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自從寶寶降生，他的吃喝拉撒睡都牽動著寶爸寶媽的心。
而體重作為中國家長眼中判斷寶寶生長髮育的「黃金標準」，更是備受關註。
前幾天，我們收到一位寶媽的求助：
寶寶出生31天，但是體重一直不見增長，全家都焦慮的不行，也不知道原因是什麼。
這種常見的新生兒體重問題到底是怎麼回事呢？我們跟隨案例，一探究竟。
1 問 診 環 節
薛醫生，您好！
我家寶寶目前剛滿月，是母乳餵養，我的母乳很充足，甚至有時候還會漲奶，但到現在寶寶體重都不見增加，期中有段時間甚至還降低了。
我們出生時體重是正常的，因為疫情，這段時間沒敢去醫院檢查，我自己看了不少相幹書籍，就是找不到問題出在哪了。醫生，我家寶寶到底是怎麼回事啊？
…
寶媽，您好！
感謝您的信任與咨詢，您先別急，為了更好的了解寶寶的情況，我需要向您提問幾個問題。
1. 寶寶出生時的體重是多少？現在的體重是多少？
2. 寶寶體重降低具體是在出生後哪一周？降低後的體重是多少？
3. 寶寶餵養情況怎麼樣，一天大概吃幾次奶？每次吃多長時間？其中大口吞咽的時間有多長？有無吃夜奶的習慣？小便情況怎麼樣，小便量有多少？一天大概幾次？
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1. 寶寶是39周出生的，出生時體重是3.5kg，現在寶寶體重浮動在3.5kg ~ 3.6kg。
2. 寶寶體重降低是在出生後第一周，降低後的體重是3.3kg。
3. 目前是一天喂六七次奶，每次吃十幾分鐘，大口吞咽能有六七分鐘，夜奶的話，目前是寶寶醒了就給，沒醒就不給。寶寶小便有點少，一天大概能尿四五次。
2 分 析 原 因
好的，寶寶的情況我已經了解了。
1. 根據您提供的體重數據，我為寶寶描繪了生長曲線（紅線），這個曲線已經顯著偏離了原本的生長曲線位置，換句話說，寶寶這一個月的體重增長是不理想的。
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生長曲線是用來判斷寶寶生長和發育情況的，它的橫軸是寶寶年齡，縱軸是寶寶身高、體重。表上有9條線，分別代表2 %、5 %、10 %、25 %、50 %、75 %、90 %、95 %、98 %的寶寶的生長髮育數據，2 % ~ 98 %都屬於正常範圍。
但寶寶發育的好不好，不光看數值是否在正常範圍內，也看根據數值描繪的生長曲線的整體趨勢：一直處於較高/較低位置，但發育趨勢和生長曲線接近平行，無需太過擔心；但突然大幅度的上升/下降，就需要警惕。
我這邊建議您把生長曲線圖表保存下來，每2周或1個月為寶寶測量一次身高、體重，監測寶寶生長髮育情況。
2. 您家寶寶出生後第一周出現的體重下降的情況，考慮是生理性體重下降，這是正常的。
新生兒在剛出生的幾天會因為排胎便及體內水分的丟失，出現體重下降的現象，這被稱為【生理性體重下降】，下降幅度一般不會超過出生體重的10 %，一段時間後就會恢復正常。
3. 根據寶寶的情況來看，目前考慮是餵養量不足導致的寶寶體重不達標。
0~3月齡的寶寶，是按需哺乳的，即只要寶寶想喝，就得喂。與此同時，要確保寶寶每天至少吃8次奶，每次哺喂時間約15~20分鐘，其中大口吞咽的時間至少有10分鐘，一天的總奶量能達到750ml。
一般新生兒的睡眠時間會比較長，如果寶寶睡了四五個小時還不見醒，可以考慮叫醒餵奶，若是實在叫不醒，吃頓迷糊奶也是可以的。
3 解 決 問 題
關於寶寶餵養這塊，還有2點您需要注意：
1. 使用正確的哺乳姿勢：哺乳姿勢不正確，會減少寶寶吸吮量，採取正確的哺乳姿勢，不僅寶寶、寶媽舒服，吃奶有效率也會大大提高。
常見的哺乳姿勢有很多，如：搖籃式、橄欖球式等等，但它們都只是參考，並沒有統一的標準姿勢。
只要您餵奶時能夠保證以下幾個要點，其實什麼姿勢都是可以的：
● 寶寶的頭和身體在一條直線上；
● 寶寶上下嘴唇外翻，並含住了乳頭和大部分乳暈；
● 寶寶的頭部有支撐。
2. 確保寶寶吃飽了：有時候寶寶「吧唧吧唧」吃得又急又快，吃一會不要了，很多寶媽就會以為寶寶吃飽了，其實並沒有。正常狀態是下巴緩解地震，吸吮後有吞咽動作。
一般來說，寶寶吃完奶後，心滿意足地吐出乳頭；每天至少有6~8次小便，2~5次黃色大便，能夠尿滿4 ~ 6片紙尿褲；餵奶後，脹脹的乳房變得松軟，就能說明他吃飽了。
…
好的，實在太感謝您了！我會按照您提供的方法來做的，謝謝！
問 診 結 束
（以上就是整個咨詢的內容，為方便閱讀和保護用戶的隱私，有所刪改，希望對大家有用。需要提醒的是，醫生的回復是針對單個個體化建議，不一定適用於自己，具體情況還需家庭醫生具體分析）
■ 十月菌總結：
寶寶發育的好不好，會通過身高、體重告訴你。
寶媽們可根據文中薛醫生提供的方法：定期記錄並繪制生長曲線，來監測寶寶的發育情況，及時發現寶寶生長過程中的異常。
另外，對於小月齡寶寶來說，發育不達標，最為常見的就是餵養問題導致的，寶媽們可根據薛醫生提供的標準和方法自測一下，寶寶吃好吃飽，才能健康成長。
>新生兒吃奶不少但體重不長，媽媽真該學學這樣餵奶