「杜醫生聽說這阿托伐他汀，對肝臟不好，還能長期吃嗎？」
有不少患者拿著阿托伐他汀這個藥問我。
杜醫生：任何藥都有一定的副作用，關鍵咱們得看這個藥能夠我們帶來的好處多，還是壞處多，如果沒有不可接受的副作用，好處遠遠大於壞處，那我們就服用；如果壞處多，也就是副作用大於正作用，那自然我們沒必要吃。
所以我們有必要了解阿托伐他汀都能治療什麼疾病。
01
阿托伐他汀主要治療哪些疾病？
一、高膽固醇血症
長期服用阿托伐他汀能夠起到降低膽固醇的作用，因此臨床中常用於治療高膽固醇血症，例如家族性高膽固醇血症以及混合型高脂血症等。此外，針對純合子家族性高膽固醇血症的患者，阿托伐他汀可與其它降脂藥合用或單獨使用
二、治療冠心病
冠心病的病人即使血脂正常也應該服用阿托伐他汀鈣降低血脂，這樣不但能控制冠心病的發展，也能有效降低冠心病危險事件的發生，比如說猝死。
三、抗動脈粥樣硬化
比如日常體檢彩超發現有頸動脈斑塊、雙下肢動脈斑塊等，可以服用阿托伐他汀等進行抗動脈粥樣斑塊治療。
四、預防動脈硬化發生
一些病人具有動脈硬化的高危因素，比如高血壓、糖尿病、肥胖、吸煙等危險因素，必要的時候可以服用阿托伐他汀進行動脈硬化的預防。
02
長期服用阿托伐他汀的人，身體會發生哪些變化？醫生告訴你
提醒大家阿托伐他汀長期服用還是比較安全，特別是對有心腦血管疾病的患者應該長期服用。但任何藥物長期服用都會有一些副作用，阿托他汀當然也是不在例外。
有人說長期用阿托他汀後來會肌肉疼，實際上，長期服用阿托伐他汀還有3個常見的副作用需要我們引起注意：
——肝功能損害
主要表現為轉氨酶升高，這種損害一般出現在開始服用阿托伐他汀的3個月以內，最快在服用1周以後就可以出現。
因此在開始服用阿托伐他汀的第1個月、第3個月和第6個月，建議患者到醫院去復查肝功能，如果沒有問題以後每半年復查一次即可。
——損害肌肉組織
他汀中包含的影響成分非常容易危害肌機構化學纖維的抗氧化能力，造成磷酸肌酸激酶繁殖狀況，造成超聲骨密度溶解減少，引起骨質疏松病症。
因而，高脂血症病人在吃藥的過程中，要關心人體骨骼身心健康、肌肉組織身心健康，一旦發生頑固性肌肉痙攣、骨關節病痛疼狀況，應馬上就醫，在醫生建議下控制自己的劑量。
——消化不良
服用阿托伐他汀可能會出現腹痛，腹瀉等消化不良的症狀，阿托伐他汀對胃內黏膜具有一定的刺激作用，因此出現消化不良症狀時應及時去醫院就診，在醫生的指導下停止使用阿托伐他汀，選擇其他藥物代替。
我們應充分了解使用阿托伐他汀的細節，以免錯誤使用阿托伐他汀造成不良反應。
03
服用阿托伐他汀要牢記3個細節
1、不能與柚子同食
服用阿托伐他汀期間不能食用柚子，否則會提高藥物毒副作用，雖然目前該說法正處於爭論階段，但還要盡量避免。橙汁，柚子，西柚汁等水果中還有呋喃香豆素，會導致血藥濃度升高，增大患有副作用風險。
雖然說明書上提示，只有服用1.2升柚子汁才會造成該情況出現，在為了安全著想盡量忌嘴。
2、不能擅自加藥或停藥
阿托伐他汀的常用劑量為每天10-20mg，屬於中等強度的藥物劑量。一般起始劑量為每天10mg，劑量範圍為每天10-80mg。
擅自增加藥物劑量可謂百害而無一利，增加使用劑量，不但不良反應產生的概率會同步上升，其降脂能力也不會有極大的增幅。
3、警惕藥物的副作用
在服用阿托伐他汀之後比較常見的副作用就是胃腸道不適，部分患者還可能出現頭痛，皮疹，頭暈等症狀。
這些異常症狀的出現可以及時的和醫生溝通，採取相應的措施來改善，大家可以放心的是這些副作用往往和藥物同時出現現，在停藥之後症狀也會有所緩解。
總結：
在使用阿托伐他汀時，也應注意日常生活的護理，比如：飲食、運動、生活作息等的調整，好的生活方式搭配用藥治療，治療效果更佳。
阿托伐他汀安全性是非常高的，臨床的不良反應比例是比較少，不超過3%，臨床獲益遠遠大於它可能存在的風險。有需要的患者可以在醫生的指導服用，具體用藥時間以及副作用等問題也可咨詢醫生。
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