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記者 | 安晶
記者 | 安晶
正在全球抗擊新冠疫情的關鍵時刻，多次對國際組織表達不滿的美國總統特朗普宣布將暫停向世衛組織提供資金，以待美國對世衛組織疫情應對完成審查。審查將持續60到90天。
美國是世衛組織的最大出資國，僅每年繳納的會費就占會費總額的22%。在構成世衛組織主要收入的自願捐款上，美國依然排名第一。
特朗普的決定引發了從聯合國秘書長古特雷斯到《柳葉刀》主編霍頓的抗議。霍頓直指特朗普犯下「反人類罪」。美國民主黨則質疑特朗普無權繞過國會自行宣布暫停對世衛組織的資金。
美國媒體還指出，除了「甩鍋」之外，特朗普想通過此舉增加美國人在世衛組織雇員中的占比，以制衡中國的影響力。
大金主要「斷糧」
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據《衛報》4月15日報導，在周二的新聞發布上，特朗普指責世衛組織未能履行其「基本職責」，「必須承擔責任」。
特朗普稱世衛組織宣傳了與新冠病毒有關的「假消息」、「隱瞞」疫情擴散速度、未能及時做出正確反應，「因為他們的錯誤造成了那麼多死亡」。
上周，特朗普在白宮疫情簡報會上就批評世衛組織「以中國為中心」，威脅要暫停向該組織出資。隨著美國成為全球確診和死亡人數最多的國家，特朗普政府在疫情應對上的遲緩以及初期的檢測不足已經引發各大歐美媒體的批評。
對於特朗普的最新行動，路透社報導稱：「在其簡短的政治生涯中，特朗普經常尋找替罪羊。當感覺自己遭到攻擊或承受壓力時，他經常轉而抨擊媒體、民主黨或其他人。」
目前尚不知美國是否會立即停止對世衛組織提供資金。
從1948年世衛組織成立之時，美國就是重要出資方，多年來一直保持著最大金主的地位。目前世衛組織有194個會員國和兩個準會員國。
據世衛組織官網介紹，該組織的資金主要來自兩種管道：會員國和準會員的分攤會費以及自願捐款。
分攤會費是依照每個國家的人口和GDP決定；自願捐款則不局限於會員國，國際組織、NGO、慈善組織、學術機構等均可捐款，也可以指定特定的衛生領域。
美國提供的自願捐款主要用於消除小兒麻痹症、疫苗研發、防治愛滋病、肝炎、肺結核、婦幼保健等領域。
直到1990年代後期之前，分攤會費一直是世衛組織的主要資金來源。而從1990年代後期開始，自願捐款逐年上升，分攤會費占比大幅減少。到現在，分攤會費僅占世衛組織資金的20%。
藍色為分攤會費，紅色為自願捐款。圖片來源：WHO
在縮水的分攤會費中，美國的會費排名第一。
世衛組織的財政預算為雙年度預算。2018-2019年度分攤會費比例報告顯示，美國的會費占總會費的22%；日本9.6802%，排名第二；中國7.9212%；德國6.3892%；還有部分會員國占比低於0.01%。
從2016年到2019年，美國每年的分攤會費均在1.1億美元以上。而隨著美國政府消減對外援助資金，在新冠疫情暴發之前，美國已經將世衛組織的會費減半。
2016-2019財年各國分攤會費。圖片來源：WHO
世衛組織2020-2021年度繳費通知單顯示，美國今年和明年的會費均已減至5788萬美元。
美國繳費通知單。圖片來源：WHO
即便如此，美國2020-2021年度的會費占比依然保持在22%。與此同時，中國的會費占比上升到了12.0058%，排名第二。
在自願捐款上，美國也是大戶。
世衛組織2016-2017年度的出資者前20名單中顯示，美國以及比爾和梅琳達·蓋茨基金會的自願捐款金額最高。
藍色為分攤會費，深藍為核心自願捐款帳戶款項，綠色為定向自願捐款。圖片來源：WHO
美國公共衛生非營利組織凱瑟爾家族基金會的統計顯示，從2010到2017財年，除2011財年和2014財年之外，美國的自願捐款金額均超出分攤會費1億美元以上。2017財年，美國的自願捐款高達4億美元。在2018-2019年度，美國的自願捐款約為6.56億美元。
淺藍色為美國自願捐款，深藍色為分攤會費。圖片來源：凱瑟爾家族基金會
而去年5月新冠疫情尚未出現時，世衛組織批准的2020-2021年度預算為58.4億美元，分攤會費僅占約16%。
疫情暴發後，世衛組織於3月呼籲各國為抗擊疫情額外籌款6.75億美元，該組織還計劃於近期再次發起10億美元的籌款活動。
上周，英國已經宣布將向世衛組織捐款2.48億美元；3月，中國宣布向世衛組織捐款2000萬美元。
《全球化與衛生》期刊2018年的分析指出，長期以來，世衛組織一直存在資金不足的問題。
由於各國情況差異、說服各國政府增加投入的困難度以及全球經濟環境的波動，世衛組織有75%的預算是由20個會員國或組織承擔的。正如世衛組織分攤會費比例報告所顯示的，部分國家會費占比甚至低於0.01%。
分析認為，世衛組織的預算與該組織職責覆蓋的範圍「嚴重不匹配」。以作者所在的加拿大魁北克省為例，魁北克當年的預算約為330億美元，而世衛組織2018-2019年度的預算僅為44億美元。
除此之外，目前世衛組織的資金來源嚴重依靠自願捐款，而自願捐款可指定特定領域，也影響了世衛組織在全球公共衛生議題制定和執行上的自主性和主管力。
而在支出上，世衛組織的部分非必要支出也招到批評。
圖片來源：WHO
世衛組織2018-2019年度預算中期回顧報告顯示，2018年，世衛組織的總開支為22.92億美元。最主要四項支出為：人事費用（41%）、外包服務（29%）、向合作機構的轉帳和撥款，例如向NGO緊急撥款 （11%），以及差旅費（8%）。
其中，差旅費支出僅有45%為工作人員出行，其餘全部為非世衛組織工作人員出行，大部分為會員國派出的參會代表。報告指出，2018年的差旅費與2017年相比已經下降了1%，與2016年相比下降了4%。
支出下降並非出差的頻率減少，而是降低了每次出差的費用標準。而與差旅費相比，醫療物資支出僅占總支出的4%。
抗議聲四起
對於特朗普的「斷糧」決定，聯合國秘書長古特雷斯指出：「在抗擊疫情的戰鬥中，現在不是減少世衛組織或其他任何人道主義組織運行資源的時候。」
古特雷斯表示，不同方對於疫情可能有不同的看法，但要進行審視不是現在，而是在「我們完全翻過大流行這頁之後」。
美國醫學協會立刻發表聲明，呼籲特朗普重新考慮。聲明指出，目前全球正面臨一個世紀以來最嚴重的公共衛生危機，停止對世衛組織提供資金是「向錯誤的方向邁出了危險的一步」。
此前嚴詞批評英國和美國政府應對措施的《柳葉刀》主編霍頓則沒有這麼客氣。
他在Twitter發文指責特朗普在犯「反人類罪」，「每個公民都必須反抗這種讓人驚駭的、對全世界團結的背叛。」
圖片來源：Twitter
比爾·蓋茨也在Twitter發文指出，在全球面對健康危機時暫停對世衛組織的資金是「危險」舉動，「他們（世衛組織）的工作是延緩新冠病毒的擴散，如果這項工作停滯了，沒有其他機構能取代他們」。
圖片來源：Twitter
美國眾議院撥款委員會發言人霍蘭德（Evan Hollander）在聲明中將特朗普的決定稱為一次「轉移指責目標」的「絕望嘗試」。
霍蘭德稱，特朗普正在威脅違反美國的支出法案，而相關法案正是其遭彈劾的原因之一。在彈劾案中，特朗普被指擅自扣留美國提供給烏克蘭的援助，以換取烏克蘭當局對拜登父子展開調查。
霍蘭德同時強調，特朗普沒有權力繞開國會，單方面決定暫停美國向世衛組織提供資金。
但有美國官員提出，為避開國會，特朗普可以要求相關機構將本應提供給世衛組織的資金用於類似用途。
《華爾街日報》報導還援引多名現任和前美國官員的消息指出，特朗普的決定是美國限制中國影響力計劃的一部分。
除了指責世衛組織「以中國為中心」，美國政府不滿的還有該組織內美國雇員的數量，認為雇員數量與美國的投入不匹配，限制了美國對該組織的影響力。
根據2018年美國務院向國會提供的報告，世衛組織中有約3%崗位由美國人擔任。
報導稱，從1990年代起，美國一直在追蹤國際組織中的雇傭情況，從各國人口和各國對各組織的出資金額來評判雇員組成是否「公平」。
但據2018年的統計報告，包括世衛組織在內的五個國際組織中，僅有聯合國糧農組織符合美國政府的標準。此前，有美國官員提議暫扣不符合標準國際組織資金的15%，以迫使各組織進行改革。
美國務院發言人此前也表示，如果美國需要為某個組織提供「不成比例的支持」，美國理應期待對該組織的「方向和努力」有一定程度的影響。
世衛組織總幹事譚德塞上周駁斥特朗普的指責時已經呼籲，不要將疫情「政治化」。
對於特朗普的「斷糧」決定，世衛組織發言人哈里斯（Margaret Harris ）回應稱：「無論什麼問題，我們的工作還要繼續。」
截至15日，全球新冠確診累計病例已經逼近200萬，累計死亡超過12.7萬人。