文文大大保貝兒·帶病投保指南:有甲狀腺類的疾病,怎麼買保險?

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目前,大陸發病率最高、上升最快的,也就是甲狀腺癌了。

不過呢,雖然是叫「癌」,但是甲狀腺癌的十年生存率高達85%以上,是目前所有的惡性腫瘤中,治愈率和存活率最高的癌症。

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大陸甲狀腺疾病的檢出率,險種每年正在以5%的增長率遞增。

據不完全統計,全國已有近2億人患有甲狀腺疾病。

其中,甲亢的患病率為1.3%,甲減為6.5%,甲狀腺結節為18.6%,而惡性結節(甲狀腺癌)占5%-10%。

從前幾年開始,朋友圈里就流傳著一種「別家甲狀腺必須達到幾公分才能賠,只有我們家的產品沒有這個要求」的留言。

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對此,文文大保貝兒不針對任何保險公司,只是要說,遇到這樣的「無腦」代理人,請直接封鎖。

先附上其他保險公司的聲明,感受一下什麼叫打臉。

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然後,我們來看一下重疾合同條款都是怎麼寫的。

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此疾病是中國保險協會制定的《重大疾病保險的疾病定義使用範圍》中列明的疾病。

也就是說所有保險公司惡性腫瘤的疾病定義都是從這來的,大家各個保險公司,不管是什麼產品,大家的條款都是一模一樣!

這是保監會的規定!規定!規定!

可以看到,定義中,對所有惡性腫瘤都沒有尺寸要求!

這種謠言為什麼流傳甚久?

無非是為了彰顯自己所在的保險公司產品好、理賠好,嚇唬嚇唬不懂的客戶。

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但是,會散播這種謠言的業務員,作為客戶的我們,真的敢找他們買保險嗎?

不僅沒有自己的獨立思考,甚至連條款都沒有看過,就肆意的向客戶傳播謠言。

作為保險行業的從業人員,甚至連基本的醫學常識、保險合同常識都沒有,只知道盲目的跟風。

這樣的從業人員,值得客戶的托付嗎?

你敢托付嗎?

目前,文文大保貝兒接到的所有「非標體」投保件里面,涉及最多的,就是關於「甲狀腺結節」。

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首先來一個醫學小科普,關於「甲狀腺結節」。

甲狀腺結節TI-RADS超聲6分級:1級:正常甲狀腺,超聲表現為腺體組織回聲均勻,未見結節及其他異常回聲。2級:良性結節,無惡性風險,超聲表現為形成規則的單純囊性無回聲結節及術後穩定性改變,惡性腫瘤風險為0%,均需要臨床隨訪。3級:可能良性結節,超聲表現為形態規則,邊界清,內部回聲為高回聲或等回聲,結節內無鈣化灶,無血流信號或點狀血流信號,周邊可見環狀血流信號及低聲暈;惡性腫瘤風險為<2%,可能需要穿刺活檢。4級:可疑結節4a級:2-3項惡性特徵,超聲表現為邊界不清的低回聲,結節內見鈣化灶及點條狀血流信號,縱橫比<1;4b級:4項惡性特徵,超聲表現為邊界不清的低回聲結節,見微鈣化,邊緣微小分葉或不規則,內可見血管穿行,縱橫比<1;惡性的可能比例為5~50%需要結合臨床診斷。5級:<95%可能惡性結節,超聲表現為形態不規則,邊緣毛刺,呈「蟹足狀」,縱橫比≥1,結節呈低回聲,內回聲不均,血流信號異常豐富,走形紊亂、扭曲;頸部轉移性淋巴結。6級:活檢病理確診的惡性結節。

1-3級的情況下,診斷為良性可能性較大,對於無臨床症狀的患者可定期觀察,3~6 個月後復查彩超;

4級就開始有惡性可能,可行細針穿刺(FNA)確定結節性質;

5級者惡性可能性極大,建議直接考慮進行手術治療;

6級……6級就不說了,就確診了。

近期,江湖流傳「甲狀腺癌將被踢出重疾險」的傳言,為什麼甲狀腺癌會這麼被大家看不上呢?

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因為,甲狀腺癌理賠率特別高!

「甲狀腺癌」目前是屬於是非常高發的惡性腫瘤。

我們來看一些保險公司的理賠報告。

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其次,甲狀腺癌的治療費用非常低。

雖然是重大疾病,但甲狀腺癌的治療費用往往就在幾萬塊錢,和輕症的治療費用差不多。

因此,與動輒幾十萬的重疾治療費用相比,甲狀腺癌確實是不太像「重疾」的重疾。

最後,就是甲狀腺癌的轉移的概率相對較低。

甲狀腺癌,常常被稱為「喜癌」。

好治療、生存率高、復發率低,保險還給算成重大疾病。

坊間就流傳著很多,因甲狀腺癌「暴富」的故事。

從2017年開始,美國甲狀腺學會就對其更名,確認甲狀腺乳頭狀癌不再用「癌」字。

對於甲狀腺結節患者來說,超過99%的患者都可以治愈,並且安享晚年。

怎麼樣,和腫瘤君打個照面,還什麼事沒有,這大起大落的人生是不是太刺激了?

那麼,有甲狀腺方面的疾病,該怎麼買重疾險?

先給大家解釋幾個名詞,關於「標準體」、「非標準體」?「延期承保」、「拒保」。

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可投保:

標準體:標準費率承保

次標準體(或稱為非標準體):加費或者責任免除

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不可投保:

延期承保:風險不確定,需觀察一段時間

拒保:超出保險公司接受範圍,直接拒絕承保

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甲狀腺方面的疾病,常見的有以下幾種:

甲狀腺結節

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甲狀腺結節是一種非常常見的甲狀腺病,通常表現為甲狀腺腫大,可見並能觸及到大小不等的結節,結節數量可為多個,且質地多為中等硬度。

(大部分保險公司)甲狀腺結節在1CM以內,甲功正常的情況下,通常是做「責任免除」。

「責任免除」的意思就是,甲狀腺惡性腫瘤(包含原位癌)及其轉移、復發不在保障責任內。

(小部分保險公司)甲狀腺1-2級,甲功正常,可正常標準體承保。

但是,具體在投保的時候,能不能順利的標體承保,還是要根據具體的身體情況進行綜合的分析。

如果結節較大,或者短期內增長迅速等等情況的,在核保上就容易出現延期或者拒保。

甲狀腺機能亢進(甲亢)

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「甲亢」,由於甲狀腺合成釋放過多的甲狀腺激素,造成機體代謝亢進和交感神經興奮,引起心悸、出汗、進食和便次增多和體重減少的病症。

就是甲狀腺激素分泌太多了,讓人過度亢奮。

在接受過治療,目前甲狀腺功能正常的情況下,一般購買重疾險的核保結果是加費,或者標準體承保。

如果存在症狀,治療效果較差的,就可能會延期承保。

甲狀腺功能減退(甲減)

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「甲減」和上面的「甲亢」是對應的。

「甲減」由於甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病,需要終身服藥。

也就是說,甲狀腺激素合成及分泌減少,表現為心動過緩、厭食、記憶力減退等。

如果通過治療,目前沒有症狀,不是非常嚴重,沒有並發症,而且已經治愈一定的時間,各項指標也恢復正常情況,一般會標準體承保的。

當然,如果有並發症的,保險公司會拒保。

先天性甲狀腺功能減退症

由於甲狀腺激素合成不足或其受體缺陷所致的一種先天性疾病。

先天性無甲狀腺或酶缺乏患兒在嬰兒早期可出現症狀;甲狀腺發育不全常在出生後3-6個月出現症狀。

患兒的主要症狀包括智能落後、生長髮育遲緩和生理功能低下。

甲狀腺結節術後核保

如果已經確診甲狀腺結節,並且手術進行的切除,再進行投保的時候,就需要參考「術中病理報告」和「術後復查報告」了。

良性的,術後未復發,並且能夠提供定期的復查報告,可以在術後1-2年嘗試投保,有標體承保的可能;

良性的,術後復查發現有結節,但沒有增大趨勢,分級在1-2級,也可以嘗試投保,有標體承保和除外承保的可能。

惡性的,也就是甲狀腺癌,大多數保險公司會拒保。

但現在已經有一些保險公司,在甲狀腺癌完全痊愈,且恢復良好,無明顯轉移,無淋巴結腫大,無新增甲狀腺結節的情況下,可以再次承保重疾險。

目前,市面上並不存在什麼「甲狀腺險」。

因此,大家在挑選保險的時候,不要因為自己有甲狀腺方面的問題,就陷入了選擇「針對甲狀腺疾病出的保險」的怪圈。

如果你問文文大保貝兒,有什麼病應該買什麼保險。

在我這里,沒有這個「應該」之說。

因為產品的選擇是要綜合多方面因素進行綜合考量的。

不僅要考量被保險人的身體狀況,還要結合其他多方面的因素進行綜合評價,才能配置出最合適的保險方案。

對於文文大保貝兒來說,賣保險,是要以「客戶需求」為導向的,而不是以「產品」為導向。

看上了哪個保險,該核保核保,只要情況不非常嚴重,很大概率還是可以買到喜歡的產品的。

實在是這個產品通不過,我們再一起想別的辦法。

另外,一些小夥伴經常感到鬱悶,這個病醫生都說沒什麼事了,為什麼保險公司不願意給我承保?

因為,「臨床醫學」和「保險醫學」是不一樣的。

「臨床醫學」主要關注的,是這個病在近期是否需要進行醫學干預,是否需要醫療手段進行介入治療,是否在這段時間內會影響生活或者危及生命。

對於目前不需要治療、只是需要防范的疾病,暫時不在考慮範圍之內。

「保險醫學」,考慮的則是在整個保險期間內,是否有發病的可能,或者對壽命的長度會有什麼影響。

考慮的是這個人將來會罹患重疾的風險。

畢竟,保險公司的精算師們,在計算保費的時候,是按照健康的標準體來測算的。

所以說,保險公司在考慮問題的時候,是從「保險醫學」的角度出發的,認知角度就與「臨床醫學」有很大的不同。

而且,很多時候,醫生雖然說了「現在沒什麼事」,但是後面也一定會加一句——「定期來復查」吧?

這個「定期復查」的意思就是,如果這個病情繼續惡化,或者朝其他方向發生變化的時候,及時的能夠進行治療。

所以說,買保險還是要趁身體健康的時候,盡早進行投保。

等到了身體有些變化或者出現並發症的時候,就已經不是買保險了,而是「申請保險」,保險公司還不一定會批准。

寫到這里,基本上也差不多了。

如果對產品選擇或者核保有什麼疑問,可以選擇一位專業的保險從業者,咨詢如何選擇適合自己的產品。

但是,文章開頭說的那種傳播謠言的代理人,我建議,還是不要找了。

一個優秀的保險從業人員,本身就可以為客戶帶來高價值的優質服務。

如果不知道找誰,歡迎聯繫文文大保貝兒~

聯繫我們萌萌噠小客服吧~

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