記者體驗康寧醫院心理測量師 當一回心靈判官

　　溫都記者 王雄濤/文

　　錢鵬鶴/攝

　　最近，一條新聞引起市民關注，說的是寧波一位平時節儉的老板，某一天突然情緒大變，不僅買來20多部蘋果6手機送下屬，而且還向朋友吹噓自己將來龐大的投資計劃，並動輒購買數千元的東西。家人發覺他的行為反常，便帶他到精神病醫院檢查，發現他患有雙相情感障礙（雙相障礙也叫雙相情感障礙，是指既有躁狂或輕躁狂發作，又有抑鬱發作的一類心境障礙），後入院治療。這種雙相情感障礙，其實並不陌生，著名畫家梵谷也得過，後來人們把梵谷的生日3月30日定為「雙相情感障礙日」。

　　心理疾病一般隱藏較深，患者也容易諱疾忌醫。如何去檢測一個人的精神、心理問題？醫院的心理測量師又有什麼樣的故事？本期體驗，記者走近康寧醫院的心理測量師陳珊珊，與她一起當一回「心靈判官」，體驗心理疾病患者的內心世界。

　　4月3日上午8時

　　康寧醫院。心理測量室工作人員陳珊珊穿上白大褂開始一天的工作。今年32歲、溫州人，陳珊珊2008年從溫州醫學院（現為溫州醫科大學）應用心理學專業畢業。她的辦公室里有10台電腦，每台電腦中有幾十個測試量表，這些軟件可分別檢測成人、兒童和智障及精神疾病患者的心理健康情況，包括SCL90、SAS、SDS等，同時，也提供「精神病司法鑒定」。

　　陳珊珊每天要為近20名患者進行心理測量，數年來，她先後為近3萬名患者做了類型不同的心理測試。

　　據悉，來做心理測量的人數逐年上漲，每年遞增10%左右。陳珊珊說，一年中，春秋季節來醫院檢測心理健康的人員相對比較集中，主要是春秋季節更替，精神比較敏感的人容易發生心理健康問題，部分有精神病史的人也容易復發。此外，每年中高考前期，學生來做心理檢測的相對較集中，大都是家長帶著孩子前來，想了解孩子是否有情緒方面的問題。

　　心理疾病檢測題有些答案很有趣

　　在陳珊珊管理的電腦中，有各種不同的軟件，題目數量多寡也有很大差異，多的幾百題，測試完需近一小時，例如「明尼蘇達多相性格」測驗有566個題目，最少的僅20個題目，大概5分鐘就可測試完。

　　這時，一位中年婦女帶著一個小夥子來進行智力檢測。小夥子看起來有些發育遲滯，需要進行智力測驗。陳珊珊拎出一個黑色手提箱，從里面拿出一張智力檢測表格和一本書，這些表格和書籍內容一般都不向外人透露，以免測試結果不準確。而成人智力量表上的內容，分為言語量表和操作量表，上面有常識、領悟和算術等問題，而其中一些問題的答案很有趣。如狗和獅子的相似性，如果患者回答兩者都是哺乳動物、脊椎動物，得滿分2分；如果回答都有四條腿或者都咬人，就得1分；如果回答狗看家，獅子為野生，都不穿衣服、走路姿勢一樣，0分……醫生根據患者最後答題分值的大小進行判斷，分值越高證明智力越正常，分值低，智力差。

　　為了體驗，記者做了一次90項症狀自評。

　　經過檢查，結果顯示記者有輕度強迫症和抑鬱症，自我評價稍低，有時夜間睡覺質量不高、多夢。見醫生分析得確實很有道理，記者又做了一個OLSON婚姻質量問卷，對自己婚姻中遇到的困惑進行檢測，發現檢測結果也較真實。

　　陳珊珊說，只要被檢測人照實回答問題，一般都有科學的分析。

　　撒謊答題容易露出破綻

　　並不是所有的患者都會老實答題，那麼患者故意答錯題呢？

　　陳珊珊說，如果患者故意選錯問題答案，超過10道題後，電腦就會在測試結果中進行提醒，建議此次測量結果無效重新測量。一般來說，在進行精神疾病方面司法鑒定時，出現這種情況較多。 一般醫生會先詢問當事人一些精神疾病患者所呈現的症狀特徵。很多不法分子只知道精神病，卻不知道精神疾病的症狀和細節，因此在回答醫生問題時，會露出破綻；其次醫生還要對當事人進行精神測量。

　　鑒定一個人是否患有精神疾病，除了答題，臨床觀察也很重要。醫生一看當事人是否有精神疾病病史，二看此人有無精神疾病症狀等。而後根據觀察和詢問結果，再詢問家屬最近患者是否有異於一貫的表現，兩者結合總體判斷。

　　下午5時許

　　忙碌了一天的陳珊珊終於要脫下白大褂，乘坐公車回家。

　　下班後的陳珊珊，偶爾會與朋友一起吃飯聊天。熟悉她的朋友，經常會詢問一些心理問題，陳珊珊也結合實際情況給他們一些建議；而初相識的朋友，當聽說她是心理醫生時，一般都會說：「啊，你是心理老師？那你知道我現在心里在想什麼？」陳珊珊往往抿嘴一笑告訴他們，心理檢測師並不是猜人心里在想什麼，沒那麼神奇，心理醫生只是幫助別人學會處理自己的不良情緒。

　　在單位上班，每天要接觸心理疾病患者，陳珊珊平靜的心偶爾也起波瀾，她也會利用檢測軟件進行自我檢測，根據檢測結果對自己近期的心理進行相應的調整。其實不僅是她，「來醫院實習的學生，基本上都會給自己測試一下。」陳珊珊笑著說。

　　線索征集

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