這種情況不適合注射生長激素，你家孩子是嗎？

在門診，我碰到最多的是焦慮的父母，他們一踏進診室就讓我給孩子開藥。

而實際上，經過我的檢查，孩子只是體質性發育延遲而已，也就是說爸爸媽媽可能發育偏晚，孩子發育也偏晚。這種情況，我們認為是很正常的。

比如，有個媽媽帶著一個男孩來到我的診室。這個男孩9歲，身高比較矮，還不到130公分，而其他同齡的孩子都超過135公分了，他的媽媽就很著急了。但通過分析他的身高監測數據，我發現他的生長速度其實很正常，一年長高6公分。之後通過拍骨齡片子，發現他的骨齡只有6歲，也就是說他的骨齡比實際年齡偏小。

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通過分析，我告訴孩子的媽媽完全不用擔心孩子的身高。因為這樣的孩子，只是發育期整體比其他孩子要遲一些，但生長速度是正常的，他將來能長到正常的個頭。這種情況，我也並不主張用生長激素，更多的是鼓勵孩子建立正常的生活習慣，讓他以後能有理想的身高。當然，父母還是要為孩子做好身高監測，密切關註他的生長速度。

先天性軟骨發育不良的孩子也不適合打生長激素，這樣的孩子因為身體的比例是有問題的，打了生長激素以後，比例也不會改變。我這麼多年做了很多臨床觀察，總結出來了超過100個案例，得出了這個結論。

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一般來說，我們判斷孩子是否需要注射生長激素之前，會做一個生長激素興奮試驗，看看孩子是否缺乏生長激素。

生長激素的分泌是一種脈沖式分泌，它的分泌量一會兒高，一會兒低，所以我們在試驗的時候，一般要做2次。如果在測試分泌水平時，剛好在谷值，那麼很可能就會出現假陽性了；如果做出來的剛好在峰值，也不利於判斷孩子整體的生長激素分泌水平。所以，我們一般至少要取2次結果進行判斷。