山西省中醫院脾胃病科 呂小燕
近年繁忙的工作節律，下班後的開懷暢飲，您有沒有覺得您強大的大地之母脾胃已開始悄悄地翻滾…
今天重點和大家分享一下美酒美食過後胃脘、食道如火在燒的感覺是什麼病?養生粗糧粥後從上腹部湧上一種酸酸的感覺是什麼病?前者醫學學名稱之為「燒心」，後者我們中醫別名「吐酸」，那這兩種症狀究竟是什麼子病呢?
下面聽我細細詳談：吐酸與燒心
吐酸，西醫別名反酸，那「酸」從哪裡來的呢?
正常情況下，我們的胃內充滿胃壁細胞分泌的酸性的液，這些胃液是由胃黏膜層內大約1600萬個腺體分泌的，成人大約每天分泌1500ml-2500ml酸性胃液來幫助我們消化各種食物，但是呢，當我們精神緊張、過度疲勞、情緒不佳時，我們的大腦皮質功能就不能很好地管轄胃酸分泌的神經，使胃酸分泌增多;此外，如果過食甜、辣、酸、冷、燙等食物也可以刺激胃酸分泌增加;還有某些粗糧、紅薯、馬鈴薯等含多量淀粉、糖、酸等，會刺激我們的胃產生大量胃酸;最後不易消化的食物，剩餘的糖分在胃腸道裡發酵，也要誘發胃酸分泌過剩等等…
這些異常增多的酸性物質伴隨著胃氣的憤怒從胃上逆至食管、咽喉部、口腔就是吐酸，西醫也稱為胃食管反流病。另部分患者還伴有惡心、打嗝、噯氣、食管痛、咽部不適、咳嗽、胃痛等一系列從胃至口腔的炎症。
從中醫角度，目前吐酸不外乎「熱」與「寒」兩大病因：
如果您的反酸伴隨著口幹口苦、心煩易怒、胃脘部不適、口中異味，那中醫辨證以肝胃鬱熱多見。
如果您口中冒酸水的同時，伴隨著頻繁噯氣，喜歡飲用熱的食物，胃脘部怕涼，四肢不溫，且大便不成形，那多系脾胃虛寒的原因啦…
具體怎麼治療呢?需要您光顧我的診室，我來幫助您…
下面再和大家聊聊燒心是怎麼一回事呢?
「燒心」是不是我們的心臟在燒呢?
當然不是，那燒心是哪塊出了問題呢?
燒心，指的是胃脘部和或胸骨後的燒灼感。雖然名為「燒心」，但這個症狀的根源並不在心臟，而是由於胃內酸性物質反流至食管中，刺激食管上皮下感受神經末槽而產生的燒灼症狀。
那引起燒心的原因有哪些呢?
精神因素：過度精神緊張、焦慮憂鬱、過度疲勞。
飲食因素：進食過於刺激、酸甜、油膩等。
不良生活習慣：生活不規律、嗜煙、不良夜宵習慣等。
「反酸+燒心」是一種疾病嗎?
正常情況下來說，偶爾一兩次的反酸燒心最常見的原因是因進食過快或過多導致的，是正常現象。
專家提醒：若反酸燒心症狀反覆發作，影響生活，就要警惕胃食管反流病的可能了，需要及時就醫。
胃食管反流病是一種慢性疾病，對人們的生活質量有顯著的影響。在食管和胃的連接處，有一個賁門，如果這個門關不緊，胃酸從賁門「竄上來」到食管裡，造成胃食管反流，引起食管及周圍組織不適。其最典型的症狀就是反酸燒心，此外還會有聲音嘶啞、咳嗽、流涕、咽部異物感、甚至出現口腔潰瘍、胸悶、心慌等情況。
反酸燒心偏愛於哪些人?
1、焦慮憂鬱，情緒緊張，壓力過大者。
2、老年人、肥胖、懷孕、便秘、嘔吐、負重勞力等人群。
3、部分人群如高脂、高糖飲食，吸煙、飲酒、進食辛辣刺激食物者。
4、長期服用某些藥物如：高血壓患者服用鈣通道阻滯劑、失眠患者服用安定等。
該如何治療呢?
一般治療：改善不良的生活飲食習慣，去除病因。
藥物治療：主要以抑酸、抗反流、促胃動力等藥物為主(如奧美拉唑、雷貝拉唑、莫沙必利等)。
對於吃藥無效、或療效差的，可以考慮內鏡治療或外科抗反流手術治療。
生活中如何緩解、預防呢?
一避免：避免壓力過大，適當調整工作節奏，放松緊張的情緒。
二戒：戒煙、戒酒及含酒精的飲料。
三宜：宜規律飲食、宜少量多餐、宜增加膳食纖維攝入。
四忌：忌油炸、辛辣、高脂食物;忌柑橘類水果;忌咖啡、濃茶、可樂類飲料;忌餐後立即躺下和睡前進食。
我們可以看出，健康的身體，其實都和優良的生活習慣息息相幹，習慣不好，身體也跟著遭殃。養成良好的生活飲食習慣，拒絕焦慮、遠離緊張，健康生活，它就不會在我們的生活中胡攪蠻纏啦!
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