在浙江省湖州市德清縣禹越鎮三林村，鎮衛生院醫師為村民義診（2022年8月19日攝） 謝尚國攝/本刊
貴州省安龍縣蒼茫的苗嶺高山上，散落著14個苗族山寨。
50多歲的鄉村醫生潘鳳，已經在這裡的山野鄉間、羊腸小道奔波行醫20多年。
戈塘村、魯溝塘村的村村寨寨、家家戶戶，是潘鳳心中深深的掛念。這份掛念，讓潘鳳時時有種等不起、慢不得的緊迫感，總想「第一時間趕到病人家中」。
趕到病人家中處理的，有為孕婦接生、有給老人針灸、有教村民防疫等，潘鳳總是時時放心不下：「鄉村醫生責任重大，我把青春留在這裡，也願意用一生守護百姓健康。」
潘鳳是8月17日剛剛公布的2022年「最美醫生」之一，也是我國無數長期紮根基層、守護大眾健康的鄉村醫生中的一員。
這些鄉村醫生，是廣大醫務工作者隊伍的一部分，這支隊伍按照黨中央全面推進健康中國建設的決策部署，支撐起世界最大的醫療衛生服務體系。
《「十四五」國民健康規劃》顯示，我國人民健康水平不斷提高。2015年至2020年，人均預期壽命從76.34歲提高到77.93歲，嬰兒死亡率從8.1‰降至5.4‰，5歲以下兒童死亡率從10.7‰降至7.5‰，孕孕婦死亡率從20.1/10萬降至16.9/10萬，主要健康指標居於中高收入國家前列。
數據背後，是我國建設健康中國的不懈努力。黨的十八大以來，我國把保障人民健康放在優先發展的戰略位置，作出實施健康中國戰略的決策部署。2016年8月，中共中央、國務院召開全國衛生與健康大會，提出衛生與健康工作的指導思想、戰略目標、工作方針和政策任務。2016年10月，中共中央、國務院印發《「健康中國2030」規劃綱要》，明確要求在健康中國建設的五大維度——普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發展健康產業上持續發力。
圍繞落實相幹要求，這十年，我們把預防擺在更加突出的位置，聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康，強化防治結合和醫防融合，大力普及健康生活，提高全民健康素養。
十年間，從城市到鄉村，從機關到街道，從學校到工廠，全民健身普遍廣泛，健康理念漸入人心。全國居民健康素養水平從10年前的8.8%提高到2021年的25.4%，提前完成健康中國行動2022年的階段性目標。
這十年，我們把優質醫療資源的擴容和下沉作為重點，不斷提升基本醫療衛生服務公平性和可及性，努力縮小城鄉、區域、人群之間資源配置、服務能力和健康水平差異，提高基層防病治病和健康管理能力，努力讓廣大人民大眾就近享有公平可及、系統延續的健康服務，夯實優化健康服務。
十年間，我國鄉村醫療衛生機構和人員的「空白點」歷史性全面清除，農村醫療衛生機構設施和人才的薄弱環節持續性得到加強。患者用腳投票，留在了基層——當前居民縣域內就診率超過90%，鄉村兩級診療量縣域內占比長期保持2/3以上。
這十年，我們將全民醫保改革向縱深推進，大致完工以基本醫保為主體、醫療救助為托底、補充醫療保險等共同發展的多層次醫療保障制度體系。人民大眾不分城鄉、地區、性別、職業，在面對疾病風險時都有了相應制度保障。同時推進藥品耗材集中採購、醫保目錄調整、跨省異地就醫直接結算等措施，加力完善健康保障。
十年間，職工醫保、居民醫保政策範圍內住院費用支付比例分別穩定在80%和70%左右。居民醫保的人均財政補助標準由240元提高到610元。2018年以來，我國成功開展6批234種藥品集采，平均降價53%，累計降低藥耗負擔超2700億元。2021版藥品目錄品種增至2860種，67種談判藥品平均降價62%。
這十年，我們針對影響健康的環境問題，實施最嚴格的環境保護制度。深入開展大氣、水、土壤等污染防治，加強食品安全監管，嚴守從農田到餐桌的每一道防線，著力建設健康環境。
十年間，從藍天到大地，從山川到河流，從草原到農田，環境轉好的案例俯拾皆是。有關部門統計，我國農村衛生廁所普及率超過70%，城鎮生活垃圾無害化處理率達99%，農村集中供水率和自來水普及率分別達到89%和84%。全國339個地級以上城市的空氣質量平均優良天數占比達到87%，各項環境健康指標顯著提升。
這十年，我們積極促進健康與養老、旅遊、互聯網、健身休閒、食品等融合，催生健康新產業、新業態、新模式。同時開展醫療健康服務貿易，增強中高端產品供給能力，提升產業發展水平，實現醫藥工業中高速發展和向中高端邁進，奮力發展健康產業。
十年間，我國大健康產業市場規模穩定增長，有數據顯示，2015到2019年，大健康產業市場規模由5.2萬億元增至8.1萬億元，並將持續提升，預計到2024年可達到約13.4萬億元。
同時也應看到，健康中國建設還有發展不屈衡、不充分的地方。我國仍面臨多重疾病威脅並存、多種健康影響因故舊織的龐雜局面。比如，慢性病發病率上升且呈年輕化趨勢，患有常見精神障礙和心理行為問題人數增多；人口老齡化進程加快，康復、護理等需求迅速增長；優生優育、嬰幼兒照護服務供給亟待加強。
不斷滿足人民大眾日益增長的健康需求，需要各地積極落實中央要求，立足全人群、全方位、全生命周期的著力點，加快完善國民健康政策，加速實施健康中國行動，深化醫藥衛生體制改革，推進從以治病為中心轉變為以人民健康為中心，不斷提高人民健康水平。
我們每一個人，也要行動起來，把健康中國行動變成永不落幕的全民行動，共同畫好健康中國的精彩畫卷。（文|《了望》新聞周刊記者 張冉燃）■
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