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孩子坐在地上哭鬧,你拉著孩子的手想拉孩子起來,沒想到孩子哭得更厲害了;
天越來越冷,怕孩子冷到,你正給孩子套多一件衣服,就這樣拉著孩子的手往上一扯,沒想到孩子突然哭了;
……
你可能納悶怎麼就突然哭了呢?可是你不知道的是,你那輕輕一拉,卻可能拉傷了自己的孩子。你可能覺得很好笑:怎麼可能?會那麼脆弱嗎?我小時候被爸爸媽媽這樣拉過也沒有什麼事情啊!
事實上在臨床上經常可以見到,小孩(5歲以下)被大人牽拉後出現肘部疼痛、小孩哭鬧,而這個問題通常是:橈骨小頭半脫位。
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這是因為很多家長都不知道小孩子(5歲以下)還未發育完全,肘部的環狀韌帶(包圍橈骨小頭,防止橈骨小頭脫出)還很鬆弛,若過於用力牽拉小孩子肘部,容易造成半脫位。
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怎麼判斷是不是脫位呢?
看到這裡你可能會很擔心:之前拉了下孩子,不知道會不會脫位了?我該怎麼判斷孩子有沒有脫位呢?
其實孩子一旦發生橈骨頭半脫位肯定會有一些不太合理的表現的,我們可以根據其平時表現就可判斷:
(1)明確的牽拉病史:在之前小孩子有被大人牽拉過的,而且還要排除外傷的情況,比如高處跌落、意外摔傷等(排除骨折的情況,這一點很重要!);
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(2)小孩因疼痛通常哭鬧,一般拉傷那刻起就會哭鬧,而在你看來是孩子突然就哭了;
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(3)小孩拒絕活動受傷肢體,就算給他喜歡的東西,他也不願用傷肢去拿,你可能覺得是小孩「喜新厭舊」不喜歡了。
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如果存在以上三種情況(且排除了外傷)的話,基本可以判定為:橈骨頭半脫位了。
怎麼治療?有妙招~
如果發現(懷疑)自己小孩子橈骨頭半脫位的家長也不必擔心,這種情況只要復位(一定要專業人士!),然後用三角吊帶懸吊一段時間就可以了,也無需吃什麼藥,只要注意避免二次拉傷就好。
判斷復位是否成功也很簡單:
(1)小孩願意活動受傷肢體;
(2)不再痛,不哭鬧;
(3)手臂旋轉正常,尤其是旋後正常(如果復位不成功,孩子旋轉手臂是會疼痛的)。
如果小孩復位後這些症狀沒有消失,可能性兩個:
(1)復位沒成功;
(2)可能合併有骨折,這時一定要拍個X線片復查喲。
本文系魏寬海醫生授權發布,未經授權請勿轉載。
>小孩手臂脫臼家長該如何及時處理?