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養育孩子無小事。
有時候表面上看孩子只是忽然「肚子疼」,但真正面臨的危險卻難以想像。
——虎媽
作者 | 烏蘇
來源 |男孩派(洞見旗下帳號)
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昨天帶著兒子在小區玩時,碰到了好幾天不見的樂樂媽。
幾個媽媽都在問怎麼好長一段時間,不見樂樂媽帶著孩子下來玩,樂樂媽卻說出了前段時間自己驚險的經歷。
原來前段時間樂樂得了睪丸扭轉!
一聽到睪丸扭轉這幾個字,我的心立馬揪了起來,曾經在兒科工作過的我,深知睪丸扭轉的危險,只要孩子碰上了相當於是在危險邊緣掙紮。
能明顯感受到,樂樂媽是在極力控制住自己的情緒,才把整個驚險的過程說完。
病起:
那天下午幼稚園的老師突然來電,告訴我孩子戶外活動後就一直說自己蛋蛋疼,老師也害怕是孩子不小心摔著哪裡,就讓保健醫生做了檢查,但仔細檢查一圈也沒發現特別的地方。
但是孩子還是一個勁地說疼,出於擔心老師就給我打了電話。
接到老師電話後,我就隱隱得感到不安,害怕孩子是不是摔得太嚴重了。
一到教室,我就對著孩子又是摸額頭,又是檢查私處的,但依舊沒什麼太大發現。
但看著孩子疼得縮成一團坐在椅子上,這會我就有點急了,想著先帶兒子到附近的診所先看看再說。
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第一次就診:
診所的醫生仔細的給兒子進行了檢查。
診所醫生跟幼稚園的說法也是大致相同,考慮可能是外傷導致的短暫性疼痛,讓我回去多觀察。
醫生的話讓我半信半疑,因為兒子痛苦的樣子明顯就不對勁,這就讓我特別的不安。
但還是決定先帶孩子回家,等老公下班商量下,明天去大醫院做個檢查。
病情轉變:
到了晚飯時正商量著掛明天一早的號給兒子做檢查,突然兒子又哭又喊,說自己的小蛋蛋扯著屁股、腿都疼。
剛說完兒子立馬就吐了,看到兒子這幅模樣,我一下就慌神了。
老公倒是鎮定的把兒子褲子脫下,這才發現,兒子的蛋蛋已經又紅又腫。
這一下子全家人都不淡定了,我抱著疼痛難忍得孩子哭著大喊:「去醫院,現在就去!」
在去醫院的路上,兒子又吐了幾次,還一直哭著對我說:「媽媽我蛋蛋真的好痛,好痛啊~」。
聽著孩子的話,我心如刀割,感覺兒子這次碰上了大麻煩。
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第二次就診:
到了醫院我們立馬掛好了號,在排隊等候時,感覺這是我這輩子最漫長的時刻了。
醫生給兒子做初步檢查時,剛把兒子的褲子脫下,醫生就驚訝到:「這孩子的睪丸,都變暗紅色了!」
確實,這會兒子的睪丸已經變得暗紅,而且整個形狀都變得扭曲起來。
最後醫生結合了B超結果得出的診斷,兒子竟然是睪丸扭轉!
醫生對我們說:「你們再晚來一會,孩子的睪丸就非常危險了!」
聽完醫生的話,腦子像被炸了一樣的,嗡嗡作響,再也控制不住自己,抱著老公就埋頭痛哭。
醫生見狀連忙安慰到:「你們也別急,現在手術復位,還是有80%的幾率可以保住孩子的睪丸」。
隨後醫生立馬安排了手術,看著兒子進了手術室,這時才想起了解一下睪丸扭轉,上網一查才發現,這睪丸扭轉真的是太可怕了。
睪丸扭轉耽誤的時間越長,就會隨時面臨缺血壞死的可能,這也意味著對孩子今後的生育功能以及性特征發育,造成永久不可逆的傷害。
看到這裡,我更加慌亂了,生怕孩子的睪丸到了不可逆轉的地步,我暈沉沉得坐在手術室外,眼睛一秒都不肯移開手術室。
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病情好轉:
兒子的手術大概進行了一個多小時,這一小時沒有一刻能讓我平穩,生怕兒子再有個三長兩短。
直到兒子被推出手術室,醫生告訴我們,兒子睪丸扭轉度數並沒有那麼大,所以睪丸還沒有到壞死的地步,手術復位做的很成功,聽了醫生的話,我才稍稍放下心。
我拉著孩子的小手,感謝、慶幸兒子渡過了難關。
隨後醫生用溫熱的生理鹽水熱敷孩子的睪丸10~15分鐘,說是這樣可以促進血液循環。
在熱敷了幾分鐘後,睪丸顏色就逐漸恢復了紅色。
而手術後的幾天,是常規輸液治療,看著兒子慢慢恢復正常,一顆懸著得心才終於放下。
樂樂媽說完後還心有餘悸,不斷向我強調,孩子的問題一定不能忽視,樂樂媽還希望借由自己的經歷分享給大家,千萬不要走她的彎路。
……
孩子睪丸扭轉容易與外傷、腹痛混淆
但出現這些症狀千萬要重視
朋友兒子這次睪丸扭轉,也讓我們意識到孩子睪丸疾病的危險程度。
其實睪丸扭轉也稱為精索扭轉,精索是連接睪丸的血管和肌肉組織,一旦擰成了「麻花」,導致血供受到阻礙,就容易導致睪丸缺血,甚至是萎縮。
睪丸扭轉最早是在1776年英國醫生Hunter報告中的一個典型病例,在臨床上睪丸扭轉比較少見,多發於青少年和新生兒,其他年齡段也有少量案例。
睪丸扭轉早期的症狀特別容易與外傷或者腹痛混淆,這就非常容易導致家長耽誤就診最佳時間。
像我朋友一開始就以為孩子是簡單的外傷,根本沒有往睪丸疾病上去想。
那麼我們該如何早辨別孩子是睪丸扭轉呢?
以下幾個情況,家長要重視:
- 孩子突然發病
- 睪丸疼痛劇烈,並向腹股溝大腿內部延伸疼痛
- 進一步加重時,孩子出現惡心嘔吐
- 陰囊皮膚顏色早期正常,隨後慢慢出現水腫
- 秋冬季高發
需要家長注意的是,孩子一旦出現睪丸持續性的疼痛,並且疼痛加重,就一定要到醫院及時求助專業的醫生。
睪丸扭轉原因還不明確,孩子可能在運動後出現,也有可能在睡眠中出現,因為睪丸並不是完全固定的,會隨著人體行走、變換姿勢導致提睪肌收縮異常引起睪丸出現扭轉。
但也有可能先天發育異常導致,例如孩子的精索相對較長,這種發育異常就更容易導致扭轉的出現。
目前對於睪丸扭轉並沒有什麼有效的預防措施,但在秋冬季注意給孩子保暖還是非常有必要的。
因為不少文獻統計發現,睪丸的驟冷驟熱,也容易引起提睪肌收縮異常。
……
孩子遇上睪丸扭轉,
家長應該怎麼做呢?
戰勝疾病的第一要訣就是時間,那麼孩子睪丸扭轉能否及時挽救,時間是非常重要的。
因為睪丸缺血的程度與扭轉程度及持續的時間有關,也就是說孩子睪丸扭轉的時間越長,缺血越嚴重,挽救的機會就越小。
睪丸缺血1小時,損害是可逆的,扭轉5小時以內睪丸挽救率為83%,10小時以內挽救率為70%,大於10小時睪丸挽救率就只有20%。
如果超過24小時才發現,那麼孩子的睪丸基本是不可挽救的。
所以,當孩子在說自己蛋蛋疼時,千萬莫忽視!
孩子的問題無小事,蛋蛋疼,也有可能牽扯出大問題,有時候家長多留個心眼,其實也就是為孩子的安全保駕護航。
參考資料:
【1】超聲診斷以腹痛為首發症狀的睪丸扭轉的價值分析[J]. 謝軍,李慶,吳令,向紅衛,程娟娟,尹彥,郭瑋. 臨床超聲醫學雜誌. 2019(01)
【2】男科學.(N)郭應祿.胡禮泉
【3】重慶地區451例睪丸扭轉的臨床特征分析[J]. 易紅美,任洪艷,吳小候,何雲鋒,蒲軍,甘祥芝. 重慶醫科大學學報. 2018(11)
【4】兒童睪丸附件扭轉的保守治療指征[J]. 吳榮德,於啟海,季海萍,郭宗遠. 中華小兒外科雜誌. 2001(02)
>兒子說「媽媽我蛋蛋很疼」,結果差點出了大事