懷孕臍帶血是否需要保存？它有什麼作用？走進造血幹細胞的世界

隨著科技的發展，互聯網資訊的大爆炸，現代人能接觸的資訊各式各樣，對於準媽媽們，關心接觸的問題咨詢也非常的多，最近就遇到很多足月快要分娩的準媽媽們咨詢關於臍帶血是否需要保留的問題。今天就讓我帶大家走進造血幹細胞的世界，了解下它是幹嘛的？有什麼作用？可以解決什麼問題？

老規矩，先來介紹下今天的第一個主角——造血幹細胞。造血幹細胞是血液系統中的成體幹細胞，是一個異質性的群體，具有長期自我更新的能力和分化成各類成熟血細胞的潛能。它是研究歷史最長且最為深入的一類成體幹細胞，對研究各類幹細胞，包括腫瘤幹細胞，具有重要指導意義。血液系統中的成熟細胞壽命極短，因此在人的一生中，造血幹細胞需要根據機體的生理需求適時的補充血液系統各個成熟細胞組分。同時在損傷、炎症等應激狀態下，造血幹細胞也扮演著調節和維持體內血液系統各個細胞組分的生理平衡的角色。

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這段解釋對於非醫學專業的普通人來說可能不容易理解，我這裡就通俗的解釋下，人體血液裡的細胞非常多，但是這些細胞的壽命極短，每時每刻都在不停的消亡，需要有新的細胞產生來填補這些消亡的細胞，維持我們人體的正常功能，可是這些新的細胞怎麼產生了？這時候就需要有造血幹細胞來生產，血液裡的細胞不停的消亡，造血幹細胞不停的生產新的細胞來填補。這樣可能還不夠直觀，在這裡打個比方您可能就更能理解了，人體就像一臺蒸汽火車頭，在鐵軌上奔跑，它的動力就是就是靠煤炭的燃燒來提供，但是煤炭的燃燒很快，如果及時不添加，火車頭跑不了多遠，這時候就需要有新的煤炭填進去，可是煤炭不會自己產生呀。需要有個產煤工不斷的產生添加新的煤礦進去燃燒維持火車頭的正常運行，而造血幹細胞就是扮演者這個產煤工的角色，不斷地產生新的細胞進去填補。如果這個工人罷工了不幹了，或者偷懶了不及時產煤進去，這時火車頭就不能維持正常的運行或者停止了。同理到人體上，如果造血幹細胞出現了問題，就不能產生新的足夠的細胞來維持人體的健康，人體就會出現相應的血液系統疾病。

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介紹完了造血幹細胞，下面就讓我們來了解下造血幹細胞出現問題了，可能會引起什麼疾病。造血幹細胞如果出現了問題可能會引起血液系統腫瘤（如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等）以及血液系統其他疾病（如原發性免疫缺陷、再生障礙性貧血、脊髓發育不良等）。這些疾病是不是聽起來都很恐怖很嚇人，但是這就是事實，當造血幹細胞出現了問題引起的疾病都是比較龐雜難治的不好的疾病（魯大夫在這裡祝願所有看到這篇文章的朋友都一生與它無瓜）。

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在咨詢了血液科博士同學後，了解到這些疾病在臨床治療中，造血幹細胞移植的應用還是非常廣泛的，對血液系統疾病以及自身免疫疾病，以及其它實體瘤的治療中，尤其是對於常規治療失敗或復發難治以及具有不良預後因素的患者效果比較理想的，所以造血幹細胞的臨床應用還是比較成熟的。那麼要移植，這移植的造血幹細胞從哪裡來了？大家比較了解的常聽見的就是幹細胞捐獻，我國也建立了骨髓庫，但是並不是只要有幹細胞不管是誰的，我都可以用。這需要配型的，只有匹配的，跟自身沒有排斥反應的才可以用。畢竟每臺火車頭只有一個屬於它自己的產煤工，它就是如此的傲嬌，所以要通過骨髓庫裡的樣本不斷對比配型，找到合適的，跟自身產煤工長的很像，最好是雙胞胎，這樣火車頭才會接納這個新的產煤工，讓他繼續幹之前的活，維持火車頭的正常運作。

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再次咨詢了那位血液科博士同學後了解到，目前這種配型比較難找到合適的，很多患者直到最後一刻也沒等待那個相似的添煤工，非常的遺憾。因為幹細胞捐獻還不是全民運動，這只是一個公益自發行為，不是所有人都願意捐獻，也不是所有人都合適捐獻，更不能保證所有捐獻時機都能在最理想的治療時間。這時候就需要我們今天的另一主角登場——臍帶血。

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臍帶血是胎兒娩出、臍帶結紮並離斷後殘留在胎盤和臍帶中的血液，近十幾年的研究發現，臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統的造血幹細胞，可用於造血幹細胞移植，治療80多種疾病。因此，臍帶血已成為造血幹細胞的重要來源，特別是無血緣關係造血幹細胞的來源。也是一種非常重要的人類生物資源。還拿之前的火車頭與產煤工做比方，寶寶剛出生時就把最天然無污染的臍帶血保存，因為這裡面有正常的健康的造血幹細胞，屬於寶寶自身的產煤工，寶寶自身對它不會有排斥反應，不需要配型。寶寶在未來的漫長人生路中，萬一產煤工出現問題了，不能正常工作了，這時就可以隨時從臍血裡把健康的產煤工（造血幹細胞）提取出來，移植到體內，讓他繼續工作，維持身體健康。避免了在骨髓庫裡搜索配型等待的時間，在治療需要時隨時提取隨時用，避免延誤治療時機，達到最理想的治療效果。

相信通過上述的介紹描述，您應該了解到臍帶血和造血幹細胞的關係，以及造血幹細胞它是誰？它幹嘛的？它出現問題了通常都是很嚴重的問題。所以臍帶血的保存還是有必要的，畢竟目前造血幹細胞移植臨床應用比較廣泛成熟的。

還有部分準媽媽可能會比較疑惑了，我在網上查不是還有臍帶胎盤的儲存嗎？不是說裡面還有間充質幹細胞嗎？可以治療各種疾病嗎？比如腦癱、腦血管疾病、帕金森病、脊髓損傷、心肌梗塞、肝硬化、潰瘍性結腸炎、缺血性膽道病變、卵巢早衰、宮腔黏連症、勃起功能障礙、糖尿病等等等…通過專業資料查詢，目前這些還只是處在研究階段，沒有在臨床上廣泛應用，治療的只是極少數極少數的個例，也許在不久的將來，這些都能實現，但是目前沒有廣泛投入到臨床上，還只是個未知數，我們也期待能早日研究成熟投入臨床。所以如果經濟條件允許，當前首選儲存臍帶血，存臍帶、胎盤也可以，但是切不可聽信誇大宣傳，盲目信從，要有判斷能力。

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最後，再次聲明下今晚熬夜寫這篇文章的初衷，不是推廣，更不是宣傳。因為我的寶寶也即將來到這個這個世界，所以最近也深入研究了一下關於臍帶血的知識，希望從一個專業醫生的角度，通俗易懂的解釋清楚這是怎麼一回事，方便您做出選擇。而且再次強調存臍帶血不是和預防白血病畫上等號，我希望每個人的產煤工都能在工作崗位上堅守到正常退休。存臍血更多的可能只是一份保險，一份心理安慰，可能自身是醫生的緣故所以遇到的也很多，比較脆弱，畢竟未來的事誰也無法預知，我更願意把這份錢浪費一輩子都不要用。願全天下的寶寶都健康快樂的成長，美好的世界等待著你們去走走。

PS：孕期有任何的疑問擔憂，都歡迎您關註咨詢我，我願成為您孕期的護航手！

今晚的彩蛋：如果準媽媽們有意向存臍血，一定要認準國字號，切勿上當受騙，目前國家認證合格、有資質的臍血流庫，只有七家：北京、天津、山東、上海、浙江、廣東、四川。目前臍血造血幹細胞臨床應用廣泛，但臍帶胎盤間充質幹細胞還在研究階段，沒有正式投入臨床，根據自身經濟情況決定，切勿盲目跟風。而且存臍血也不是必須的，根據自身條件決定。

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你要相信，只要你認真對待

終有一天，你的每一份努力，都將絢爛成花。

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