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前陣子，「陳意涵肚子去哪里了」躥上微博熱搜，乍一看還以為她提前「卸貨」了。
其實是1月8日，她的好友賈靜雯放出了好友三人組團在NTC（Nike Training Club）的健身照——
其中兩位是即將臨盆的辣媽，但個個身材纖瘦，狀態好得讓人佩服，尤其是陳意涵，預產期是今年2月份的她，照片里竟完全不見孕肚？
她是怎麼做到的？
我翻看了她近半個月的微博，果然一大半都在曬健身——
11月29日：醫生說要多攝取維生素D3，所以一直認真光合作用，曬到長出斑，所以想出了遊泳的辦法，又能曬太陽又隔著水，但說好只是遊泳呢，水下一個標準大橫劈叉……
12月22日：冬至，孕33周，29度, 爬了4個小時的山，於是取消了兩堂瑜伽課；
12月30日：2018年最後一跑，然後把寶寶的衣服都洗了一遍；
2019年1月1日：用108拜日式迎接2019的開始；
……
這位36歲的孕媽咪，攜著9個月「大肚」，跑步、遊泳、擼鐵、倒立、登山，一樣沒落下。
不過關心孕寶寶的網友們倒不淡定了：孕期運動這麼拼，寶寶真的沒事嗎？
陳意涵其實早就解釋過——
「2018-12-30 17:55
2018最後1跑，終於沒下雨了 ，跟兒子合作無間，跑的很順，下午把他的衣服先洗了一遍，忍不住望著衣服發呆了好久，多了一個人了 ，真好[壞笑表情]
Ps：
1.不用擔心我們喔 ，我有認真監控心跳跑步，沒有太喘。
2.孕期目前胖3公斤，是因為還沒懷孕前把自己吃太胖，哈哈哈，所以才會數字沒增加太多……」
她的這番解釋，並沒有讓大家安心。
孕期九個月只胖3公斤，寶寶發育完全了嗎？陳意涵能量消耗這麼大，寶寶的營養還夠嗎？
先回答吃瓜網友最關心的問題：
孕期增重這麼少，陳意涵的寶寶發育正常嗎？
「滿37周的胎兒就已屬於足月了，足月胎兒平均體重是3公斤，而陳意涵目前一共只增重了3公斤，很少見，是個例。」
杭州市婦產科醫院大產科主任柴蕓說，女性孕期的增重，除了胎兒自重，還有必需的羊水、胎盤和脂肪等的重量，大約為：胎盤（1-2斤）、羊水（2斤）、血容量（3斤）、脂肪（大約7斤）；胎兒自重（6-8斤），還有增大的乳腺及子宮，以上都屬於必要性體重增加。
「按照陳意涵的體型，正常孕婦像她這個級別的基礎體重，孕期至少會增重10公斤。」
雖然足足「不見」了7公斤，但柴主任也說，並不能就此判斷她的胎兒可能有發育不完全。
一是陳意涵自己說了，懷孕前把自己吃胖了，多出來的脂肪正好孕期為胎兒提供能量消耗，此消彼長，增加的體重就幾乎是胎兒自重了；
第二，孕期運動現在是潮流，由於陳意涵的運動基礎比較高階，孕期維持這樣的運動量就已經超過絕大多數孕婦了，所以即使營養攝入並不少，也能達到「只長孕肚不長肉」的結果，脂肪們都聰明地只長在該長的地方。
「但她好像孕肚也沒怎麼長呢……」柴主任說，「女明星在體訓和穿衣方面，應該很專業並且自律。」
確實，想想懷孕期間依舊秀出著運動內衣熱舞視頻的ella；
懷孕196天仍有清晰馬甲線的謝楠；
挺著大肚子做空中瑜伽倒立的蔣勤勤；
還有身懷六甲舉鐵的姚晨……
孕期增重多少才算合理？
看基礎BMI
越瘦的孕婦孕期越要多攝入營養
「不要輕易模仿，多數孕婦沒有這麼好的運動基礎，而孕期是不可以大幅增加運動量的，如果只從飲食方面來限制自己的營養攝入以達到控重目的，那就更不建議了。」
柴主任提醒，很多想效仿女明星的孕媽們，不要為了加快產後恢復而過於控制孕期增重。
如何判斷自己孕期的合理增重範圍呢？
「孕期的合理增重幅度，主要由孕前的基礎體重決定：如果基礎體重高，孕期就要控制體重增長，尤其是孕早期；但如果原本就是體型纖瘦、體脂率低，孕期反而應多攝入些營養，以保證胎兒有足夠的營養基礎。」
這是因為，胎兒對母體營養的提取是「掠奪性」的，柴主任介紹了一個「母體能量守恒原則」：
「每個胎兒生長所需的能量基本是恒定的，而如果母體的總能量不夠，寶寶作為母體內營養需求的‘最優先級’，就會‘奪取’本該支持母親日常所需的營養，這會形成一個體內惡循環，最終影響母子健康。」
因此，不建議孕婦過於控制孕期體重，否則會影響胎兒發育和孕媽本身的健康。
從量化來說，BMI[身體質量指數，是用自己的體重（公斤數）除以身高（米數）的平方得出的數字]較高的媽媽孕期建議增重值在8-10公斤，BMI較低的孕期增重可到18公斤。
懷孕前，BMI＜18.5，此類女性屬於消瘦體型，為脂肪不足，所以備孕時應先增加適當的體重：孕期可增重12.5公斤以上，最多不超過18公斤；
18.5＜孕前BMI＜23.9，此範圍屬於正常BMI值體重，按照正常女性孕期增重數（即11.5-16公斤）即可。
24＜孕前BMI，此範圍提示孕媽媽已屬超重人群，最好備孕前先減輕適當數值的體重，這樣有利於胎兒健康，若已懷孕，孕期飲食要更為注意，整個孕期體重增加值建議為8-10公斤，不宜超過11.5公斤。
杭州一位媽媽孕期只增重2.5公斤
因為有糖尿病
「有些特殊的孕婦，是要控制體重的，比如患有糖尿病、高血壓的。」
杭州市婦產科醫院去年接診過一位32周歲的的孕媽媽林女士，孕期一個月初診時就有83公斤，屬超重，還伴有輕度的糖尿病。
林女士整個孕期在醫囑指導下，有意識地控制體重增長，孕期10個月里只增重了不到3公斤。
「由於孕前就已經脂肪過量了，3個月的孕早期內，我們對林女士的體重要求是‘控制體重’，嚴格按營養醫生的指導來飲食。這個階段，她的體重是不增反降的，到了孕中期和孕晚期，每周也只增長0.2-0.5千克。」
柴主任說，這位孕媽媽比較特殊，孕期胰島素繼續打，而且返院監測數據的頻率也比普通孕婦要更多些。
「現在多數孕婦都知道，孕期是不可以太胖的，若孕婦體重過高，可能會增加巨大兒、妊娠糖尿病、妊娠高血壓、先兆子癇等發病的風險，嚴重影響母子健康，因此對於基礎體重較高且合併有糖尿病的孕婦，我們會尤其監督其體重控制。」
這位林女士後來足月生下一個七斤多的女寶寶，她自己孕期只增重了2.5公斤，母女健康。
孕期運動，注意這幾點
「孕期堅持適度運動有很多好處，比如可降低妊娠期糖尿病的發生，減少剖宮產和陰道手術助娩的概率，還有助於產婦產後恢復。」
美國婦產科醫師協會指出，低危孕婦可以每天運動30分鐘或者以上的時間，高危孕婦則需咨詢醫生建議；包括懷孕前並沒有什麼規律性鍛煉習慣的孕媽，孕後均能耐受30分鐘的中等強度鍛煉。
柴主任提醒了幾個運動注意點——
1.量力而行。運動基礎不佳的孕婦，不要在懷孕後貿然加大運動量，像跑步和負重力量訓練等，都更適合懷孕前有規律地堅持這些鍛煉的孕媽；
2.每次運動前要做5-10分鐘熱身，運動結束後也要做5-10分鐘放鬆來舒緩身體，因此每天一共可運動一小時，運動前、運動中、運動後都要及時多飲水；
3.運動強度和運動時長從孕早期到孕晚期，可逐步加強；
4.避免劇烈運動，中強度運動為主，運動心率控制在100-120次/分——感官參考是：如果你運動時的喘氣已影響到說話，就說明強度太大了；
5.出現以下任一狀況，終止運動：產道出血；規律性有痛的宮縮，羊水流出；運動前呼吸困難，頭暈、頭痛、胸痛，小腿疼痛或腫脹。
「我最推崇的孕期運動是散步，還有安全範圍內的瑜伽和遊泳，瑜伽需有專業孕期瑜伽教練指導，因為有些瑜伽動作可能造成靜脈回流減少，遊泳則要注意環境安全，小心他人撞擊；此外，應避免有關節負荷的動作，例如爬山、舉鐵之類的，女明星常做的倒立也不建議孕婦嘗試，有頸椎損傷風險，她們運動基礎較好，且孕期運動時有專業體訓師在旁邊監督指導，對普通孕婦來講，不具備參考性。」柴主任說。
都市快報記者 章貝佳 通訊員 王紅丹
編輯 王鋮傑
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