險！海南35歲二胎孕婦子宮壁僅1.6毫米！極可能因一陣宮縮引發大出血…

「最近做了一臺足月雙胎疤痕子宮手術，孕婦的宮壁僅1.6毫米，薄如蟬翼，手術過程中，胎兒的頭髮、胎脂、流動的羊水都能透過漿膜看得清清楚楚，她的子宮隨時可能因為一陣宮縮而被穿透引發大出血，危及生命……」海南現代婦女兒童醫院業務副院長許艷教授說，這臺危險性極高的剖腹產手術，讓久經沙場的她也感到驚險萬分。

高齡孕婦二胎懷上雙胞胎

疤痕子宮被撐得薄如紙 僅1.6毫米

全面二孩開放後，不少家庭將「造人」計劃提上日程。這不，35歲的金女士和丈夫也趕上了這趟「二孩」的列車，令他們高興不已的是，金女士自然受孕一次就懷上雙胞胎，一家人都高興極了，心心念念地盼著孩子快點出生。

金女士一直在海南現代婦女兒童醫院產檢，孕37周，也是她例行產檢的一天。本想著高高興興來產檢，開開心心回家去，卻沒想到許艷教授為金女士測量血壓時發現她的血壓特別高，查尿蛋白異常，不排除懷孕期高血壓疾病的情況，恐「子癇前期」。

再考慮到金女士有疤痕子宮懷孕的情況，B超顯示子宮疤痕處肌層最薄僅僅只有1.6毫米。1.6毫米的子宮壁，意味著金女士的子宮壁已薄如紙片，隨時都有裂開的危險，如果不及時手術，隨著胎兒逐漸增大，宮腔壓力越來越高，很有可能孕晚期一陣宮縮來襲，就會出現大出血、子宮破裂的情況，是危險性很高的疤痕懷孕。

孕婦經過手術順利娩出雙胎

胎頭、胎脂透過漿膜清晰可見

許艷教授立即警覺起來，她馬上聯合產科、麻醉科等各科室醫生緊急召開術前討論會，同時向金女士詳細介紹了子宮疤痕處懷孕、懷孕期高血壓的危險，金女士與家人權衡再三，決定馬長進行剖腹產手術。

手術由許艷教授親自主刀，在手術過程中，許艷教授驚訝地發現，在金女士的子宮壁最薄處甚至能清晰地看到幾縷胎兒的頭髮，子宮瀕臨破裂。現場所有的醫護人員看到這樣的情況，內心都緊緊地揪了起來。「如果子宮收縮，也許子宮就破了，結果就是隨時可能出現胎兒窒息，母親會發生大出血休克、子宮不保甚至死亡等危險情況。」許艷教授說道。

所幸，手術順利，隨著「哇」的一聲，兩個可愛漂亮的小王子誕生了！他們體重均為5斤多，術中出血僅350毫升，保全了金女士的子宮！術後，金女士及家屬對許艷教授連聲道謝：「如果沒有許艷院長及時給我們做了手術，結果不堪設想，太感謝許艷院長了。」

疤痕子宮再次懷孕風險較高

孕婦要謹慎選擇第一分娩方式

海南現代婦女兒童醫院產科副主任餘麗金介紹，隨著二胎政策的開放，疤痕子宮再次懷孕的發生率逐年上升。疤痕子宮是指有剖腹產或子宮肌瘤剔除術史等的女性，在再次懷孕時會出現疤痕懷孕，疤痕懷孕風險很高，是指孕囊著床在子宮疤痕處，隨著懷孕的生長，出現胚胎停育、子宮破裂、大出血等甚至危及生命。

在此，餘麗金主任提醒廣大孕婦一定要慎重選擇第一次分娩方式，剖腹產是有指征的，選擇剖腹產後無生育要求的女性，應做好避孕措施，防止意外懷孕；而有過剖腹產史的女性朋友，建議在懷孕早期進行超聲檢查，確定胚胎位置，若為疤痕懷孕，應在醫生指導下正規產檢，必要時應盡早終止懷孕，如胚胎位置正常，則需要做好孕期保健，把風險降到最低，確保母嬰安全。