膜損壞的內皮層進行移植,幫助病人重見光明。
黃醫師解釋,角膜位於俗稱「黑眼珠」範圍的最表面,可以說是眼睛這部「照相機」的鏡頭,也是人體極少數完全透明的組織之一。當角膜因為受傷或疾病導致最內層的內皮細胞減少,無法維持角膜內的正常含水量時,會造成角膜水腫和混濁,猶如霧玻璃般,嚴重影響視力。由於角膜內皮細胞通常無法自行再生修復,這類病人通常需要接受角膜移植以替代原先角膜的功能。目前角膜移植手術的方式主要分為全層、前層、內皮層三大類,而C先生的情形僅角膜內皮受損,適合接受角膜內皮層移植手術,僅需移除受損的內皮層組織,再植入捐贈者的角膜內皮層即可。
黃醫師說明,在DSAEK手術過程中,僅需要透過3mm左右的微創傷口,即可將切削好的角膜內皮層組織植入患眼,避免了傳統全層角膜移植手術傷口較大的問題,並減少縫線鬆脫、傷口滲漏或術後高度散光的風險,使得手術後的恢復期更加縮短,且長遠來看,排斥或損傷的機會也較低,整體視覺品質明顯提升,對需要角膜移植的病人而言是一大福音。