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原創 | 孕事
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摘要:年齡大於42歲的媽媽,試管嬰兒的成功率僅為3.9%。
媽媽們,你們是備孕了多久懷上的寶寶?
昨天孕事在媽媽群裡收到了很多好消息,好幾位媽媽都從備孕群轉到了待產群,看了媽媽們的備孕經歷,才能懂這份喜悅,真好。
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很多幸運的媽媽都是一次就中,或者一倆月就等來了寶寶,可有些備孕媽媽她們備孕了1年,3年,6年,她們有過期盼,也有過崩潰,但為了能擁有自己的寶寶,她們不曾放棄。
前兩天臺灣演員趙小僑就在微博分享了自己的備孕經歷,41歲的她,試管失敗了。
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說到趙小僑可能很多媽媽並不熟悉,但她演的戲大家肯定都不陌生,《王子變青蛙》、《微笑pasta》中,她都是經典的女配,顏值一點不輸女主。
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趙小僑在新年第二天分享了自己做試管嬰兒的全過程,她打了20針,取了13顆卵子,9個成功受精,3個健康存活,可植入子宮後卻全部失敗了。
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對於孩子這件事,趙小僑一直順其自然,因為自己本身也很怕打針,所以在40歲之前對於孩子她都隨緣。
可年紀越大,到了40歲往上走,她覺得自己好像真的不行,要生孩子確實得借助一些手段。
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剛開始她選擇了人工受孕,失敗了,最後只能選擇做試管。
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起初做試管的時候,小僑的心態很不錯,雖然很怕打針,但還是鼓起勇氣去嘗試。
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在這整個過程裡,她經歷了自己紮針,吃藥,副作用,最後到驗孕日的時候,她以為醫生會和她說:「恭喜你,你有寶寶了」,可結果完全和電視裡演的都不一樣,她失敗了。
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這個結果其實是趙小僑沒想到的,因為自己其實一直是優等寶寶,身體沒有任何的疾病,老公的身體也很好。就連醫生都說:那你排卵針可以不用打那麼多的劑量,因你的卵長得快,長的很好。
之後的取卵受精存活都很順利,可植入後卻全部失敗了。
在知道結果後的那兩天,趙小僑是崩潰的,她說:「為什麼會是我,明明都這麼好。」原來真的有一些事是你努力了也不會成功,付出了也不會有收獲。
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一向積極樂觀的趙小僑,在崩潰過後很快的就收拾好了自己的心情,她覺得自己其實還算幸運的,在整個試管過程裡,並沒有受什麼苦,對那些刺激荷爾蒙的藥也沒有太嚴重的反應,只是胸,背,肚子有些脹。
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她也分享了自己身邊一些朋友的經歷,有朋友做試管做了8年,期間失敗過無數次,還會因為藥物反應,導致惡心,嘔吐,甚至嚴重水腫。
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趙小僑覺得自己已經很幸運了,她也想通過分享自己的經歷,來告訴所有奮鬥在備孕路上的媽媽們:繼續加油,我不會放棄,我會和你們一起加油,備孕路上有我陪著你。
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在視訊的結尾,趙小喬說:想提醒下所有男性朋友,回去之後,抱一抱自己的媽媽和老婆,因為在生小孩這件事上,無論是試管,還是人工受孕還是自然受孕,女生真的真的真的很辛苦,一定要多多疼愛她們。
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在成為媽媽這件事上,真的很不容易!希望能早日聽到趙小僑和所有備孕媽媽的好消息。
根據生殖醫學學會編制的報告,試管嬰兒的成功率和年齡有直接關係:
年齡大於42歲的媽媽,試管嬰兒的成功率僅為3.9%,而對於41歲的趙小僑來說,試管嬰兒的成功率也只有11.8%,所以即便是試管嬰兒,對她來說也是非常大的挑戰。
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不僅僅是年齡,試管嬰兒的成功率跟很多因素有關。
1、懷孕史
如果你以前有過懷孕史,並且在足月生過孩子,不管有沒有接受ART(輔助生殖技術)治療,你都有可能通過試管受精再次懷孕。
如果你之前有過反覆流產,那可能會加大試管嬰兒的難度,影響成功率,因為它可能表明你正面臨的特殊的不孕挑戰,導致身體並不能很好地應對體外受精。不要因為曾經流產過而主動放棄試管嬰兒,醫生會幫助你找到原因縮小懷孕損失,並可以建議你採取最佳的方案。
2、生育問題的類型
試管受精是一個很好的選擇,可以幫助患者和夫婦廣泛的解決常見的生育問題。由子宮內膜異位症或輸卵管阻塞等因素引起的不孕,排卵問題,或由男性因素引起的不孕,如精子數低或活力低下,通常對試管受精反應很好。不幸的是,還有一些與體外受精成功率較低有關的其他生育問題,例如:
①子宮異常和肌瘤:有時,由於子宮結構問題或良性肌瘤,患者很難懷孕到足月。這兩個問題都會使胚胎植入和正常生長變得困難或不可能。然而,有時像這樣的問題可以通過手術解決,使懷孕(有或沒有試管受精的幫助)成為可能。
②卵巢功能障礙:卵巢的問題,如卵泡刺激素(FSH)水平高,表明卵巢儲備低,或卵子質量差,可能意味著你自己的卵子體外受精可能不太成功。
③雙重不孕因素:如果你和你的伴侶都在與不孕問題作鬥爭,試管受精可能很難解決兩個方面的問題。仔細的檢查和與生育專家的深入咨詢將能讓你更好地了解自己的情況。
④夫妻不育的時間:從數據上看,多年不育夫婦的試管受精成功率會隨著時間的推移而下降。在實踐中,只有你和你的醫生才能決定這是否是你的病例中的一個重要因素。
3、卵子的質量
對於年齡較大的患者,或者對卵巢儲備和卵子質量最為關註的患者,選擇使用捐贈的卵子可能比使用自己的卵子進行試管受精更有可能成功。
4、生活方式
雖然影響試管嬰兒成功的大部分因素都不在你的掌控之中,但在醫生的幫助下,你也許可以通過解決這些生活方式問題來提高成功率。
①吸煙。吸煙對男性和女性都有嚴重的生殖後果。研究發現,男性吸煙者的精子會降低受精率,而來自這些精子的胚胎植入率也較低。在女性吸煙者中,卵巢的衰老速度更快,她們的子宮接受能力更差。總的來說,體外受精周期的結果在女性吸煙者中被發現明顯更糟,她們可能需要兩倍的體外受精周期才能懷孕。
②超重和肥胖。研究表明,超重會對體外受精的成功產生很大影響。肥胖會改變你的身體處理生育藥物和激素的方式,還會影響你的月經周期和排卵。這也會使懷胎足月變得更加困難。
5、實驗室的質量
實驗室在體外受精中起著至關重要的作用。受精和胚胎移植前的精心培養需要一個原始的環境。一個優秀的試管嬰兒實驗室將超越基本的要求,以確保胚胎得到最好的可能的開始。
①胚胎學家的資格和經驗。如卵漿內精子注射(ICSI)或輔助孵化,以提高成功周期的機會。在這些關鍵時刻,一位高素質和經驗豐富的胚胎學家是無價的。
②空氣質量。微生物如細菌或真菌會對胚胎的發育產生不利影響,因此必須保持良好的空氣質量。特別設計的采暖、通風和冷氣機(HVAC)機組應配備木炭過濾器和高效微粒(HEPA)空氣過濾器,以及足夠的空氣壓力,以每小時20次完全改變房間內的空氣。
③溫度和光線。在發育的最初幾小時和數天裡,這兩個因素都至關重要。保持胚胎的體溫和過濾紫外線是清除可能損害生長的壓力的兩種方法。
6、選擇生育診所
選擇生育診所是一個非常個人的決定,也是試管嬰兒成功的最重要因素之一。因為他們參與了整個過程的每一個階段,你的生育專家將會對你的試管受精經歷產生巨大的影響。
①員工的經驗和培訓。你的醫生、護士和技術人員在哪裡接受培訓,以及他們在該領域從業多長時間是很重要的。不要害怕詢問他們的資質,以及他們如何跟上試管受精和生育醫學的新發展。
②接受的病人的年齡和生育問題。雖然每個病例都是個體的,但是一個成功的診所如果有相似的情況,可能會為你提供更高的試管受精成功率。
③成功率。你的生育診所應該有一個可靠的記錄,但是他們如何衡量成功真的很重要。你應該詢問的具體數字包括:
●每個胚胎移植的受孕率
●按夫婦年齡分組的懷孕率
●每體外受精周期的活出生率
●多胎懷孕率
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那試管嬰兒是怎樣一個流程呢?我們先說說究竟什麼是試管嬰兒?
試管嬰兒(也稱為 IVF)是幫助應對不孕症的醫療程序之一。
試管嬰兒是指通過稱為體外受精或體外受精治療的科學過程在女性體外培育的嬰兒。整個過程在實驗室完成。在這個過程中,卵子從卵巢取出,在體外完成受精。
將受精卵培養2-6天,然後轉移到媽媽的子宮。
具體的技術每家醫院都有所不同,但試管嬰兒通常包括以下步驟:
1、抑制自然月經周期
媽媽會接受一種藥物,通常以每日注射的形式持續約2周,以抑制其自然月經周期。
2、促進排卵
為了提高試管嬰兒的成功率,通常需要多個卵子,醫生會給與媽媽含有生育激素卵泡刺激素(FSH)的生育藥物,FSH使卵巢比平常產生更多的卵子。
陰道超聲掃描可以監測卵巢的過程。
3、取出卵子
通過稱為「濾泡抽吸」的小手術收集卵子。將非常細的針插入陰道並進入卵巢。針連接到抽吸裝置。然後把卵子取出來,這個步驟會重復多次。
研究人員建議在一個周期內從卵巢中采集15個卵子,這是成功懷孕的最高機會。也可以使用冷凍的卵子。
4、人工受精和胚胎培育
將收集的卵與精子放在一起,並保存在環境控制室中。幾個小時後,精子應進入卵子。
也可以將精子直接註入卵子中。這被稱為卵胞漿內單精子注射(ICSI)。
可以使用通過睪丸活組織檢查獲得的冷凍精子,成功率和新鮮精子一樣。
之後受精卵分裂並成為胚胎,在這一點上,一些檢查中心提供植入前遺傳學診斷(PGD),可以篩查胚胎的遺傳疾病。這有點爭議,並不總是使用。
選擇一個或兩個最好的胚胎進行轉移。
然後給予女性黃體酮或人絨毛膜促性腺激素(hCG)以幫助子宮內膜接受胚胎。
5、胚胎移植
醫生會在子宮內放置一個以上的胚胎。重要的是,醫生和希望生孩子的夫婦討論應該轉移多少胚胎。通常情況下,如果沒有理想的胚胎,醫生只能轉移一個以上的胚胎。
使用細管或導管進行胚胎的轉移。它通過陰道進入子宮。當胚胎黏在子宮內膜上時,可以開始健康的胚胎生長。
選擇試管嬰兒也是有一些風險的,比如趙小僑因為荷爾蒙的刺激,就導致了身體脹痛,有些媽媽還會出現水腫,嘔吐。
1、藥物的副作用
有些女性可能對治療期間給予的藥物有反應,IVF藥物可能產生的副作用包括:
●惡心和嘔吐
●呼吸困難
●易怒
●潮熱
●卵巢增大
●難以入睡
●腹痛
●體重增加
●每天重復注射也可導致瘀傷。
2、媽媽的健康風險
生育藥物可能會導致卵巢過度刺激綜合征(OHSS),雖然這種情況很少,但也有發生,當卵巢對促性腺激素過度反應時會發生這種情況,因此卵巢中會產生過多的卵子。可能導致嚴重的腹部腫脹和呼吸短促。
如果發生OHSS,醫生可能會建議用較低劑量的促性腺激素重新開始整個周期。
3、多胞胎
當一個以上的胚胎轉移到子宮內時,雙胞胎,三胞胎或更多嬰兒的可能性更高。
懷有多胞胎可能會導致:
●早產或低出生體重
●使母親患糖尿病的風險增加一倍
●母親的血壓明顯增加
每一次生育之旅都有不確定性的因素,但你選擇的生育診所可以通過仔細關註他們控制的每一個因素,為試管嬰兒的成功做出很多貢獻。
數以百萬計的健康嬰兒是在體外受精的幫助下出生的,對於許多無法自然受孕但又想要寶寶的人來說,體外受精仍然是一個很好的選擇。
最後要說的是,試管的成功率不是百分百,醫療技術占50%,自身條件占50%,做試管前一定要先調養好身體狀態!
所以如果你是高齡女性並準備備孕,一定要保持良好的心態,現在二胎開放加上女性的心態轉變,35歲以上的孕婦數量已經翻了一翻了,雖然高齡懷孕比起常規孕齡來說,確實多出了一些風險,但只要照顧好自己,調整好自己的身體,同樣也是可以孕育健康寶寶的。
對於高齡備孕的女性來說,你要知道照顧好自己才是照顧寶寶的最佳方式,注意這些基礎護理知識,可以幫助你更健康的懷孕:
1、做一個提前預約檢查
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和醫生談談你的身體健康狀況,並討論生活方式的改變,這可能會提高你懷孕的幾率,解決你對生育和懷孕的任何擔憂,還可以詢問如何增加受孕的幾率。
2、尋求定期產前護理
定期的產前檢查可以幫助你的醫生監控你的健康和寶寶的健康。告知醫生你身體出現的跡象或症狀。和醫生進行交談可能會讓你的頭腦放松,更輕松的度過孕期。
3、吃健康的飲食
懷孕期間,你需要更多的葉酸、鈣、鐵、維生素D和其他必需營養素。如果你已經在吃健康的飲食,那就堅持下去。每天的產前維生素,最好在懷孕前的幾個月開始,可以幫助填補身體的缺口。
4、明智的增加體重
獲得適當的重量可以支持寶寶的健康,並且在分娩後更容易減掉多餘的體重。可以和醫生一起確定什麼是適合你的。
5、保持積極的狀態
定期的體育活動可以幫助緩解甚至避免不適,提高你的能量水平和改善你的整體健康。它還可以通過增加你的耐力和肌肉力量來幫助你準備分娩和分娩。
但是,在開始任務鍛煉之前,要咨詢你的醫生,如果你的身體有不健康的因素存在,一定要調節到醫生滿意才可以進行。
6、避免危險的物質
酒精、煙草和非法藥物在懷孕期間是禁止的。任何藥物和補品都應該在醫生的指導下進行。
7、了解染色體異常的產前檢測
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向你的醫生詢問產前無細胞DNA (cfDNA)篩查,這是一種篩查發育中的嬰兒某些染色體異常的方法。
在產前無細胞DNA篩選過程中,母親和胎兒的DNA從母體血液樣本中提取出來,並對特定的染色體問題(如唐氏綜合症、三體13和三體18)進行篩查。診斷測試,如絨毛膜絨毛取樣和羊膜穿刺術,也可以提供有關嬰兒染色體或特定染色體異常風險的資訊,但也有輕微流產的風險。這個風險醫生會幫你權衡。
最後要說的是,無論生育的年齡大小,吃得健康,鍛煉身體,避免吸煙和飲酒,減輕壓力,充分休息,都能幫助你更健康的懷孕和分娩!
希望新的一年裡,備孕媽媽都能迎來好消息!
參考文章:
https://blog.scrcivf.com/what-factors-determine-ivf-success-rates
IVF Weight Gain: Understanding the Causes, Symptoms and Weight Loss
>41歲女星試管全過程:有些事努力了也不會成功