孩子缺鈣、鐵、鋅有哪些表現？該不該補？怎麼補？

崔玉濤的育學園

常見的疾病問題這里都有答案，點上方藍字關注。

雖然小編自己覺得說了很多遍，但還是有家長疑惑：

孩子的鈣鐵鋅真的不用補嗎？

微量元素檢測結果說缺鈣鐵鋅怎麼辦？

孩子現在有XXXXX的問題，是不是缺鈣/鐵/鋅？

好的好的~身為媽媽，家長們的焦慮和疑惑小編也能明白，所以，今天我們就一起來說道說道傳說中的各種「微量元素」到底什麼情況下要補，怎麼判斷等問題！

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常說的微量元素包括哪些

你是不是想說「就是鈣、鐵、鋅啊」？

小編要是給這個答案打了×，你可千萬別打我啊~~

事實上，還真不是這麼簡單。

目前多數科學家認為，生命必需的元素共有28種。

在這28種生命元素中，按體內含量的高低，可分為常量元素（或稱宏量元素）和微量元素。

• 常量元素

指的是占體重0.01%以上的化學元素。如碳、氫、氧、氮、磷、硫、氯、鉀、鈉、鈣、鎂等。全部這類元素共占人體總重量的99.97%。

• 微量元素：

指的是占體重0.01%以下，且為人體所必需的一些化學元素。如鐵、矽、鋅、銅、碘、硒、錳等。全部微量元素只占人體總重量的約0.03%。

微量元素雖然在人體中是微量存在的，但它們作為酶的組成成分或輔助因子，參與各種生物代謝過程，影響著孩子的生長髮育，是人體必不可少的營養素。

另外，盡管鈣屬於常量元素，但由於我們常常聽到的「微量元素檢測」中，鈣屬於必不可少的項目，因此，小編在今天的文章中，也將鈣暫且放在微量元素中，與鐵、鋅並列來說。

常見的微量元素檢測報告模板

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為什麼說微量元素檢測不靠譜

其實，從上文常量元素和微量元素的定義就可以看出來了：

檢測標本中的微量元素含量≠體內含量

什麼意思呢？讓小編慢慢解釋。

1 怎麼檢測？

進行微量元素檢測，首先需要「采集標本」，常見的，有這麼幾種：

• 頭髮作為檢測標本

這種方法取樣方便，可以讓孩子免受采血的疼痛，看起來是一個不錯的方式。

但頭髮受清潔程度、發質、個體生長髮育程度和環境污染等多種因素影響，甚至殘留的洗髮液都會干擾檢測結果，所以這種檢測方式得出的結果臨床價值非常有限。

• 手指取血

問題是取血過程中，可能會有組織液或外界的同種元素混入，造成結果偏低或樣本污染，也不是可靠的方式。

• 通過靜脈取血

這種檢測方式，采血過程中干擾因素相對較少，能比較準確地反映血漿中各元素的含量。

單從取樣方式上來看，家長們在部分無良母嬰店見到的所謂微量元素檢測：

把帶有電極的小夾子夾在寶寶小手或小腳上，通過儀器配套的電腦，很快顯示出鈣、鐵、鋅、硒等各種微量元素的數值。

這種方法沒有任何科學依據，完全是商家推銷產品的道具，各位家長切莫上當！

別被套路了！

2.靜脈取血就能說明缺某種元素嗎？

家長看到這里肯定有個疑惑：是不是靜脈取血就能檢測出孩子是不是缺鐵、缺鋅、缺鈣了呢？

不能！

原因很簡單：微量元素在人體內不是均勻分布的！

以鈣為例：

鈣是我們體內非常重要的一種常量元素。

人體內的鈣含量約1~1.25kg，占體重1.5~2%。

體內99%以上的鈣，都分布在骨骼和牙齒中，是骨骼和牙齒的必需結構成分。

剩餘不足1%的鈣，分布在血液、體液及全身各組織器官中，參與多種生理活動。如參與激素釋放、促進血液凝固、調節心律等等。

為了保證血液中的鈣離子濃度基本恒定，我們人體進化出了一套應對機制：

當血液中鈣離子濃度降低時，會迅速動員骨鈣源源不斷地進行補充；反之，若血鈣濃度升高，機體會將其沉積於骨中儲存起來或經腎臟排出體外。

這一機制保證了血液中鈣離子濃度在不同年齡、性別的個體中無明顯差異，始終保持著一個基本恒定的濃度。

也就是說，通過抽血測得的鈣，不能反映體內的鈣總量。

Ps：盡管微量元素檢測不能評估是不是缺鈣，但維生素D3的檢測還是有一定參考價值的~

除鈣元素之外，人體內的鐵元素主要分布於紅細胞內；鋅元素主要存在肌肉與骨骼中……

所以說，血液微量元素檢測，測得的只是血漿內各元素水平，其結果不能反映體內微量元素整體狀況，也不能作為體內微量元素缺乏的診斷依據。

事實上，早在2013年，國家衛計委就已經下發通知，明確指出：微量元素檢測不宜作為常規體檢項目。

臨床上診斷相應微量元素缺乏，需在兒科醫生詳細病史評估及體格檢查的基礎上，根據需要選擇正確的檢測方法和實驗室指標進行檢測。

簡單地翻譯成「人話」就是：微量元素檢測的結果單獨說明不了問題，需要跟其他檢查放在一起，然後由醫生綜合考量孩子目前的身體狀況，才能最終給出孩子是不是缺乏某種元素的結果。

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鈣、鐵、鋅到底補不補？

說了這麼多，那麼到底什麼情況下，需要給孩子補鈣、鐵、鋅呢？

我們一一來看一下：

1 鈣

不需要額外補！

但是一定得記得吃維生素D！

也就說，在「補鈣」這件事上，重點需要考慮的是吸收率。

• 缺鈣的表現：

現在常提到的：腿不直、骨密度低、佝僂、不長牙、肋骨外翻、睡覺不踏實、長不高以及枕禿這些都不是缺鈣的直接表現。

家長們關注的「症狀」，多數是因為缺乏維生素D造成的，家長們所關注的「缺鈣」問題實際上指的是佝僂病，其全稱是「維生素D缺乏性佝僂病」，而不是「缺鈣性佝僂病」。

維生素D可以促進骨骼對鈣質的吸收，如果人體缺乏維生素D，就會導致骨骼發育不良，從而患上佝僂病。

綜上：花冤枉錢買鈣片，不如記得按時按量吃VD。

2 鐵

缺鐵，最早表現出來的就是貧血。此前，育學園醫生也曾介紹過，患有長期缺鐵性貧血或嚴重缺鐵性貧血的寶寶，通常伴有：

• 皮膚發白，口唇黏膜、眼結膜也會變白

• 同時還會出現指甲薄脆的現象

• 往往還有食欲下降的情況，比如厭奶、不愛吃飯等

• 在情緒上則表現為易煩躁、對周圍的事物興趣下降、注意力易分散、記憶力變差等

但家長要注意的是：上述症狀是長期缺鐵性貧血，或嚴重的缺鐵性貧血，才會表現出來的，一般輕中度的貧血是沒有特別明顯的症狀的。

如果寶寶確實屬於嚴重的缺鐵性貧血，那麼需要及時遵醫囑進行治療。

不過，日常我們還是應該把重點放在預防上：食補。

對健康的寶寶來說，鐵的最好來源是富含鐵且容易吸收的食物：

6個月以內的寶寶

• 如果是純母乳餵養，足夠的儲備加上母乳中的鐵能被寶寶很好地吸收，純母乳餵養一般都能滿足6個月內寶寶對鐵的需求。

• 如果是配方粉餵養，因為大多數配方粉中都含有鐵，所以寶寶奶量充足的話，也能攝入足夠的鐵。

6個月以上的寶寶

添加輔食後，我們要注重給寶寶選擇富含鐵的食物，比如強化鐵嬰兒米粉（非家庭自制米粉）。

根據月齡和寶寶的接受情況，逐漸增加富含鐵的食物（比如動物肝臟、紅肉、青菜等），通過飲食滿足寶寶對鐵的需求。

3 鋅

如果寶寶的生長髮育都在正常範圍內、進食正常、營養攝入均衡，就沒有必要檢測和額外補充鋅。

真正需要補鋅的，只有這4類孩子：

• 嚴重腹瀉。補鋅，可以縮短腹瀉病程並減輕症狀。

• 部分特定的早產兒。

• 腸病性肢端皮炎（一種先天性的鋅缺乏疾病）患兒。

• 經過專業評估之後，確定缺鋅的孩子。

小編必須得提醒各位家長：即使孩子出現上述症狀需要補鋅，也一定要在醫生指導下進行哦。

另外，有研究顯示，在缺乏鋅的孩子中，動物性食物、谷類攝入不足，愛吃甜食等是最主要的原因。

因此，孩子攝入足量的動物性食物（貝殼類海鮮、紅肉、雞蛋、牛奶等）、谷類主食等，基本無需對是否缺鋅過於擔心。

小編說

自從有了娃，在「吃」上面可算是操碎了心。

其實，不管是常量元素、微量元素、鈣鐵鋅硒維生素……這些名詞相信家長們都不甚在意，重點是孩子不缺就好！

其實，只要孩子吃的好、吃的均衡，什麼元素不元素的，根本不是事兒！

當然了，維生素D是例外！

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