私家珍藏，育兒秘籍

有人說「母乳過了6個月就沒營養了，該斷則斷」；還有人說，「戶外細菌多，孩子太小受不了，待在家裡最安全」……

一個個育兒的「經驗之談」讓新手爸媽「眼花繚亂」，不知如何是好。本期求證我們請專家就上述問題給家長們支支招。

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本期專家：

倪錫蓮，省婦幼保健院兒童保健科副主任醫師，中國婦幼保健協會兒童早期發展委員會委員、省婦幼保健協會專家委員會委員，從事新生兒科和兒童保健臨床工作30餘年，對兒童早期綜合發展、高危兒早期干預、嬰幼兒營養、餵養指導等具有豐富經驗，擅長兒童神經心理髮育行為性疾病和兒童營養性疾病的診治。

1、母乳過了6個月就沒營養？胡扯！

母乳餵養，好處多多。母乳是嬰兒最理想天然食品。

（1）母乳含碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素、水，易消化吸收，可提供孩子同時期生長髮育營養素需求。

（2）提供生命早期的免疫物質，可減少子代感染性疾病，特別是呼吸系統及腸道系統疾病。據統計，不進行母乳餵養的嬰兒，因肺炎引發的死亡率有所增加；6個月內純母乳餵養可使中耳炎風險降到1/3，氣喘病風險降低一半。

（3）促進孩子胃腸道發育，提高對營養素的消化、吸收、利用。

（4）促進孩子神經系統發育。餵養過程中，媽媽的體溫、氣味、接觸、語言、眼神等，能給寶寶末梢感覺神經傳遞良性刺激，促進其中樞神經系統發育，形成反射弧，促進孩子對外環境的認識及適應。

（5）減少寶寶成年後代謝性疾病發生幾率。母乳餵養堅持1至2年，可減少寶寶成年後肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病的患病幾率。

2、不同階段，乳汁成分不同

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以上說明了母乳餵養的好處，再說一下母乳成分的變化。母乳成分並不總是相同，隨著嬰兒月齡的變化而有所變化。

（1）不同時期母乳成分的變化。初乳：初乳是母親分娩後最初幾日內所產生的乳汁。外觀黏稠，顏色發黃或清亮。初乳比成熟乳含有更多抗體和抗感染蛋白、白細胞及豐富維生素A，有助於預防嬰兒感染；有輕微通便作用，幫助清理腸腔內胎糞，從而排出膽紅素，預防黃疸；含有生長因子，有助於嬰兒腸腔發育，預防嬰兒過敏或不耐受。因此，讓嬰兒吃到初乳非常重要。

成熟乳：成熟乳是繼初乳幾日後母親乳房所產生的乳汁。成熟乳分泌量大，此時乳房充盈、變硬和變重。

（2）哺乳過程的成分變化。在一次哺乳過程中，先產生的乳汁稱為前奶，後產生的乳汁為後奶。前奶與後奶的營養成分有著明顯的不同。

前奶主要提供豐富蛋白質、乳糖和其它營養素及大量水分。嬰兒出生6個月內，即使炎熱天氣也不需補充水分。喝水反倒會減少母乳攝入量。

後奶含脂肪較多，母乳大部分能量由此提供。每次哺乳時應讓嬰兒充分吸吮，吃空一側乳房再吃另一側，以便吃到足夠後奶，保證嬰兒生長髮育所需能量。每次哺乳時間大概20至30分鐘，大約3小時母乳餵養1次。

3、6個月後的母乳仍是寶寶主要「口糧」

很多人所說的「母乳過了6個月就沒營養」的認識是不科學的。

6個月後的母乳中抗體成分逐漸消失，但仍是嬰兒熱量和高質量營養素的重要來源。6個月前後的母乳中所含脂肪、蛋白質和其他微量元素的總量大體相同，但各種營養素的量占寶寶身體所需要的量的百分比是不同的。

也就是說隨著寶寶長大，母乳不能完全滿足孩子對各種營養物質的需求。但這並不說明母乳就沒有營養，而是提醒媽媽們要給寶寶添加輔食了。世界衛生組織建議，在輔食添加基礎上，母乳餵養可持續至嬰兒2歲及2歲以上。

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4、這些孕婦最好別母乳喂孩子

雖然母乳營養價值很高，但並非每個寶媽都能母乳餵養。以下人群應盡量避免母乳餵養：

（1）患有嚴重心臟病、嚴重腎臟肝臟疾病和患有高血壓、糖尿病伴有重要器官功能損害的孕婦，母乳餵養會增加母親負擔，造成病情加重。

（2）母親患有傳染病急性傳染期，進行隔離時，暫不宜哺乳。

（3）患有精神疾病的媽媽。這樣的媽媽可能隨時會情緒失控，易威脅到寶寶人身安全。

（4）服用藥物的媽媽。母親因病需服用某些藥物，如可待因或放射性藥物，應暫停母乳餵養。

5、不可把娃兒培養成「宅娃」！

冬天怕天冷，夏天怕天熱，春秋又怕刮大風……這樣的天氣、季節，室外統統不安全，娃娃都要「宅」在家裡養。這樣培養出的娃娃體質能過關嗎？

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怕小寶寶生病，認為家中是最安全的環境，這樣的認識是不對的，戶外活動好處很多：

（1）提高各器官功能。肺活量增加，呼吸功能增強；心臟功能增強，為承擔更大體力負荷準備了條件；改善胃腸道功能，提高消化酶活性，增進食欲；可加速視覺、聽覺、觸覺和平衡覺等綜合資訊傳遞，使動作更協調，反應更敏捷；鍛煉還可消耗過多脂肪，使體型更勻稱健美。

（2）增強機體抗病能力。經常戶外鍛煉的兒童，更能適應外界環境溫度變化，增強抵抗疾病能力，使上呼吸道、消化道感染髮病率下降；戶外活動或日光浴，陽光中的紫外線照射皮膚可預防維生素D缺乏性佝僂病。

（3）促進寶寶生長、智力和情商的發育。戶外鍛煉可改善睡眠，促進生長素分泌，加速生長；促進親子情感交流，有利於兒童智力發育，尤其是情商發展和提高；還可培養小兒的組織性、紀律性、堅強意志及克服困難的信心。

6、寶寶戶外活動有尺度

帶孩子戶外活動應把握以下要點：

（1）選擇適當時間。寶寶空氣浴時間應根據不同地區和季節而靈活安排，但不應經常變更或無定時。飯後半小時至一小時進行為宜。每日1-2次,每次持續時間由開始的2-3分鐘，逐漸延長到10-15分鐘，20—30分鐘，最後可加至2—3小時（夏季）。

（2）隨氣候變化為寶寶增減衣服。給寶寶曬太陽應根據當時氣溫條件，盡可能少穿衣服。衣著過厚易出汗，也易受風而患感冒。

（3）不宜空腹，活動後要補水。空腹易使寶寶發生低血糖，影響發育；外出活動記得帶水，隨時為寶寶補充水分。

（4）注意意外傷害的發生。提供安全活動場所是家長應注意的問題。

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7、有些小細節要格外注意

小嬰兒眼部功能尚未完善，應避免直接對著太陽日光照射。人體可受太陽直射，散射及反射光的共同作用，對嬰幼兒、體弱兒童較為適宜用的是散射和反射光，應避免日光作用過強的直射。可按季節佩戴帽子遮住眼睛，其餘部位可多暴露一些。

1歲以上兒童可進行日光浴。在進行日光浴前，應先進行一段時間空氣浴。可讓小兒躺在床上，使其全身均勻接受日光照射。小兒僅穿三角褲，頭戴寬邊帽子（保護頭部和眼睛。時間：夏季可安排在上午8—9時。氣溫在24—30攝氏度間為宜。照射時間原則上由短到長。

日光浴場所應避風、清潔；注意小兒反應，出汗應立即結束；及時補充水分；應注意有否皮膚灼傷或脫皮、皮疹、精神萎靡不振等現象，若有應停止鍛煉。

切勿將孩子突然放到冷空氣中「鍛煉」。這樣不但不能使孩子得到鍛煉，反而會令其功能失調，人為增加患病可能。

吉林日報全媒體 編輯：趙樹凱

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