尋夢新聞LINE@每日推播熱門推薦文章，趣聞不漏接❤️
春天來了，天氣依舊很乾燥，很多寶寶的額頭和小臉長起了濕疹。孩子長了濕疹，反反復復的，家長總是很焦慮。
其實，濕疹是一種非常常見的皮膚病，用對了方法，治愈它一點也都不難。
但是，據嘟媽所知，不少家長都用錯了方法，不僅導致濕疹反復發作，還對孩子的健康有影響。
現在又處於疫情期間，家長們不到萬不得已，都不想帶孩子去醫院。今天嘟媽就和大家講講在家如何護理濕疹寶寶。
什麼是濕疹？
濕疹是嬰兒或者兒童期一種常見的皮膚病，嬰兒濕疹多發於出生後40天左右，尤其多見於 2 歲以下的小寶貝。
首發於頭臉部，特別是雙面頰和前額。初期為散布針頭大小紅色小丘皰疹，有的是乾燥性紅斑，部分融合成大片紅色斑片，還有的可以破潰滲出黃色液體後結黃痂，滲液多時可將黃痂沖走，遺留紅色糜爛面。
如果寶寶的情況比較重可累及整個頭臉部，隨著寶寶長大，一部分濕疹可以逐漸由頭臉部向四肢蔓延。
因為濕疹會讓寶寶覺得很癢，所以，長濕疹的地方常常會被寶寶抓傷。之後又癢又痛，寶寶就會變得愛哭鬧，睡覺不安穩，脾氣大。
那濕疹為什麼會反復發作呢？
濕疹的發作，歸根結底和皮膚屏障功能不完善有關。微生物感染因素或是免疫因素也可能會誘發濕疹。
寶寶的皮膚屏障功能還沒有發育完全不完善，皮膚就會比較脆弱，容易受到外界的影響。不管是天氣變化、溫度變化，還是無意中摩擦或接觸到某些東西，都可能誘發濕疹。
通常皮膚屏障功能不會在短期內快速恢復，皮膚的不穩定狀態也因此而長期存在，所以濕疹容易反復發作。
濕疹是不是就是「濕」的呢？
很多家長望文生義，認為「濕疹」是體內外環境太濕所致。
其實「濕疹」這個詞最初用來形容伴有水皰出現的瘙癢皮疹，跟身體內部或者環境有沒有濕氣無關。
大家可以想想看，子宮里全是羊水，濕度為100%，寶寶怎麼不得濕疹？
相反，濕疹皮膚最怕乾燥，再加上嬰兒皮脂分泌量極少，角質層水分含量又少，很容易乾燥，因此保濕十分重要。
洗護時需要特別注意，給寶寶洗澡時水溫37℃左右較合適，時間要控制在15分鐘內，沐浴後及時塗抹大量的潤膚霜。
也有不少家長把濕疹當成是過敏，這是非常錯誤的。
濕疹病人中有食物過敏的很常見，但因食物誘發濕疹的卻很少，兩者不是因果關係。
盲目的回避可能引起過敏的食物，甚至停喂母乳，並不能完全有效預防濕疹，反而可能影響孩子的生長髮育。
對輕中度濕疹而言，查找食物過敏原的意義不大。對於全身大面積發作的嚴重濕疹，或者寶寶又拉又吐，肚子不舒服，生長緩慢，同時有濕疹時，才要考慮去尋找飲食的原因。
治療濕疹
別再「談激素色變」了
想要治好濕疹，保護好皮膚屏障非常重要。最基礎的手段就是使用保濕產品。
防治濕疹最關鍵的就是保濕了，保持皮膚濕潤是減少濕疹反復發作很關鍵的一點。可面對市面上琳瑯滿目的護膚產品，也著實無從下手。
嘟媽發現在美國濕疹協會的網站上有專門推薦的濕疹產品，其中針對兒童使用的總共30款！
點擊文章，查看詳情：最適合濕疹寶寶的護膚品在這里！別再亂買啦！
除此之外，醫生也會根據不同情況的濕疹，建議採用合適的藥物治療，最常用的就是外用激素類藥膏。
激素二字常常讓家長浮想聯翩：性早熟、生長抑制、內分泌等，因此本能地選擇回避。其實大可不必這樣，目前世界公認的治療濕疹的首選藥物還是糖皮質激素。
科學研究顯示，只有在大劑量口服或注射激素藥物時才會出現上述不良反應。而治療濕疹時只是外用中效或者弱效激素類藥膏，只要規範使用，並不會出現不良反應。
但如果因為擔心而拒絕使用激素藥膏，延誤治療，就可能拖成大面積、不易控制的難治性濕疹，得不償失。
另一個需要提醒各位寶媽的是各種名目繁多的寶寶濕疹藥膏，真正不安全因素不是在「激素」，而是在於是否正規、合法生產。
那些「雜牌」濕疹膏，表面號稱「不含激素」、純中藥、純植物，實際上為了保證療效而偷偷添加了激素，而且往往是過量添加，甚至使用強效激素。其結果就是寶媽們在不知情的情況下天天用，甚至在不適合用的部位使用，造成對寶寶皮膚甚至全身的損傷。
去年3月，《中國消費者報》發布了一篇報導，通過多日的調查發現，市售的多款高價寶寶霜都違規添加了激素。有些甚至直接添加了超強效激素！
點擊文章查看具體產品：這些寶寶霜被爆含有超強效激素！長期使用會導致發育遲緩！快看看你家有沒有！
還有一些家長盲目信任一些微商產品或是喜歡海淘藥，這些嘟媽也是不建議的。因為不少微商沒有具體的生產企業，更沒有生產許可證。
拿不到藥品批號的商戶，通常會弄個「妝」字號或「消」字號批號，這兩個批號審核好通過，甚至都可以在網上找中介代辦。
有了批號後，隨便找個工廠，然後弄點黃連、薄荷、苦參等中草藥，按照一般的潤膚霜生產即可。連最基本的生產安全都無法保證，更不敢想像那些無良商家會添加什麼。
而海淘藥物，也存在的種種問題。首先，海淘藥危險之一便是說明書看不懂，不了解藥品成分。
其次，是藥品的運輸問題。網淘的藥品，它是不受國家食品藥品監督管理局監控的。換句話說，你買的藥可能壓根就是仿制藥品，假藥。海淘藥在運輸、保管、倉儲過程中可能發生質感變化等，都可能對我們造成傷害。
最後，劑量問題。即使是同一款藥品，國內國外的用藥劑量是不同的。還有就是國內外的劑量單位的不同與轉換，這些都是需要我們注意的。
在治療濕疹的「神藥」中，還有一些醫院自制藥，膚樂霜和藍白藥膏可謂是最佳代表。但是他們真的有那麼神嗎？值得我們多花錢托人代買嗎？
這個問題嘟媽之前也給大家詳細的講過，點擊下面的文章查看：傳說中的濕疹「神藥」，其實都是「激素」藥膏！
那麼怎麼才能購買到正規合格的濕疹膏呢？下面給大家介紹幾個選擇濕疹膏產品的小竅門：
-
不要買「消」字號的產品：作為家長不要購買「衛生消毒產品」給孩子治病。
-
不要買暗示能治濕疹的「妝」字號產品。
-
不要迷信宣傳為「純天然」、「純植物」的產品。這類藥膏中有超過80%以上都檢測出了激素。
正確使用藥膏是治療的根本
濕疹的治療包括4方面：皮膚護理、外用激素、止癢和治理感染。
首先，對輕症或僅有皮膚乾燥損害時，比如寶寶皮膚只是有點變紅，脫皮，或只有幾個小疹子的輕症濕疹，普通的潤膚霜就是特效藥。
需要注意的是抹油的量和次數一定要足，每天至少3-5次，如果家里空氣乾燥，寶媽會發現抹油一會寶寶的皮膚就又乾燥了，此時可以增加抹油次數，對於很多治療期的孩子，保濕霜的用量可以達到一星期250-500g。
中重度的濕疹，除了需要保濕外，還需配合使用中、弱效的外用激素藥膏。根據藥效，外用激素可以分為VII到I級，I級的藥效可以是VII級的1800倍，副作用的風險也更大。
激素分類圖
治療幼兒濕疹，通常不會選用最後兩種強效激素，只會選用弱效和中效的藥膏，只有重度濕疹的寶寶才有可能會用到更強效一些的激素藥膏。我們常用的是尤卓爾。
在濕疹得到控制後，可以採用「降階梯」的方法，逐步減少激素比例，增加保濕霜的比例，直到停藥。但潤膚保濕劑的使用不應間斷，堅持使用可改善皮膚屏障功能，減少皮質激素軟膏的用量，減少復發。
除了激素類藥膏，2歲以上的寶寶，還可以選擇同時使用免疫抑制劑來治療，比如說0.03%的他克莫司軟膏和吡美莫司乳膏。如果是臉上、陰部（用手指出）這些皮膚比較薄弱的部位，那麼是可以代替激素來給寶寶治療的，其它部位的話呢，可以早上使用吡美莫司或他克莫司，晚上使用激素類藥膏。
需要注意的是，如果使用兩種以上的藥膏時，不同藥膏的使用間隔時間為2小時以上。
但是，不論是激素或是免疫抑制劑，都不建議給寶寶口服，因為口服的吸收率遠遠高於皮膚的吸收率，副作用會很大。
另外需要提示家長的是，如果寶寶濕疹突然惡化，很可能與細菌感染有關。當出現膿皰、滲出、結痂時，可能是合併感染，需及時就醫。
總而言之，科學合理的藥物治療才是濕疹恢復的關鍵。每個人濕疹的症狀不同，用藥方式也不一樣。
我們一定要謹記，目前沒有任何一種藥物可以完全徹底的治愈濕疹。濕疹是一種病程較長且容易反復發作的皮膚病，家長們應該保持耐心。
其實，寶寶濕疹會隨著皮膚發育的過程，通常2歲以後會緩解，50%的寶寶5歲以上會自愈。
在這之前，只要合理用藥護膚，就能很好的控制和減輕症狀。治療寶寶濕疹，貴在家長的堅持和耐心。
參考資料|（滑動查看）
1.市面多款熱銷「寶寶霜」竟添加激素，專家：會導致免疫力下降.http://finance.sina.com.cn/roll/2019-03-13/doc-ihsxncvh2285861.shtml,2019.
2.中華醫學會皮膚性病學分會兒童皮膚病學組. 中國兒童特應性皮炎診療共識（2017版）[J]. 中華皮膚科雜誌, 2017, 50(11):784.
3.Spergel J M, Lio P A, Fowler J. Management of severe atopic dermatitis (eczema) in children[J].UpToDate, 2018.
4..Weston W L, Howe W. Treatment of atopic dermatitis (eczema)[J]. Uptodate. Waltham, MA. Retrieved from http://www. uptodate. com, 2018.
5.Maibach H I, Feldmann R J, Milby T H, et al. Regional variation in percutaneous penetration in man[J]. Archives of Environmental Health: An International Journal, 1971, 23(3): 208-211.
end
想省心養娃？
快戳原文跟兒科醫生學育兒！