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「備孕幾年了,還是沒有懷上,我要不要做試管」?
「輸卵管堵塞了,手術幾次也沒成功懷孕,醫生建議試管…,行嗎」?
「子宮內膜異位症直接試管幾率大嗎」?
「我到底要不要嘗試一下」?
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面對這些問題,許多人在選擇試管還是治療後自然受孕中徘徊,不知道作何選擇,有對試管的迷茫不解,有對久備不孕的焦慮煩躁,我們今天先來看這3個點,在做決定!
正常生育需要以下4個條件:
①女方有正常成熟的卵子排出;
②男方精液正常,有數量和活力都正常的精子;
③女方輸卵管通暢,精子和卵子能在輸卵管裡結合受精;
④女方子宮內膜有生理性周期變化,能接受胚胎移植著床、生長;
以上任何環節出了問題,都會導致不孕。
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女性不孕因素包括:排卵障礙、盆腔黏連、輸卵管因素、宮頸因素、子宮因素、生殖道炎症、免疫因素和不明原因的不孕。另外,女性年齡超過40歲,懷孕的可能性也很低。
男性不孕因素包括:性功能障礙、生精功能障礙、輸精管道異常和免疫因素不孕、不明原因不孕。
不同病因不同治療方案
1.女方排卵異常
如果僅僅是因為女方排卵障礙而引起的不孕,會對女方採取促排卵治療,但如果促排卵加人工受精助孕治療2—3個月以上,仍然沒有懷孕,醫生會建議女性採取試管嬰兒助孕治療。
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2.婦科疾病
單純女方婦科疾病如輸卵管炎症、輸卵管通而不暢導致不孕,可以先用藥物輔助治療,嘗試自然受孕。若有輸卵管積液、輸卵管阻塞、盆腔黏連且年齡小於35歲,卵巢功能正常可以排卵,男方精液正常可以考慮做腹腔鏡手術復通,嘗試自然懷孕。如果仍未懷孕,則採取試管嬰兒來助孕治療。當然如雙側輸卵管堵塞,很多女性會直接選擇做試管,因為腹腔鏡也有創傷,有可能做了手術仍然無法懷孕,直接試管可以減少花費,早日圓夢!
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3.宮腔黏連
對於有宮腔黏連的女性,可以先做宮腔鏡手術,解決宮腔黏連的問題,然後修復子宮內膜,嘗試自然受孕。同理,如果仍然沒有自然受孕,需要採取試管嬰兒助孕。
4.男方性功能異常
男性性功能障礙包括陽痿、早泄、不射精,如果女方檢查沒有問題,男方手淫取精後檢查精液正常,可以通過人工授精助孕。
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5.精液異常
如果男方是輕、中度的少精弱精或精液不液化,可以通過補充葉酸、維生素E、鋅、配合藥物治療,提高精子活力後嘗試自然受孕。如果仍然沒有改善,可以採取人工授精助孕。若男方是重度的少精、弱精、畸形精子症,需要採取單精子卵胞漿顯微注射(第二代試管嬰兒)助孕。
6.輸精管道異常
男方輸精管道異常是指男方可以產生正常的精子,但精子不能正常的排出來。常見的疾病有生殖道的炎症、附睪、睪丸感染等引起的輸精管道阻塞及先天性輸精管缺失,這種情況可以用藥物抗炎、手術治療。治療後如果仍然不能懷孕,可以採取人工授精助孕。如果是輸精管缺失,那麼只能通過睪丸穿刺取精,藥物治療是沒有用的。
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試管嬰兒成功率
試管嬰兒成功率有多高,這個需要考慮患者年齡,醫生技術實力。年齡越大,試管嬰兒成功率也就越低。據臨床數據統計,35周歲及以下,國內試管嬰兒平均成功率可達到50%以上。40歲左右,成功率下降到10%~20%,當女性的年齡達到44歲以上時,試管嬰兒成功率低於5%。因此,做試管年齡因素非常關鍵。
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>面對不孕,是做試管嬰兒,還是繼續治療等待自然受孕?