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1月21日，在全省民政工作會議上獲悉，南京市民政局創新居家養老護理新實踐「喘息服務」被評為2018年度全省現代民政創新成果。所謂「喘息服務」，是指通過政府購買服務的方式，由養老機構或居家養老服務中心為重度失能老人每年免費提供15天的「全托」服務。目前，南京市有600多位老人享受到這一服務，在提升家屬滿意度的同時，也有力促進了養老組織的發展。日前，記者走訪多位享受喘息服務的老人，解碼這一充滿人性化的民政關懷。
需求
「患者家屬不堪重負」
隨著老齡化越來越深入，失能、失智老人越來越多，老年人長期護理問題也越來越突出。有的重症老人一病長達多年，家屬照顧這樣的老人，往往精疲力竭，在重壓下產生身心疲憊、精神壓抑等狀況，也很難抽身去辦其他事務。
「重度失能不僅給老人本人帶來巨大的身心損害，也給家庭照顧者帶來長期繁重的照顧負擔。」南京市民政局福善處主任科員陳永告訴記者，為了讓長期照顧重度失能老人的家屬得到「喘息」，提高照護的質量，南京市率先推出「喘息服務」制度。
從調查情況來看，南京對「喘息服務」的需求特別大。南京市建鄴區江東門社區91歲的金長江老人患腎衰竭，每周要去省人民醫院做三次血透。平時，無論是在家照料還是去醫院治療，都是兒子金雲林照顧。可金雲林今年也60歲了，有著嚴重的腰椎間盤突出症。照顧父親多年，隨著年歲漸長，金雲林逐漸感覺力不從心。一聽說南京市民政局試點「喘息服務」，立刻就報了名。
在南京，像金長江這樣的老人還有很多。須臾離不開別人的生活照料，讓家屬身心俱疲。對照料者而言，他們也需要一點喘息的空間和時間。「喘息服務就是提供一種服務，讓人歇歇，喘口氣，即政府花錢為失能老人家庭提供服務，或是請專業人員去家中照料，或是把老人接到養老院照看，既讓家屬喘口氣，也讓老人康復得更好。」陳永介紹說。去年8月份，南京市民政局在全市開展街鎮、社區試點，成熟後逐步推開。
建鄴區江東門社區徐乃彎老人今年75歲，患有糖尿病，2012年因腦中風偏癱在床。她81歲的老伴王貴祥身體也不好，稍有感冒受涼就要輸液幾天才能好。老兩口平時是由女兒王金路照料。
「這六七年來，我很少出門。有時候出去買個衣服，一個電話，立馬就趕回來。」王金路告訴記者，生活上的照料還好，有時候老人很情緒化，稍有不順心的事情就哭，「時間長了，我也有點吃不消。真希望能有人幫我照看一下，陪她聊聊天，能讓我休息一下，緩解一下心理壓力。」
服務
「緩解了我不少壓力」
2017年，南京市鼓樓區心貼心老年服務中心試水「喘息服務」，政府相關部門提供資金支持，為100戶家庭免費提供「喘息服務」，受到老人和家屬歡迎。2018年，心貼心老年服務中心繼續承接政府這一服務。
鼓樓區金陵四村的王巧雲便是這項服務的受惠者，她的母親陶建貞今年87歲。二十年前老人因腰椎開刀癱瘓在床，一開始是住在兒子家里，「但哥哥家在7樓，上下很不方便，所以在2007年我便把爸媽接了過來。」王巧雲告訴記者，11年來，都是自己照顧母親。
王巧雲住的是老舊小區，房子雖然不大，但是收拾得很乾淨，窗台上曬滿了衣服、尿布等。記者看到，雖然長期臥病在床，但陶建貞老人臉色紅潤，精神飽滿。「巧雲很勤快，很孝順，每天都要給母親擦洗身體，清洗衣服，你看，她的手都洗變形了！」心貼心老年服務中心護理員馬樹珍告訴記者，為了母親的營養，王巧雲每天為她打豆漿、榨果汁，雞蛋牛奶從不間斷，一日三餐也時常換花樣，「雖然老人癱瘓了十多年，但身體並沒有虛弱，反而越來越好！」
然而，王巧雲的身體卻越來越差。「她今年也60歲了，常年勞作身體很多方面都出了問題。這兩年腰椎間盤突出，腰疼得厲害，醫生讓她做手術，她一直沒時間去。」王巧雲的老伴李雙喜告訴記者。老人性格倔強，一不順心就發脾氣，喂飯洗澡時也不配合，每到此時，筋疲力盡的王巧雲精神就有些崩潰。
雖然喘息服務才15天，對王巧雲而言真是「雪中送炭」。「心貼心老年服務中心還送我們一個輪椅，馬師傅常推著媽媽出去曬太陽，給她洗澡，換紙尿褲，陪她聊天。感謝政府，這項服務緩解了我很大壓力！」王巧雲感激地說。
據了解，「喘息服務」的相關申報程序也比較簡單。有需要的家庭首先去社區進行申報，然後通過評估，符合條件即可享受服務。
江蘇尚滿天養老服務中心今年是第一次承接這項服務，「我們本著讓家屬從長期繁重的護理照料中暫時脫離出來的初衷，提供並指導家屬以更專業的方式進行生活照料及日常護理，讓更多普通老百姓了解並認可南京市政府的這項為民服務舉措。」江蘇尚滿天養老服務總經理汪萍表示。
完善
「更多老人和家屬受惠」
隨著服務的推進，「養老喘息服務辦法」也在不斷完善。「降低服務對象評估要求，將讓更多失能老人和家屬享受政府提供的這項惠民服務。」陳永說。
原試行辦法規定，受照料的老人須同時符合的條件包括：年齡在70周歲以上；截止申請之日前3個月均在家庭居住；按照《南京市老年人能力評估標準（試行）》的通知，能力評估分值不少於110分等。「按照這些條件，滿足符合條件的都是重度失能老人。但同時很多失能甚至失智老人無法納入政府補貼範圍，這些老人和家屬對‘喘息服務’也有著很大的需求。」心貼心老年服務中心負責人韓品嵋告訴記者。
調整後，受照料的老人的年齡改為60周歲以上；申請之日前6個月均在家庭居住；按照《南京市老年人能力評估標準（試行）》的通知，能力評估分值由不少於110分降為80分。「降低年齡和評估分值後，將有成倍的老人從中受益。」韓品嵋介紹，以該中心為例，如果按照原來的要求，只能服務數十位老人，調整後預計會有上百名老人符合條件。
「這次完善‘養老喘息服務辦法’後，受惠面更廣，也更容易操作，預計將有上萬名老人從中受益，希望老人家屬積極申請，能夠早一點享受政府提供的這一惠民服務。」陳永表示。原有文件中，關於照料老人的家屬並未涵蓋配偶，這次調整專門增加了「配偶」。「經過各級民政部門和養老組織反饋，現實中配偶照顧老伴的也很多，就增加了這一項，並將家屬連續在家庭照料老人達3個月調整為6個月，相應補貼標準不變，這也便於實際操作。」
但目前還存在一些問題亟待解決，一是現有政策對老人的失能程度要求過高，不少老人接受服務沒過幾天就去世了，服務的流動性過快；二是部分子女過分依賴政府，老人的照料期到了還不願接回家。「下一步我們將對現有政策再次進行調整，降低門檻，讓更多的居家失能老人享受到照護服務。」（黃賢娟）
（消息來源：老年周報）
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