小寶寶常見的幾個皮膚病

廣東省佛山市南海區社會福利中心康復醫院 謝錚

無論什麼時候，兒科總是人滿為患的，每個寶寶生病總是會牽動全家人的心，不管是在各平臺咨詢還是尋求有經驗的家長幫助，總之就是各種焦慮和擔心。

小寶寶皮膚的脂質較少，對乾燥環境的適應性差，屏障功能沒有那麼健全，相比成人而言，更容易患上某些皮膚疾病，今天邦邦來為大家講解一下小寶寶們最常見幾種皮膚疾病呢。

一、尿布疹

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寶寶的成長就是離不開「屎尿屁」的，尿布疹是發生在裹尿布部位的一種皮膚炎性病變，也稱為嬰兒紅臀，臀部與尿布接觸區域的皮膚發紅、發腫，甚至出現潰爛、潰瘍及感染，稍有輕微的外力或摩擦便會引起損傷。

怎麼預防最好?

首先是保持寶寶的屁股幹爽，勤換尿布。寶寶的尿褲不要系得太緊，讓寶寶的小屁股有空間「呼吸」。如果寶寶腹瀉，應及早治療外，還要每天在寶寶臀部塗上治療尿布疹的藥膏，由於嬰兒皮膚薄，頭皮吸收多，再加上尿布有封包作用，需要謹慎選擇糖皮質激素藥物，優先選擇安全不含鹵素的弱效激素，如地奈德乳膏，FDA批準用於三個月及以上的嬰兒使用。

二、嬰兒濕疹

寶寶濕疹通常是皮膚有大面積的紅疹，並且還會瘙癢，愛哭鬧，嚴重影響到患兒及家人的生活質量。

防治寶寶濕疹的主要方法就是盡量避免可能接觸觸發濕疹的因素，使用成分溫和的洗護產品,同時要注意皮膚的保濕，修護皮膚的屏障功能。如果情況嚴重時 需要帶寶寶及時就醫。

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外用糖皮質激素藥是治療嬰兒濕疹首選藥物，也是皮膚科具有安全、高效的一類外用藥物，但許多家長卻非常的忌諱和抗拒。他們錯誤地認為只要使用激素就會依賴或是會引起機體嚴重的副作用。事實上合理使用激素並不可怕，可怕是盲目的濫用激素。激素分為弱效、中效、強效、超強效四類，對於嬰兒濕疹患兒來說，皮膚科醫生一般囑其使用中、弱效激素藥膏（地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等）且一定面積短時間內不會出現副作用。所以正確合理地使用激素不僅可以有效治療疾病而且可以盡量避免副作用的出現。

三、幹裂脫皮

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適當用一些柔和且適合嬰兒的護膚產品來給寶寶潤膚、保濕；大多數情況下寶寶會隨年齡的增長，皮膚表面角質層的免疫屏障逐漸完善，代謝功能建立自然好轉。平時注意盡量保持患處清潔，盡量避免任何刺激搔抓。

處理：最好咨詢醫生 ，為寶寶推薦最好的治療方案。

四、痱子

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痱子大家都不會陌生，並且大多出現在炎熱的夏季，不是很明白為什麼各位爺爺奶奶對厚衣服有著深深的執念，生怕寶寶著涼了，夏天高溫也要給寶寶穿上長衣長褲，還擔心冷氣機吹了不好，降溫全靠「心靜自然涼」了。

可是寶寶的新陳代謝本來就很旺盛，更容易發熱、出汗，所以更需要保持寶寶皮膚的乾燥涼爽 ，給寶寶穿寬鬆的衣服 。寶媽應隨著季節的變化和室溫變化及時調節衣服厚度。

五、 水痘

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水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的原發感染，是以全身出皰疹為特征的急性傳染性皮膚病。具有高度的傳染性，易造成小區域的流行，愈後可獲終身免疫。

處理：帶寶寶即刻就醫 。

六、蕁麻疹

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蕁麻疹通常會有隆起於皮膚的疹子，特點就是很癢，所以小寶寶有常常哭鬧不止，身上「紅包」也不少。這種皮膚疾病，其實就是在生活之中常見到的「風疹塊」和「風疙瘩」，患病後在皮膚表面會出現的症狀是稍微隆起，然後會出現紅色斑塊，特點就是突然出現又迅速消退，瘙癢無比。

輕度的蕁麻疹一般來去自如，不會持續超過一天的時間，但是如果反覆發作超過6周，或者是發作時還伴有其他的嚴重紅腫、疼痛或者頭暈、呼吸急促的症狀的話，就需要去醫院尋求專業醫生的幫助了。

在用藥方面，可選擇抗組胺藥（也是俗稱的抗過敏藥），能減少身體中組胺的分泌，減輕過敏症狀。由於小寶寶服藥有一定的難度，可以選擇口服液劑型，如鹽酸左西替利嗪口服液（迪皿）。

七、病毒疹

病毒疹,是指由各種病毒感染引起的病毒性皮膚病的總稱。目前有上百種可以造成皮膚疹子的病毒，但是真正有命名的疹子只有常見的麻疹、玫瑰糠疹、水痘、手足口疹等數種。其臨床症狀和病毒類型與人體免疫力等有關係。病毒疹的大小從針尖到米粒大小不等。

治療病毒疹，患兒需多休息，提高機體免疫力，必要時進行抗病毒等治療。 病毒感染具有強烈的傳染性，需盡快就醫。平時應做到寶寶的清潔衛生，保持良好的衛生習慣,加強鍛煉，增強抵抗力。

八、體癬

兒童體癬主要是真菌感染引起的，真菌種類主要是犬小孢子菌。這種真菌常寄生在動物尤其是貓和狗身上。因此當兒童與患癬病的小貓小狗玩耍而密切接觸時，真菌即可接種於易感兒童的皮膚上而引起體癬。

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如果家人有體癬或者足癬的，要特別注意不要傳染給小寶寶了，應避免共用拖鞋，及時將兒童衣物與家人衣物分開清洗；兒童接觸寵物之後也要及時洗手，患病時及時就醫。外用抗真菌藥膏即可治療，可以在醫生指導下使用抗真菌萘替芬酮康唑乳膏來治療。需要注意的是足療程用藥很關鍵，使用4周以上才能徹底控制真菌，不要皮損一旦好轉就停藥哦。

寶寶的健康掛念這全家人的心，家有小寶寶要注意這些皮膚問題哦！

邦邦工作室特別制作，轉載請聯繫授權內容審核：皮膚科博士趙玉磊

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