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導讀
這是人性的可悲,也是我們醫學人文需要努力的方向。
來源:醫脈通
作者:葉正松
本文為作者授權醫脈通發布,未經授權請勿轉載。
9月17日,30歲不到、懷孕37周的台州產婦小陳,來到台州市中心醫院婦產科門診就診。醫生通過超聲檢查發現她遭遇生育高危病症:臍帶先露。
臍帶先露是指產婦在臨產宮縮後,胎兒下降的過程中使臍帶受壓,導致臍帶血循環受阻,造成胎兒宮內缺氧,很容易發生胎兒宮內窒息和吸入性肺炎。根據統計結果,胎兒的臍帶血循環斷阻超過7分鐘,胎兒死亡的可能性高達100%。
接診醫生當即告知小陳,她肚子里的孩子面臨巨大風險,需要盡快進行剖宮產才能讓胎兒脫離危險。在醫生的建議下,小陳住進了產科病房。
據台州晚報報導,為了避免發生風險,醫生們計劃當晚就做手術。但當醫生們和小陳進行術前談話時,她竟然出人意料地拒絕手術。理由竟然是她家里已經挑好了良辰吉日,時間是2天後的9月20日,認為只有這個時間生孩子才吉利。
這下子驚呆了醫護人員,要知道,如果拖到9月20日,肚子里的孩子是100%保不住。對於臍帶早露而言,越早手術孩子就越早平安。一旦產婦開始腹痛,就說明胎兒開始缺氧,腹中胎兒等於被套上了奪命的絞索,拖的時間稍微長一點,後果都不堪設想。
所以,醫生護士們努力勸說,但受過大學高等教育的小陳,就是油鹽不進,無論如何都不同意手術,非要等到9月20日才行。
9月18日早上,台州市中心醫院產科副主任醫師林慧敏在查房時再次對小陳進行勸說。但小陳仍然不聽勸告,執意不肯手術。接著,婦產科主任張玲也代表科室到小陳床前進行勸說,但她無論如何說,小陳就是不同意立即手術,並簽字表示:如果出現風險,後果自負!
直到下午4時許,小陳的肚子開始陣痛,情況越來越危急,產科無奈之下只好向醫務處、總值班匯報。總值班與醫患辦主任立刻同保衛人員,帶著錄影機趕到產科病房,鄭重向小陳一家告知拖延手術的風險和手術必要性。小陳一家,這才終於意識到了事情的嚴重性,最終同意手術。
18時許,小陳被推進了手術室。19時許,手術結束,胎兒與死神擦肩而過,平安降生。所有醫務人員都松了一口氣,立即對孩子進行了健康評估。經評估,孩子出生1分鐘健康狀況評分為9分,而出生正常的孩子是10分。
「孩子的膚色略青紫,已經有輕微缺氧。」下了手術台的林慧敏副主任醫師對台州晚報記者說:「還好產婦同意手術了,如果再拖下去,孩子缺氧時間久了,結果就嚴重了。」
這件事讓我想起了曾經看過的香港電影《色鬼投胎》,里面的主角也是想投胎在良辰吉日,因為處心積慮而弄出了一系列搞笑事情。我一直以為這只會發生在電影里劇情,誰知道生活永遠大於戲劇。
侯寶林曾經說過一個相聲,諷刺過此類愚昧。說一個老頭爬牆時牆倒了,被壓住後,老太太來救,死到臨頭了,老頭居然還說:慢!查查黃歷,今天是否「不宜動土」!
一個大學生產婦,竟然如此封建迷信,的確令人驚到無語!不少網友紛紛指責:
@紅豆:這個產婦還接受過高等教育,太不可思議了。
@羈絆:還大學生呢,書都白讀了。寶寶要是真有什麼意外可能又要訛上醫院了。
@香奈兒:還大學生呢,一家人都是愚昧之至,萬一孕婦孩子出現什麼問題又要把責任全部推給醫院了,幸好醫院高度負責任,否則,只能用「呵呵」、「涼涼」來概括了!
@幻櫻梨:有些大學文化,怎麼還這麼迷信與固執?幸好孩子平安。作為一個母親,應該一切都為孩子著想啊!
@台州主題面館:這樣的家人真的不可思議,看來不是一家人不進一家門。奇葩!
@。。。:有一次就會有第二次、第三次,以後這個孩子就活在母親為其測算的每一個好日子、好時辰做什麼事,這孩子可悲!
@彈彈琴:她不知道孩子缺氧有可能會導致發育遲緩嗎?人才啊,還大學畢業!我當時也是羊水沒了加胎盤老化,被迫選擇破腹產,初一剖的,你知道的我們這最怕男孩初一出生、女孩十五出生了,我和我家人有說什麼嗎?
@願你美好!:我也這個情況,臍帶擠壓缺氧胎心率很高,住了一禮拜,後來腦電圖,查血,說是缺氧氣,第二天就剖腹產了,還清明節,手術室護士還說今天人少,你是情況特殊沒辦法的。
@楊大莉:當年,我一個朋友懂點算命,也給我挑了好日子剖,必須要是某天晩上10點40分。我和老公沒太在意這個,因為孩子已41周了,就聽醫生意見,提前一天剖了。幸好提前,孩子不僅繞頸三周,還在後面打了個結。如果按朋友給的良辰吉時出生,可能早就沒這命了。你說還要信這一套嗎?生孩子,瓜熟蒂落,順其自然,謹遵醫囑最好。
如果你認為這只是椒江一隅一人之事,那你就錯了。僅僅這篇新聞下面的跟帖留言,就可以看到,像小陳這樣臍帶先露十萬危急、卻仍然堅持所謂良辰吉時生產的雖然不多見,但選擇「好日子」去醫院產子的,並不少見。有一個名為@周婷的網友就說:我兒子是3點24分出生的,婆婆非要改成3點28分,說這樣好。
實際上,不僅僅是迷信選擇日子生產,還有在生命最危急時刻不求醫生求神佛的也大有人在。
微博大V@白衣山貓曾說過他的一個形銷骨立、頑固性腹水的晚期肝癌病人,放棄住院治療去一個廟里求仙姑的無奈事情。
首都醫科大學附屬北京同仁醫院翟長斌醫生,去年在微博里講述了自己遇到的一個廣東潮汕的女病人奇葩事:
這個女病人本來預約了眼屈光參差手術,但就在術前一天卻微信告知他要取消原已預約的手術。之所以要取消好不容易預約上的手術,原因竟然是她未來的婆婆,給她找了個算命的先生去了一趟陰曹地府。
那上通天、下通地神通廣大的算命先生,到下面問了一個什麼娘娘。娘娘說她目前不能做手術,如果做了五年後右眼就會不好!所以,必須要過五年之後才能做。潮州一帶重男輕女,女孩子一般普遍讀書不多,接受教育程度大多不高。所以,對於這種迷信行為,翟醫生並不足為奇。
如果你看後也和我一樣不厚道地笑了,認為這只是與受教育程度有關,那打敗你的就不是天真,是無邪了。
因為就在翟醫生說的這件事情發生之後的第三天,山東青島市婦女兒童醫院心外科任悅義醫生,也在微博里轉發了一條類似的更為嚴重的不信醫生信鬼神的事情:
有一個腫瘤晚期病人,四個小時前就不好了,可是不去醫院搶救,在家等著「神仙」救治,等沒氣了才撥打120,叫救護車去。等急救人員趕去的時候人早涼了,可死者妻子卻死活不相信丈夫已死,讓醫務人員在家一直搶救,自己卻急慌慌時不時地打電話給一個朋友,讓那位朋友聯繫一個「崔神仙」在電話那頭施法救她老公。
醫務人員搶救了一個多小時,攜帶的氧氣都耗沒了,死者妻子就是不同意急救人員放棄,仍然不接受老公已經死去的事實,因為「崔神仙」在那邊一直在隔空施法搶救,承諾馬上就能救好。死者妻子嘴里不停念叨:「他爸,快回去,趕緊回到身體里,崔神仙正救你呢!你快回去,你看我把門都打開了通著風,空氣新鮮著呢。你爸,快起來呀!起來跟我打架……他爸,再給你最後六十秒。」
最後,醫務人員問她到底能不能做主,她說還要給朋友和崔神仙打電話問問,因為「神仙」告訴她,讓她這邊要一直給病人吸氧,他那邊還在全力搶救。萬般無奈之下,醫務人員只好從死者妻子手中把電話要過來質問那位遠方「神仙」,才嚇得那位「神仙」趕緊把電話掛了。
面對這樣一個荒誕不經卻誤人性命的騙局,醫務人員提出要報警,沒想到死者妻子竟然一個勁地替那騙子求情,不讓報警。不僅如此,還再次打電話給那位遠方神聖,求他千萬別生氣。驚爆人眼球的是,這個被騙的死者妻子,四十來歲,居然還是一位受過高等教育的大學畢業生。
無獨有偶,@一個有點理想的記者去年也說了一個不是巧合,卻極雷同的故事:
某省人民醫院的急診科接診了一個101歲的老人,遺憾的是沒搶救過來,老人去世了。雖然整個搶救過程沒有任何問題,可是,家屬還是不幹、不接受。
為什麼?理由是,家里人給老人算過命,能活150歲,所以要醫院必須負責!於是大鬧了一通。
結果無奈之下,出於多方面原因,醫院就真的負責了,你說這讓人是哭好,還是笑好?
可憐夜半虛前席,不信醫生信鬼神!
這些令人拍案驚奇的事情,史鐵生在他的小說《命若琴弦》里揭露了人的這種心態秘密。
《命若琴弦》故事並不複雜:
老和尚一生都在拼命彈琴,他擁有精妙絕倫的手藝,肚中有滿腹才華,可偏偏他是個瞎子,他一生的目標就是要用心彈斷一千根琴弦。他師傅和他說過,當你用心彈斷了那一千根琴弦,就可以取出琴槽的秘方,你就可以重見天日。
他用心努力地彈,彈走了寒風刺骨,也彈走了酷暑難當,彈走了春天的鳥語,也彈奏了秋日的荒涼……終於在行將枯木的時候,他完成了目標,當他將配方取出來給別人看時才發現那只是一張白紙。
老瞎子百味叢生,嚎啕大哭,師傅欺騙了他,但也成全了他,他一輩子用心彈琴,有事做,也就過來了。但他的徒弟還年輕,他的一生也不該頹廢下去,於是他把這個謊言延續下去,他告訴小瞎子,只要彈斷一千二百根琴弦,就可以看到光明了。
這個一千二百根琴弦是什麼?這就是希望。
老和尚的謊言多好啊,一個謊言成就了幾個人的一生。在漫無盡頭的黑暗中,需要一個目標,需要一點希望之火,沒有這個希望之火,如何度過漫長的黑夜?如何度過黑暗中大雪紛飛的一生?
人有時候更多的是願意讓命運選擇,而不是去選擇命運。
這是人性的可悲,也是我們醫學人文需要努力的方向。醫學不應該是冰冷的器械、嚴肅的表情,而應該是溫暖的關懷、藝術的溝通,並能占據患者心理高地的星火傳遞。
台州產婦死活不同意醫生作出的緊急手術決定,最後在醫患辦的溝通處理下最終同意了手術,這件事也給我們醫生提出了一個更高的要求:作為一個醫生,有時候不光是要治療病人,還要關心他們因為疾病而產生的一系列心理、身體上的種種問題和不適。這對如今的醫生來說,應該是一種必須具備的臨床素質。
我們可能沒有掌握最先進的醫療技術,但是必須懂得最有效的心理交流,用行之有效的速度來改變病人的心理狀況。除了醫德、技術以外,這種溝通的能力越來越顯得必不可少。
總是去安慰,偶爾去治愈。以上這些臨床事例無不說明,醫生的語言犀利到位和手術刀鋒利潔淨同樣重要,醫學人文精神的體現,對病人的心理重建和醫學發展的重要性越來越凸顯。
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