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在監獄里,獄警推著可移動的病床著急地向醫務室跑去,床上躺著一個昏迷不醒的病人。
醫務室的醫務官卻明顯慌了神,簡單聽了一下生命體征,床上的人在喘著粗氣,他的情況眼看著越來越糟糕… … 而醫務官最終下的決定卻只能是叫一輛救護車。
這時,一個編號為6238的犯人趁著醫務室沒人,推著清潔車進到了醫務室。他用消毒液洗了手,然而,他卻沒有打掃衛生,而是轉身拿起來注射器,動作嫻熟地為病人開始了治療… …
很快,病人的呼吸恢復了,他留下一張【請移送胸外科並及時更換醫務官】的紙條,推著他的清潔車離開了。
而監獄里這個編號為6238的神秘人,正是今天的故事主角。
韓國電視台BSB出品的電視劇《痛症醫生車耀漢》,將鏡頭對準了疼痛科,講述了身患無痛症的痛症科醫生車耀漢的故事,劇中不僅真實地展現了痛症科醫生的日常工作。
痛症科的日常
疼痛,是疾病最直接的表現,也是身體最直接的語言。
而對於疼痛科醫生來說,每一次診斷的過程,都像是一次層層遞進的破案——每個人對疼痛的理解不一樣,每個人對疼痛的描述也是不一樣的,這也給疼痛科醫生的確診增加了難度。在疼痛科,醫生的工作更像是一次次偵察,他們所面對的都是一個個待偵破的【謎案】。
在這部電視劇中韓世醫院痛症科,承受一年之久的疼痛的崔承源再次開始了他的問診之路。一年多前,他的左臂不小心骨折,然而本來並不嚴重的病症,卻在一年多的時間內一直折磨著他,他的左胸一直都感覺疼痛,輕輕一碰都覺得像是刀割、火燒。
在來到韓世大學醫院之前,他已經去了很多醫院了,基本所有科室都看了個遍,然而一無所獲。在看到電視台對車耀漢的報導後,他趕到韓世大學醫院——無處不在的疼痛,一直無法確定的病因,幾乎要把他逼問崩潰的邊緣了,這是他抓住的最後稻草。
因為自己輕輕一轉碰到任何東西都能感到疼痛,再加上得不到確定的原因,崔承源以為自己得了復合部位痛症綜合征(CRPS)。CRPS這種痛症在經歷外傷之後發生的及其嚴重的神經病痛症,但所有檢查做完,檢查結果顯示她並不符合CRPS的標準。
醫生的診斷方向也陷入了僵局,醫生只好轉變方向,試著從他自己每天的日記入手,看看能不能發現蛛絲馬跡。
在崔承源的日記了,醫生發現崔承源一條線索,他在家陪請了病假的女兒,而女兒生病的時間和他開始疼痛的時間差的並不多。
兩者之間有聯繫嗎?或許常人看著有些荒謬,但作為痛症科的醫生,總得比其他醫生想得更多一些,更全面一些,每一條線索都不能放過。
很快醫生有了答案——一年前,崔承源的女兒因為水痘在家休息,而崔承源皮膚像刀割像火燒,像用錐子紮一樣,碰的話會更疼的症狀,很有可能就是神經細胞里的水痘病毒重新活化了,也就是說,崔承源的症狀可能是帶狀皰疹。
因為沒有水痘的代表性症狀,早期診斷比較難,神經痛卻會繼續。但是,崔承源除了症狀相同,身體沒有任何地方發疹——有沒有可能是沒有發疹的帶狀皰疹呢?
只需要最後一個檢查,醫生幾乎就要接近答案了。
這一刻,就像警察「破案」的最後時刻,所有的推理等來了一個關鍵證據:崔承源的免疫球蛋白 M 的檢查結果為陽性。
承受無名疼痛一年的崔承源,終於知道了身體發出的信號是什麼了,而醫生也終於找到了躲在背後的「真兇」。
疼痛科的每一次尋找病人神秘疼痛的原因,都像一場驚心動魄的追逐,每一個疼痛科的醫生,都想「謎案」背後的追捕犯罪的人。而在這場追逐中,雖然患者的故事並不總能帶給醫生答案,但是,卻能為醫生打開通向答案的道路。
最需要的處方
來醫院的患者大多會尋求一個診斷或處方,但究竟什麼才是患者最需要的處方呢?
劇中的痛症科名醫車耀漢,他可以僅憑觀察在 10 秒鐘之內進行初次診斷。然而,他自己也是一個患者:無痛症患者。因為感受不到疼痛,他聽不到身體發出的語言——疼痛,他自己形容他的身體就像一個定時炸彈,不知道什麼時候會爆炸。
但是,這個實力超群卻感受不到疼痛的人,最後卻選擇了在醫院知名度並不高的痛症科——給病人開最後的處方的醫生,這是車耀漢的目標與夢想。事實上,這個感受不到疼痛的人,也成為了最懂得疼痛的人。
他給病人的每一個診斷和處方,除了治療疾病,還寫著兩個看不見的字:「理解」。
科室聚餐時,車耀漢曾經問了這樣一個問題:一個原因不明的慢性痛症患者,當聽到周圍有人說哪個醫院的哪個醫生是名醫,建議去看看的時候,患者會怎麼做呢?
「應該會馬上去醫院看看吧!」這是在場大多數醫生的回答。
「不,他們反而會在預約日子臨近的時候推遲。」車耀漢的答案出乎意料。
這個推遲,不是不信任,而是害怕去了還治不好,害怕千方百計尋到了名醫,然而希望卻再一次落了空——他理解他們因為疼痛飽受折磨的內心,也懂得那些抱著希望來看病的人內心的恐懼和希望。
或許也有他找不到的答案,但他的心里很清楚,醫生治療的不是疾病,醫生治療的是患有疾病的人。
而理解,一定是病患和醫生彼此都最需要的處方。
>這部劇,才是疼痛科的日常