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有人說「母乳過了6個月就沒營養了,該斷則斷」;還有人說,「戶外細菌多,孩子太小受不了,待在家裡最安全」……

一個個育兒的「經驗之談」讓新手爸媽「眼花繚亂」,不知如何是好。本期求證我們請專家就上述問題給家長們支支招。

本期專家:

倪錫蓮,省婦幼保健院兒童保健科副主任醫師,中國婦幼保健協會兒童早期發展委員會委員、省婦幼保健協會專家委員會委員,從事新生兒科和兒童保健臨床工作30餘年,對兒童早期綜合發展、高危兒早期干預、嬰幼兒營養、餵養指導等具有豐富經驗,擅長兒童神經心理髮育行為性疾病和兒童營養性疾病的診治。

1、母乳過了6個月就沒營養?胡扯!

母乳餵養,好處多多。母乳是嬰兒最理想天然食品。

(1)母乳含碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素、水,易消化吸收,可提供孩子同時期生長髮育營養素需求。

(2)提供生命早期的免疫物質,可減少子代感染性疾病,特別是呼吸系統及腸道系統疾病。據統計,不進行母乳餵養的嬰兒,因肺炎引發的死亡率有所增加;6個月內純母乳餵養可使中耳炎風險降到1/3,氣喘病風險降低一半。

(3)促進孩子胃腸道發育,提高對營養素的消化、吸收、利用。

(4)促進孩子神經系統發育。餵養過程中,媽媽的體溫、氣味、接觸、語言、眼神等,能給寶寶末梢感覺神經傳遞良性刺激,促進其中樞神經系統發育,形成反射弧,促進孩子對外環境的認識及適應。

(5)減少寶寶成年後代謝性疾病發生幾率。母乳餵養堅持1至2年,可減少寶寶成年後肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病的患病幾率。

2、不同階段,乳汁成分不同

以上說明了母乳餵養的好處,再說一下母乳成分的變化。母乳成分並不總是相同,隨著嬰兒月齡的變化而有所變化。

(1)不同時期母乳成分的變化。初乳:初乳是母親分娩後最初幾日內所產生的乳汁。外觀黏稠,顏色發黃或清亮。初乳比成熟乳含有更多抗體和抗感染蛋白、白細胞及豐富維生素A,有助於預防嬰兒感染;有輕微通便作用,幫助清理腸腔內胎糞,從而排出膽紅素,預防黃疸;含有生長因子,有助於嬰兒腸腔發育,預防嬰兒過敏或不耐受。因此,讓嬰兒吃到初乳非常重要。

成熟乳:成熟乳是繼初乳幾日後母親乳房所產生的乳汁。成熟乳分泌量大,此時乳房充盈、變硬和變重。

(2)哺乳過程的成分變化。在一次哺乳過程中,先產生的乳汁稱為前奶,後產生的乳汁為後奶。前奶與後奶的營養成分有著明顯的不同。

前奶主要提供豐富蛋白質、乳糖和其它營養素及大量水分。嬰兒出生6個月內,即使炎熱天氣也不需補充水分。喝水反倒會減少母乳攝入量。

後奶含脂肪較多,母乳大部分能量由此提供。每次哺乳時應讓嬰兒充分吸吮,吃空一側乳房再吃另一側,以便吃到足夠後奶,保證嬰兒生長髮育所需能量。每次哺乳時間大概20至30分鐘,大約3小時母乳餵養1次。

3、6個月後的母乳仍是寶寶主要「口糧」

很多人所說的「母乳過了6個月就沒營養」的認識是不科學的。

6個月後的母乳中抗體成分逐漸消失,但仍是嬰兒熱量和高質量營養素的重要來源。6個月前後的母乳中所含脂肪、蛋白質和其他微量元素的總量大體相同,但各種營養素的量占寶寶身體所需要的量的百分比是不同的。

也就是說隨著寶寶長大,母乳不能完全滿足孩子對各種營養物質的需求。但這並不說明母乳就沒有營養,而是提醒媽媽們要給寶寶添加輔食了。世界衛生組織建議,在輔食添加基礎上,母乳餵養可持續至嬰兒2歲及2歲以上。

4、這些孕婦最好別母乳喂孩子

雖然母乳營養價值很高,但並非每個寶媽都能母乳餵養。以下人群應盡量避免母乳餵養:

(1)患有嚴重心臟病、嚴重腎臟肝臟疾病和患有高血壓、糖尿病伴有重要器官功能損害的孕婦,母乳餵養會增加母親負擔,造成病情加重。

(2)母親患有傳染病急性傳染期,進行隔離時,暫不宜哺乳。

(3)患有精神疾病的媽媽。這樣的媽媽可能隨時會情緒失控,易威脅到寶寶人身安全。

(4)服用藥物的媽媽。母親因病需服用某些藥物,如可待因或放射性藥物,應暫停母乳餵養。

5、不可把娃兒培養成「宅娃」!

冬天怕天冷,夏天怕天熱,春秋又怕刮大風……這樣的天氣、季節,室外統統不安全,娃娃都要「宅」在家裡養。這樣培養出的娃娃體質能過關嗎?

怕小寶寶生病,認為家中是最安全的環境,這樣的認識是不對的,戶外活動好處很多:

(1)提高各器官功能。肺活量增加,呼吸功能增強;心臟功能增強,為承擔更大體力負荷準備了條件;改善胃腸道功能,提高消化酶活性,增進食欲;可加速視覺、聽覺、觸覺和平衡覺等綜合資訊傳遞,使動作更協調,反應更敏捷;鍛煉還可消耗過多脂肪,使體型更勻稱健美。

(2)增強機體抗病能力。經常戶外鍛煉的兒童,更能適應外界環境溫度變化,增強抵抗疾病能力,使上呼吸道、消化道感染髮病率下降;戶外活動或日光浴,陽光中的紫外線照射皮膚可預防維生素D缺乏性佝僂病。

(3)促進寶寶生長、智力和情商的發育。戶外鍛煉可改善睡眠,促進生長素分泌,加速生長;促進親子情感交流,有利於兒童智力發育,尤其是情商發展和提高;還可培養小兒的組織性、紀律性、堅強意志及克服困難的信心。

6、寶寶戶外活動有尺度

帶孩子戶外活動應把握以下要點:

(1)選擇適當時間。寶寶空氣浴時間應根據不同地區和季節而靈活安排,但不應經常變更或無定時。飯後半小時至一小時進行為宜。每日1-2次,每次持續時間由開始的2-3分鐘,逐漸延長到10-15分鐘,20—30分鐘,最後可加至2—3小時(夏季)。

(2)隨氣候變化為寶寶增減衣服。給寶寶曬太陽應根據當時氣溫條件,盡可能少穿衣服。衣著過厚易出汗,也易受風而患感冒。

(3)不宜空腹,活動後要補水。空腹易使寶寶發生低血糖,影響發育;外出活動記得帶水,隨時為寶寶補充水分。

(4)注意意外傷害的發生。提供安全活動場所是家長應注意的問題。

7、有些小細節要格外注意

小嬰兒眼部功能尚未完善,應避免直接對著太陽日光照射。人體可受太陽直射,散射及反射光的共同作用,對嬰幼兒、體弱兒童較為適宜用的是散射和反射光,應避免日光作用過強的直射。可按季節佩戴帽子遮住眼睛,其餘部位可多暴露一些。

1歲以上兒童可進行日光浴。在進行日光浴前,應先進行一段時間空氣浴。可讓小兒躺在床上,使其全身均勻接受日光照射。小兒僅穿三角褲,頭戴寬邊帽子(保護頭部和眼睛。時間:夏季可安排在上午8—9時。氣溫在24—30攝氏度間為宜。照射時間原則上由短到長。

日光浴場所應避風、清潔;注意小兒反應,出汗應立即結束;及時補充水分;應注意有否皮膚灼傷或脫皮、皮疹、精神萎靡不振等現象,若有應停止鍛煉。

切勿將孩子突然放到冷空氣中「鍛煉」。這樣不但不能使孩子得到鍛煉,反而會令其功能失調,人為增加患病可能。

吉林日報全媒體 編輯:趙樹凱

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