吃奶粉便秘咋辦？益生菌可以和奶粉一起沖調嗎？

本期《奶粉問答》我們統計了一周後臺的問題，提取了其中具有代表性的問題進行集中回答，希望能更加全面地幫助大家解決疑惑。對於後臺每一個提問，我們期待，大家能夠在後臺暢所欲言，盡可能詳細地說明您在奶粉或育兒方面遇到的困惑，我們將竭誠為您答疑解惑。接下來讓我們一起來看看吧~

Q1：關於添加益生菌的問題

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情況分析：

1歲寶寶腸道發育不完全，消化吸收不好，易發生便秘的情況，特別是秋冬季節氣候乾燥，寶寶就更加容易發生便秘，家長給寶寶添加了益生菌，但是我們是不建議將益生菌和奶粉一起沖調的，雖然家長在沖調時控制了水溫，但是進食時胃酸分泌會增多，益生菌與奶粉同食易受到胃酸破壞，影響效果，因此最好在餐後一小時服用益生菌，因為在飽腹狀態下，胃酸分泌會減少，pH值升高，更加有利於益生菌順利進入腸道。

建議：

1.建議不要將益生菌和奶粉一起沖調，而是在用餐後半小時後服用益生菌。

2.1歲的寶寶已經添加輔食，要注意在輔食的選擇上多選擇高纖維的蔬菜與水果，例如梨、蘋果、花椰菜、胡蘿蔔等。

3.寶寶便秘家長可以在家進行一些腹部按摩幫助寶寶緩解。

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4. 寶寶的便秘情況可以選擇添加了OPO的奶粉，惠氏啟賦3段配方含有3g/100g的OPO成分，足量的opo有助於減少寶寶上火便秘的幾率、促進脂肪酸和鈣質的吸收、促進益生菌增殖。

Q2：關於a2不同版本對比的問題

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解答：

a2澳洲版與a2至初在奶源產地方面都較為優質，奶源都來自紐西蘭，產地也都是紐西蘭，紐西蘭位於南北緯40~50度，是被公認的全球黃金奶源帶分布地之一。

a2澳洲版3段和a2至初國行版的配方對比如圖：

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從常規強化配方來看，a2澳洲版和a2至初都添加了DHA和GOS（低聚半乳糖），a2澳洲版的DHA含量為16mg/100ml，a2至初的DHA含量為0.37%，中國營養學專家組在《中國孕孕婦及嬰幼兒補充DHA的專家共識》中提到奶粉中DHA含量應為總脂肪酸的0.2%-0.5%，在這個範圍內有益於嬰幼兒早期神經和視覺功能發育。同時，這兩個版本的奶粉都添加了GOS，GOS是一種益生元，有助於促進腸道內雙歧桿菌屬的生長，改善腸道功能；改善乳糖不耐症；提高機體免疫力。而且a2至初還添加了其他幾種常規強化配方，較澳洲版更加豐富。

從特色強化配方來看，a2澳洲版並未添加特色強化配方，a2至初添加了乳鐵蛋白，添加量為30mg/100g，乳鐵蛋白有助於調節機體免疫功能，促進腸道益生菌生長。

同時需要注意的是a2澳洲版奶粉是海淘奶粉，海淘奶粉並未經過中國的配方註冊，其營養成分添加量不一定符合我國國標，不一定適合中國寶寶體質，所以我們不推薦寶媽選擇海淘奶粉，但如果寶媽仍希望購買海淘奶粉，建議認準官方海外旗艦店。

最後，我們要特別說明的是寶寶體質有個體差異，挑選奶粉時還要充分結合寶寶的身體情況，適合的才是最好的。

Q3：關於混合餵養的問題

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情況分析與建議：

寶寶4個月體重7公斤，身高63cm，根據寶寶體格發育評價標準表中4月齡寶寶男孩體重5.7-7.6kg，身高61.0-66.4cm；女孩體重5.3-6.9kg，身高59.4-64.5cm，可知寶寶身高體重是達標的。但是寶寶每次吃奶不到1小時就要再次吃奶可能存在母乳不足的情況，一般情況下，寶寶吃飽一次可以睡眠2-3小時，所以建議補充配方奶粉，進行混合餵養。由於寶寶4月齡，所以建議採用「補授法」混合餵養。補授法是基於母乳餵養，補充餵食一定量牛奶或者代乳品。這種方法讓寶寶吸吮完母乳後再補充代乳品，媽媽乳房同樣能夠得到刺激，保證乳汁分泌。半歲以內嬰兒建議採用這種方法混合餵養。

Q4：關於轉奶的問題

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解答：寶寶輕度感冒的時候不建議轉奶，這時候轉奶會加重寶寶胃腸道負擔，容易造成消化不良、腹瀉、脹氣等情況，也不方便觀察寶寶是否有「轉奶不適」的情況。

寶寶什麼情況下不宜轉奶：

1. 盡量不要在腹瀉、感冒、發燒等身體狀況不佳的情況下轉奶。寶寶的腸胃功能還未發育健全，轉奶會加重寶寶胃腸道負擔，在寶寶身體狀況不佳的時候可能本身就會出現消化不良，食欲減退等情況，此時再刺激寶寶胃腸道，可能會使寶寶不適加重。

2. 預防疫苗前後最好不要轉奶。接種疫苗的時候可能會出現低熱、腹瀉、食欲不振等不良反應，此時轉奶可能會掩蓋疫苗不良反應，使爸爸媽媽們沒辦法分辨寶寶的不適反應是來源於疫苗還是轉奶。

Q5：關於寶寶體重偏輕的問題

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情況分析：

寶寶胃腸功能發育不健全，很容易出現消化不良，導致便秘的情況，寶寶綠便大多對身體無害，可能是對飲食中的鐵消化吸收不良而出現的。寶寶7月齡，6公斤，根據寶寶體格發育評價標準表中，男孩6-8月齡體重應為6.9-9.8kg，女孩6-8月齡體重應為6.3-9.1kg，寶寶體重沒有達標，屬於體重偏輕。一般情況下，大於6個月的嬰兒平均每月體重增加500克，寶寶每月體重增加400-500克，情況剛剛達到標準線，有點偏低。

建議：

1.每個配方奶粉都有相應的沖調方式，按照說明沖調的奶液，其營養密度才適合寶寶營養需求。過濃過淡都不利於寶寶健康成長。奶粉沖調太淡可能會導致寶寶營養不良，使寶寶發育滯後，家長應按照奶粉罐上的比例沖調，不要將奶粉沖調太稀。

2.大便乾燥或便秘的寶寶建議保證寶寶每天的飲水量，在添加輔食的過程中，等寶寶完全適應一種食物之後再行添加另一種，從富含鐵的泥糊狀食物開始，逐步添加達到多樣。

3.寶寶體重偏輕、便秘是消化吸收不好，不一定與奶粉有關，可能由於沖調、餵養等方面的問題導致寶寶吃奶粉後就容易腹脹、腸鳴、腹痛、屁多等。對於寶寶消化不良的情況可以選擇添加OPO、益生菌、復合益生元配方的奶粉或者乳清蛋白比例高一些的奶粉有助於寶寶腸道消化吸收。朵拉小羊是一款羊奶粉，羊奶中乳清蛋白含量較高，脂肪球顆粒小且富含短鏈脂肪酸，相比牛奶，羊奶更容易消化吸收。

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