新生兒濕疹是一種常見的慢性皮膚疾病，因其病程較長、反覆發作的特點，使其治療成為臨床難題。小編綜合網路資訊，整理此文，從濕疹的定義、類型、原因、症狀、應對辦法、預防辦法等七個方面予以詳細闡述。

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什麼是新生兒濕疹

嬰兒濕疹是嬰兒時期常見的一種皮膚病，屬於變態反應性(或稱為過敏性)疾病，至於確切的病因有時很難找到。通常把嬰兒濕疹稱為「奶癬」，如果用治療「癬」的藥物來治療嬰兒濕疹，病情會加重。嬰兒濕疹是遺傳性過敏體質對環境中某些因素的過敏反應。其確切的原因還不十分清楚，目前多認為與遺傳和免疫異常都有關。這種嬰兒常伴其他過敏性疾病，如過敏性鼻炎、哮喘性支氣管炎、蕁麻疹等疾病。

引起新生兒濕疹的原因

1、直接病因

引起寶寶濕疹病因是龐雜的，其中過敏因素是最主要的，所以有過敏體質家族史(如父親、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家庭成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結膜炎、哮喘、食物過敏和藥物過敏等)的寶寶就容易發生濕疹。

2、誘發因素

誘發因素發生了濕疹的寶寶，許多物質又會誘發或加重濕疹症狀，如食物中蛋白質，尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳，接觸化學物品(護膚品、洗浴用品、清潔劑等)、毛制品、化纖物品、植物(各種植物花粉)、動物皮革及羽毛、發生感染(病毒感染、細菌感染等)、日光照射、環境溫度高或穿著太暖、寒冷等，都可以刺激寶寶的濕疹反覆發生或加重。有一種特殊類型的小兒濕疹，好發生在孩子的肛門周圍，常伴有蟯蟲感染，稱為蟯蟲濕疹。

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3、嬰兒濕疹的內因

嬰兒容易發生濕疹還有本身的因素，是因為嬰兒的皮膚角質層比較薄，毛細血管網豐富而且內皮含水及氯化物比較多，對各種刺激因素較敏感，所以又叫嬰兒濕疹。

小兒濕疹本身不是由潮濕所致，但潮濕可以促使濕疹加重。給孩子洗完澡，或者是孩子出汗後，皮疹都會變得更加明顯。第一次引起家長重視往往是洗澡後，因此將原因推為洗澡後身體沒擦幹等潮濕因素。

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新生兒濕疹的症狀

濕疹起病大多在生後1-3月，6個月以後逐漸減輕，1-2歲以後大多數患兒逐漸自愈。一部分患兒延至幼兒或兒童期。病情輕重不一。皮疹多見於頭面部，如額部、雙頰、頭頂部，以後逐漸蔓延至頦、頸、肩、背、臀、四肢，甚至可以泛發全身。

初起時為散發或群集的小紅丘疹或紅斑，逐漸增多，並可見小水皰，黃白色鱗屑及痂皮，可有滲出、糜爛及繼發感染。患兒煩躁不安，夜間哭鬧，影響睡眠，常到處瘙癢。由於濕疹的病變在表皮，愈後不留瘢痕。

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可按皮膚損害分為三型

1、脂溢型多見於1-3月的小嬰兒，其前額、頰部、眉間皮膚潮紅，被覆黃色油膩性鱗屑，頭頂部可有較厚的黃漿液痂。以後，頦下、後頸、腋及腹股溝可有擦爛、潮紅及滲出。其母孕期常常有脂溢性皮炎或較嚴重的痤瘡。患兒一般在6個月後改善飲食時可以自愈。

2、滲出型多見於3-6月肥胖的嬰兒。先出現於頭面部。除口鼻周圍不易發生外，兩面頰可見對稱性小米粒大小紅色小丘疹，間有小水皰及紅斑，基底浮腫，片狀糜爛滲出，黃漿液性結痂較厚。因抓癢常見出血，有黃棕色軟痂皮。剝去痂皮後露出鮮紅色濕爛面，呈顆粒狀，表面易出血。如不及時治療，可向軀幹，四肢及全身蔓延，並可以繼發感染。

3、乾燥型多見於6-12個月小兒，或在急性亞急性期以後。皮膚表現為丘疹、紅腫、硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結痂，無滲出，常見於面部、軀幹及四肢伸側面。往往合併不同程度的營養不良。

以上三種類型可以同時存在。三期皮損也可發生於任何一種濕疹，三期可以互相轉化和重疊。由於病因龐雜難以確定而反覆發作。劇烈地抓癢可繼發局部及淋巴結感染，極個別病例可發生全身感染、敗血症、毒血症，出現高熱、腹瀉、周圍血中性白細胞增高，有時出現中毒顆粒。

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新生兒濕疹的治療方法

A、治療措施：

許多媽媽都有過寶寶出濕疹的經歷，尤其是初為人母的新媽媽，一見寶寶滿身的紅點，急得不知所措。那麼新生兒濕疹怎麼辦？其治療措施包括以下方面：

1、飲食管理為先，避免喂哺過量的食物以保持正常消化。如疑牛奶過敏，可較久煮沸，使其蛋白變性，可以減少致敏物，或者選擇低敏配方奶粉。如更嚴重就要服用特殊配方奶粉代替牛奶。如疑蛋白過敏，單給蛋黃，或由少量蛋白開始，逐漸加量。餵奶的母親可暫停吃雞蛋。

2、抗組織胺類藥物撲爾敏、非那根、苯海拉明、異丙嗪等單一或輪流內服有較好的止癢和抗過敏效果，並有不同程度的鎮靜作用。非鎮靜作用的抗組織胺藥，如息斯敏（片劑或口服液）、特非那丁。具有鎮靜作用的抗組織胺類藥優於後者。

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3、皮質類固醇激素無論口服還是靜脈注射，都能很快控制症狀，有明顯的抗炎、止癢作用，但停藥後易復發，不能根治，且長期應用後有依賴性和各種不良反應，故應酌情慎用。泛著急性濕疹其它療法效果不佳者，可短期口服強的松，病情好轉逐漸減量。

4、抗生素 ：僅用於繼發局部或淋巴結等感染、白細胞增高和體溫增高的病兒。一般採用青黴素肌註或紅黴素、復方新諾明口服。

5、目前最常用的外用中藥草本霜，每日2-3次，治療徹底。

B、護理措施：

得了濕疹後，家長不要替寶寶亂塗成藥。除了帶寶寶看醫生，使用藥物治療外，更需注意以下護理皮炎的一般方法。

1、保持皮膚清潔幹爽

給寶寶洗澡的時候，宜用溫水和不含堿性的沐浴劑來清潔寶寶的身體。患有間擦疹的寶寶，要特別注意清洗皮膚的皺褶間。洗澡時，沐浴劑必須沖淨。洗完後，抹幹寶寶身上的水分，再塗上非油性的潤膚膏，以免妨礙皮膚的正常呼吸。寶寶的頭髮亦要每天清洗，若已經患上脂溢性皮炎，仔細清洗頭部便可除去瘡痂。如果瘡痂已變硬黏住頭部，則可先在患處塗上橄欖油，過一會再洗。

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2、避免受外界刺激　　

家長要經常留意寶寶周圍的冷熱溫度及濕度的變化。患接觸性皮炎的寶寶，尤其要避免皮膚暴露在冷風或強烈日曬下。夏天，寶寶運動流汗後，應仔細為他抹幹汗水；天冷乾燥時，應替寶寶搽上防過敏的非油性潤膚霜。除了注意天氣變化外，家長不要讓寶寶穿易刺激皮膚的衣服，如羊毛、絲、尼龍等。

3、修短指甲

若患上劇癢的異位性皮炎或接觸性皮炎，家長要經常修短寶寶的指甲，減少抓傷的機會。

4、戒口

除異位性皮炎外，其他濕疹都無須戒口。讓寶寶少吃動物蛋白質，如牛奶、蛋，必須在醫生或營養師的監督下進行。在沒有明顯證據時，最好不要隨便禁食某類食品。不提倡為了避免過敏，而使寶寶得不到應有的營養。

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新生兒濕疹食療法

1、綠豆海帶湯

綠豆30g，海帶20g，魚腥草15g，白糖適量。將海帶、魚腥草洗淨，同綠豆煮熟，喝湯，吃海帶與綠豆。每天1劑，連服6-7劑。

2、薏米紅豆湯

薏米30g，紅小豆15g，玉米須15g，三味一同煮熟，喝湯，食薏米、紅小豆。每天1劑，連服7-8劑（濕熱俱盛型）。冬瓜皮30g，薏米30g，車前草15g，三味同煎後，喝湯，吃薏米。每天1劑，連服7-10劑（脾虛濕盛型）。桑椹30g，百合30g，大棗10枚，青果9g，共同煎服。每天1劑，連服10-15劑（血虛風燥型）吃大量新鮮水果和蔬菜，盡可能吃用有機方式種植的品種可以預防濕疹。

3、荷葉粥

粳米30g，鮮荷葉1張，食糖少許。用法：粳米常法煮粥，待粥熟時，取鮮荷葉，洗淨，覆蓋粥上，再微煮少頃，揭去荷葉，粥成淡綠色，調勻即可，可加食糖少許。

功效：清暑熱，利水濕，散風解毒。

主治：嬰兒濕疹，頭額、頭皮等出現丘疹或皰疹。

4、冬瓜粥

粳米30g，冬瓜150g。用法：將冬瓜切成小塊，與米同煮粥，粥熟即可食用。

功效：清熱利濕，解毒生津。

主治：嬰兒濕疹。

5、卷心菜及其他食物

日常飲食中多吃卷心菜— —煮卷心菜的湯汁也一並喝下。卷心菜中含有L-谷氨酸鹽，該成分有助於治療腸漏。甜菜根、朝鮮薊、芹菜和菊苣都是能淨化肝臟的食物。如果忍受不了從當地田野裡采摘下來的新鮮蒲公英的味道，則可以服用蒲公英制成的酊劑。可以把梨汁作為橘子汁的理想替代品。如果對牛奶過敏，可以找到大量替代品，例如低脂的大豆、大米、燕麥和美洲野牛奶。

上述食品致敏的幾率要低得多，而且味道很好，大多數都適合各種烹調方式。如果對魚肉不過敏，那麼深海油魚就是特有益的食品，因為魚肉中所含的必需脂肪酸具有消炎作用，而且，經證實，它還能改善濕疹的症狀。嘗試吃大量植物種子— —葵花子、芝麻、亞麻子和南瓜子—
—以及除花生以外的堅果等。這些食物中所含的脂肪酸和大量的鋅元素及蛋白質有助於滋養皮膚，加速痊愈。麥芽（不是精制小麥）和鱷梨中富含的維生素E也能幫助皮膚痊愈。

新生兒濕疹的護理方法

A、普通護理

1、保持皮膚清潔幹爽給寶寶洗澡的時候，宜用溫水和不含堿性的沐浴劑來清潔寶寶的身體。患有間擦疹的寶寶，要特別注意清洗皮膚的皺褶間。洗澡時，沐浴劑必須沖淨。洗完後，抹幹寶寶身上的水分，再塗上非油性的潤膚膏，以免妨礙皮膚的正常呼吸。寶寶的頭髮亦要每天清洗，若已經患上脂溢性皮炎，仔細清洗頭部便可除去瘡痂。如果瘡痂已變硬黏住頭部，則可先在患處塗上橄欖油，過一會再洗。

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2、避免受外界刺激家長要經常留意寶寶周圍的冷熱溫度及濕度的變化。患接觸性皮炎的寶寶，尤其要避免皮膚暴露在冷風或強烈日曬下。夏天，寶寶運動流汗後，應仔細為他抹幹汗水；天冷乾燥時，應替寶寶搽上防過敏的非油性潤膚霜。除了注意天氣變化外，家長不要讓寶寶穿易刺激皮膚的衣服，如羊毛、絲、尼龍等。

3、修短指甲若患上劇癢的異位性皮炎或接觸性皮炎，家長要經常修短寶寶的指甲，減少抓傷的機會。

4、戒口除異位性皮炎外，其他濕疹都無須戒口。讓寶寶少吃動物蛋白質，如牛奶、蛋，必須在醫生或營養師的監督下進行。在沒有明顯證據時，最好不要隨便禁食某類食品。不提倡為了避免過敏，而使寶寶得不到應有的營養。

B、家庭護理

1、由於濕疹怕熱，不要給寶寶捂得過於嚴實，使濕疹加重。

2、清洗時不要使用含香料或堿性的肥皂，清水即可.除用適用嬰兒的擦臉油外，不用任何化妝品。

3、治療效果好的藥膏大多含有激素，這類藥物外用過多會被皮膚吸收帶來副作用，長期使用還會引起局部皮膚色素沉著或輕度萎縮。患兒在停藥後，往往會復發。如果濕疹化膿感染或小兒因此發燒時，應及時去醫院診治；不宜長期大面積塗抹。

4、如果寶寶是全身性濕疹，還需服用一些脫敏藥物，但必須在醫生指導下使用。

5、給寶貝添加輔食，尤其動物蛋白食物需加小心，如添加後加重濕疹應暫時停止。

6、避免過量餵食，防止消化不良。

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新生兒濕疹的預防

在嬰兒濕疹明顯時得先治療，嬰兒濕疹治療皮疹消失後並不萬事大吉，更重要的任務是家庭護理預防寶寶濕疹的反覆。

A、盡量尋找發病原因並去除之，但往往有困難

B、餵養和飲食

1、母乳餵養可以減輕濕疹的程度。蛋白類輔食應該晚一些添加，如雞蛋、魚、蝦類，一般寶寶從4個月開始逐漸添加，而有濕疹的寶寶，建議晚1-2個月添加，且添加的速度要慢。寶寶的飲食盡可能是新鮮的，避免讓寶寶吃含氣、含色素、含防腐劑或穩定劑、含膨化劑等的加工食品。

2、如果已經發現某種食物因食用出現濕疹，則應盡量避免再次進食這些食物。

3、有牛奶過敏的寶寶，可用豆漿、羊奶等代替牛奶餵養。

4、對雞蛋過敏的寶寶可單吃蛋黃。

5、人工餵養的寶寶患濕疹，可以把牛奶煮沸幾分鐘以降低過敏性。

6、寶寶食物以清淡飲食為好，應該少些鹽份，以免體內積液太多而易發濕疹。

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C、衣物方面

比如貼身的衣服是棉質的，所有的衣服領子最好是棉質的，衣服穿得要略偏涼，衣著應較寬鬆、輕軟。床上被褥最好是棉質的，衣物、枕頭、被褥等要經常更換，保持幹爽。日常生活護理方面要避免過熱和出汗。並讓寶寶避免接觸羽毛、獸毛、花粉、化纖等過敏物質。衣被不宜用絲、毛及化纖等制品。

D、洗浴護膚方面

以溫水洗浴最好，避免用去脂強的堿性洗浴用品，選擇偏酸性的洗浴用品。護膚用品選擇低敏或抗敏制劑護膚，並且最好進行皮膚敏感性測定，以了解皮膚對所用護膚用品的反應情況，及時預防過敏的發生。

E、環境方面

室溫不宜過高，否則會使濕疹癢感加重。環境中要最大限度的減少過敏原，以降低刺激引起的過敏反應。家裡不養寵物，如鳥、貓、狗等。室內要通風，不要在室內吸煙，室內不要放地毯，打掃衛生最好是濕擦，避免揚塵，可能用吸塵器處理家裡塵埃多的地方，如窗簾、框架等物品上。

F、保持寶寶大便通暢，睡眠充足

睡覺前為寶寶進行節奏性肢體運動20分鐘左右，既可以增加機體抗敏能力，又有利於胃腸功能和提高寶寶睡眠質量。

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