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昨天嘟媽關注的好幾個號都在寫一件事情 — 爸爸搶救了差點因一杯芒果汁離他而去的女兒。 原以為是 新髮生的新聞事件,後來嘟媽一查,才知道這件事情是去年發的,因一位急診兒科醫生轉發之後,事情再次被關注。
一杯芒果汁差點要了7歲女孩兒的命
爸爸帶著女兒去買書架,期間給女兒買了一杯芒果汁。剛開始女兒說是嘴巴癢,爸爸意識到可能是芒果過敏,就沒有再給女兒喝了,10分鐘後,女兒蹲地上說肚子痛,爸爸沒在意,以為和平時一樣要上廁所。
但十幾分鐘女兒從廁所出來後,眼含淚水,面色明顯不對,爸爸這時突然意識到女兒可能是嚴重的過敏,且發現女兒呼吸聲中明顯有噝噝啦啦的聲音。他突然意識到女兒是芒果過敏,很可能導致呼吸道黏膜水腫,亦或者是誘發了她的哮喘,而且馬上就可能會有窒息的危險。
爸爸立刻決定去最近的一家三甲醫院,在去醫院的路上,爸爸和媽媽故作輕鬆,安慰孩子,但女兒呼吸明顯加重且仍在肚子痛。同時,也給孩子吃了抗過敏藥。(及時給孩子吃抗過敏藥,以防水腫嚴重,咽不下去)
好不容易到了醫院,卻被告知不接收14歲以下的兒童。爸爸突然想起附近有一家知名高端私立醫院,為了讓女兒身邊有搶救能力的醫生,決定不管花多少錢,一定要去。
這時的女兒渾身奇癢,可呼吸似乎有所緩解。在去私立醫院的路上,爸爸在路過的藥店給女兒用了哮喘用的激素噴劑,最大的威脅基本解除。
很快到了私立醫院的急診,在急診室觀察了半小時左右,女兒恢復了精氣神,淘氣勁兒又上來了,確定沒問題後,一家人離開了。
整個過程,看的嘟媽很是緊張,萬幸的是,女孩經爸爸的急救後沒有事情。但嘟媽想說的是,這個女孩因有個懂急救常識的爸爸才如此的幸運。
食物過敏在有些家長看來是個小事兒,更不可能想到會有生命危險。但嘟媽想提醒各位家長的是,食物過敏同樣需要謹慎對待。
什麼是食物過敏?
食物過敏是在食用某種或者多種食物之後,人體產生的一種免疫反應。通常來說,導致身體過敏的罪魁禍首,是食物中的蛋白質,它被自身的免疫系統當成了「入侵者」,並釋放抗體將其清除。與此同時,機體還釋放出了一種叫做「組胺」的物質,從而引起過敏症狀。
根據發病的機制不同,又分為IgE(免疫球蛋白E)介導的、非IgE介導、以及兩者混合型的過敏反應。不同類型的食物過敏,出現的症狀有差異。不同人症狀不同,一個人也可能同時伴有多種症狀。
輕度症狀包括:
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蕁麻疹:出現皮膚瘙癢,有紅色斑塊;
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皮膚出現紅色或者腫脹;
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眼睛發癢,水腫或腫脹;
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流鼻涕或打噴嚏。
嚴重症狀會出現:
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喉嚨腫脹,或者咳嗽加重;
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喘息或呼吸困難
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惡心、嘔吐或腹瀉;
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皮膚蒼白、頭暈、意識喪失,甚至死亡。
過敏症狀的表現可能很快,幾分鐘到1小時,也可能在數小時或者幾天後才出現,所以,當寶寶吃了某種食物後,出現了以上症狀,應注意觀察並記錄,以便在就診時,及時提供信息。另外,有些症狀可能比較輕,很容易被忽略,比如嘔吐、腹瀉等,當反復出現此類症狀的時候,也應警惕食物過敏的發生。
哪些食物容易過敏?
雖然任何食物都有可能誘發食物過敏,但最常見的過敏是下面的八類:
①牛奶和含奶的食物,如冰淇淋或黃油;
②雞蛋;
③小麥;
④大豆;
⑤花生;
⑥堅果,如杏仁或腰果;
⑦魚;
⑧貝類,如蝦或牡蠣。
食物過敏具有一定的家族性,也就是說,當父母或者兄弟姐妹中有食物過敏史,那麼他過敏的可能就會增加。因此,對於此類人群,應給予高度的重視。
嚴重的食物過敏的搶救黃金時間只有半小時甚至幾分鐘,必須在發生窒息、休克等現象之前,進行搶救。及時發現與診斷對盡早搶救有著至關重要的作用。
過敏源測試有用嗎?
因食物過敏目前尚無有效的根治方法,避免食用致敏食物是有效的預防方式。所以很多家長過於依賴過敏源測試。
嘟媽的閨蜜帶她女兒做了一次過敏原檢測,顯示對雞蛋過敏,從此就再也不給吃了。可是嘟媽卻記得她給女兒吃過很多次雞蛋,也沒出現過敏反應。可是閨蜜卻說:人家檢查說過敏,自然就不能吃了。
實際上,過敏原檢測有很多種,什麼皮膚點刺試驗、斑貼試驗,以及血清IgE或IgG抗體的檢測試驗。可無論哪一種,都會出現假陰性和假陽性的情況,也就是說,檢測結果並不是100%準確。
可能本身過敏,結果沒檢測出來,也可能本身不過敏,可是結果卻是陽性的。就像嘟媽閨蜜的女兒那樣,吃雞蛋不過敏,可是過敏原檢測卻是陽性的,這就是假陽性。
食物過敏最靠譜的檢測方式是進行食物激發試驗,就是將懷疑過敏的食物在飲食中去除,然後觀察症狀是否有改善,如果明顯改善,說明這種食物可能與過敏有關。
然後再從小劑量開始添加,逐漸增加食物的量,觀察寶寶是否出現過敏反應。如果過敏反應再次出現,才能確診對這種食物過敏。
因此,不要過度依賴過敏原檢測,關鍵還是結合實際的飲食情況,如果現實中吃了沒問題,即便檢測顯示過敏,那也不用去管它。相反,如果試驗結果顯示不過敏,可每次吃了這種食物就出現過敏反應,那麼也是要避免再次攝入的。
孩子面前無小事,尤其是像食物過敏這種看似小,卻隱藏巨大危險的疾病。
值得注意的是,不僅要時刻留心餐桌上的食物,還要認真閱讀食物包裝上的標籤,如果配料表中有曾引起孩子過敏的食物,都不可以給孩子食用。
參考資料|(滑動查看)
1.定焦專家號 定焦大叔 2018-01-28 帶孩兒在宜家喝了一杯芒果汁,沒想到差點經歷一場劫難
https://mp.weixin.qq.com/s/Ka3_yxEEhsfWt82MfpvpmA
2. Philippe A Eigenmann,MD. Pathogenesis of food allergy.2015/09/01
3. Scott H Sicherer, MD, FAAAAI. Patient education: Food allergy treatment and avoidance (Beyond the Basics).
https://www.uptodate.com/contents/food-allergy-treatment-and-avoidance-beyond-the-basics,2015/02/23.
4. ASCIA .ASCIA Guidelines – infant feeding and allergy prevention.
https://www.allergy.org.au/patients/allergy-prevention/ascia-guidelines-for-infant-feeding-and-allergy-prevention,2016.
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