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面對遊戲成癮，需要從心理、教育和親情等多方面探討矯治方式。
圖片來自華為官網。
文 | 張田勘
5月25日，世界衛生組織（WHO）召開第72屆世界衛生大會。會上通過的《國際疾病分類第11次修訂本》，首次將「遊戲障礙」即電子遊戲成癮行為列為疾病。雖然這個疾病分類不具法律約束力，但WHO各成員國需要在2022年1月1日修訂本生效前，為遊戲成癮提出新的治療及預防措施。
WHO正式將遊戲成癮列為疾病
WHO定義的遊戲成癮也有明確的條件和要素：若有人出現「持續及反復的電子遊戲行為」，且對個人、家庭、社會、教育、職場等各重要方面構成明顯障礙，即屬於患上遊戲成癮。同時，需最少12個月觀察，才能確診是否患上遊戲成癮，但若患者符合所有症狀且情況嚴重，則可縮減診斷時間。
以遊戲協會、電遊團體為代表的很多利益相關方，明確反對WHO的該項認定，認為這並不具備充足證據。還有論調認為，若將電子遊戲上癮列為疾病，可能掩蓋抑鬱症或社交焦慮障礙症等情緒病，讓真正需要協助的病人面臨誤診危機。
盡管有這些反對聲音，但在沒有大量或壓倒性的研究結果出來之前，WHO的結論難被推翻。而WHO各成員國要做的事情是，找到行之有效的治療或矯正遊戲成癮的方法。一旦《國際疾病分類第11次修訂本》生效，各成員國都需拿出為遊戲障礙制定的治療方法及預防措施。
然而，確認或診斷疾病容易，治療疾病難。畢竟，遊戲成癮的疑難程度比其他疾病更高，也更複雜。因為它涉及的不只是生理性和器質性問題，更在於心理和精神層面。
矯治遊戲成癮，不能只靠醫學
過去，面對遊戲成癮，部分醫療機構選擇用電擊療法來應對。電擊療法治療遊戲成癮的原理是「厭惡療法」，通過電刺激的負性和痛苦體驗來消除不良或不適行為。但其副作用也顯而易見，除了產生頭痛、惡心、嘔吐和可逆性的記憶減退等「厭惡反應」外，還會產生心理副作用，如害怕與人接觸、患上抑鬱症，甚至是痛恨父母，並且變本加厲地沉迷遊戲。從倫理到治療效果，該療法都招致了許多批評。
一些專家認為，面對遊戲成癮，需要從心理、教育和親情等多方面探討矯治方式。有遊戲策劃人就從心理學角度寫了《遊戲策劃：為什麼我的兒子不沉迷遊戲》的文章，提出要從心理滿足的角度來矯正遊戲成癮。
他提出的不外乎兩種方式：免疫和拮抗。免疫是指別把遊戲當成洪水猛獸，而是要讓孩子玩遊戲，且鼓勵其玩好玩深玩透。玩的目標是從小到大，由淺入深，由表及里。其原理在於，用更深和更高級的快樂閾值一步步引導孩子，讓其逐漸對低質量遊戲變得不感興趣。
拮抗是指，根據遊戲沉迷的經驗和原理，用懲罰和獎賞來對待孩子玩遊戲。在孩子玩遊戲的同時，制定學習的獎懲目標，某一項學習及格或完成任務，就會得到獎勵。每一次目標無需太難，保持在一個穩定的畫餅-完成-獎勵-再畫餅的小循環中。一旦孩子進入這個循環體系，成績也會慢慢變好。這是對玩遊戲的一種拮抗，用類似玩遊戲的獎勵方式和產生的成就感、愉悅感來與玩遊戲競爭。
這兩種方法的前提是，對遊戲持一種寬容的態度，且要用玩遊戲的心理體驗來幫助孩子對遊戲保持理性和客觀的態度。不過，很多家長並不認同這樣的方式，遊戲明明是「毒品」，還要讓孩子沾染，這不是把孩子往火坑里推嗎？
這兩種方式的合理性值得探究。但毫無疑問，在WHO正式將遊戲成癮列入疾病之後，一方面，我們需要根據WHO對這一新疾病的診斷標準進行更多的研究，包括生活中的研究和臨床研究；另一方面也需要通過多種方式來矯正，包括心理、教育、親情和行為方式。
因為遊戲成癮並非醫學一種方式就能治愈。嚴格地說，人們還不知道如何應對遊戲成癮。這是一道非常複雜和頑固的社會心理難題，而且融入了信息時代的特徵，值得進行多方面的探索。
解鎖防治「遊戲成癮」的路在何方？答案只能是：在不斷探討的進程中。
□張田勘（專欄作家）
編輯：李冰冰 校對：陸愛英
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