一 分析
案主：有良好的自我發覺力。經歷二次婚姻，第一次以背叛，失去房子和大兒子撫養權收場。此後迫於生計，疏於陪伴大兒子，造成孩子系列成長問題，存在一定心理創傷。第二次婚姻相對圓滿，育有四歲小兒子。
大兒子：12歲半，長期留守，與爺爺奶奶一起生活，被寵溺包辦。0—6歲：經歷父母吵架離婚，父親再婚生女。小學：父親再次離婚結婚。成就不錯，可見智力不差。語言發育不良，是錯過了語言發育敏感期，缺少溝通和詞匯量所致。咬指甲，是長期缺少父母關愛，缺乏重要他人給與的安全感，導致情緒積壓產生各種焦慮，其中的分離焦慮，讓他抗拒與媽媽一起生活。沉迷遊戲，是因為現實生活中得不到愛和聯結。
前夫：三次婚姻育三孩，兩次離異，對家庭和孩子缺乏責任感。在大兒子的養育上，沒有發揮功能作用，造成孩子在肯定讚美認同和模範這兩種心理營養嚴重缺失。
現任丈夫：對案主好，對非婚生兒子好，可見心胸寬厚，有責任有擔當。
二 指導流程與方案
了解資訊：了解案主、大兒子和案主兩任丈夫的相關資訊，以及大兒子與仨父母之間的關係。
確認問題：
1 案主想和倆兒子一起生活，補足大兒子缺失的心理營養。
2 幫助大兒子擺脫對遊戲的癡迷，以及咬指甲和叛逆行為。
指導方法：
首先肯定案主願意尋求幫助的行為，給案主做一定合適的心理營養，建立良好的溝通關係。告訴案主，大兒子咬指甲，沉迷遊戲和叛逆的問題，都是成長期間缺少父母的心理營養所致。在孩子心裡爺爺奶奶才是他目前的重要他人，想要達到角色互換，非朝夕之功。這裡從補足孩子的心理營養出發，慢慢建設和諧的親子關係，幫助孩子找到價值感和歸屬感，同時注意多子女養育中可能發生的惡性競爭，給孩子們一個健康完整有愛的家庭環境。
具體指導步驟：
1 大兒子正處在分離焦慮中，目前還不能接受和案主共同生活，建議經常回家探望，節假日接到一起，平時保持聯絡，通過電話視訊等關註孩子的情緒和生活，對孩子做得好的地方及時給予肯定，讚美和認同，慢慢建立良好的親子關係。
2 條件成熟後在尊重大兒子意願的情況下，案主可正式接孩子一起生活。要無條件接納孩子的各種行為，多抽時間出來單獨高質量陪伴大兒子，不講規則，不講道理，補足孩子的生命至重，也讓他在心底裡產生歸屬感。時間長了，他就不會再和弟弟吵架，搶奪關註與愛。
3 在日常生活裡，堅持三個不做，只做一個的原則。要看見孩子在重要他人轉換過程中的焦慮情緒，在接納的基礎上教會孩子釋放情緒。例如聽歌，看書，寫日記等。還可以讓爸爸帶著孩子做運動，如踢球，跑步，爬山之類，這樣就能解決孩子咬指甲的問題。在與爸爸的相處中，爸爸可以多肯定、讚美、認同，同時在處理情緒，面對困難挫折和人際交往方面進行模範示范，幫孩子樹立正確的人生觀和價值觀。案主和丈夫還應該幫助孩子建立更多的聯結關係，多帶孩子參加社會性的活動，多交朋友。在孩子做得好的地方，及時給予肯定、讚美、認同。此時可以應用「王氏三元法」。另外，還可以使用非語言的方式來進行，例如多擁抱孩子，用眼神，手勢和微笑，或是禮物來回應孩子的點滴進步。
4 在電子產品的使用上，案主可以和大兒子協商使用時長。在一定條件下讓孩子自主選擇，讓他享受權利的同時，負起責任來。最後在合同交付時，對孩子做得好的地方給予肯定鼓勵，不好之處進行總結。
5 所有的心理營養都需要時間來完成，在這個過程中，案主要保持夫妻關係穩定，同時自身情緒也要穩定，萬不可做一個焦慮的媽媽，再把焦慮情緒傳遞給孩子。付出就有收獲，假以時日，相信大兒子的所有問題都可以迎刃而解。
