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父母都高孩子一定矮不了,這是真的嗎?
「
一般來說,一個人成年期的最終身高取決於遺傳、營養,及內分泌激素對生長速度的調節等。
正常情況下,身高增長的速度有兩個高峰期,第一個高峰期是出生後至三歲時,第二個高峰期是青春期。
青春期前,男女孩子身高增長速度差別不大,進入青春期後,男孩子身高增長速度明顯大於女孩,因此,最終成年男性的平均身高高於女性。
青春期一般持續2年左右。青春期發育成熟後,身高增長明顯減慢,直至停止。所以,一般女孩骨齡在16歲、男孩在18歲左右,身高就增長停止。
父母都高,孩子一定矮不了?
一般人看來,孩子的身高都是由父母的遺傳決定的,父母都是高個子,孩子肯定矮不了。
家長受這種觀念的誤導,對孩子的生長問題粗心大意,結果造成遺憾。
其實,除了種族、遺傳之外,孩子身高的增長速度還與營養狀況、疾病、環境等因素有關。
以下這些因素,均可影響兒童身高增長:
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營養不良(宮內生長遲緩和後天營養不良)
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慢性疾病(如心臟病、腎病、哮喘、地中海貧血等)
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長期應用某些藥物(如腎上腺糖皮質激素)
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涉及生長的內分泌和遺傳代謝病(如甲狀腺功能低下、生長激素缺乏症、腎5.上腺皮質功能低下、性腺發育不良、性早熟等)
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先天骨骼發育異常(先天性軟骨發育不全、黏多糖病等)
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染色體病(如Turner氏綜合征等)
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惡劣的生活環境(如家庭暴力、戰亂)
掌握孩子身高增長的秘密
對於父母來說,掌握孩子身高增長的規律,有助於早期發現孩子身高的異常,以便早些採取相應治療或干預措施。
1.一般來說,男女嬰兒出生時,平均身高約為50公分; 2.出生第一年內,身高增長速度最快,平均增長約25-28公分; 3.1~3歲平均每年增長約10-12公分,至一歲時身高約為75-78公分,兩歲時約為87-89公分,三歲時約為97-99公分; 4.三歲後增長速度逐漸遞減,每年約增長5~7公分; 5.進入青春期,男孩子可長20~30公分,女孩子長15~25公分; 6.青春期後期,身高增長逐漸減緩至停止(一般在女孩初潮後,男孩變聲、遺精後)。
細心的家長可以對照以上規律,或者與同齡的孩子相比較,若發現明顯異常,或明顯低於同齡兒平均水平,就應及時去醫院(最好是小兒內分泌專科)咨詢相關專家。
如若生長激素缺乏症,其實在早期2歲左右就應表現出比同齡兒發育落後的跡象,若家長平時很細心,就不難發現孩子的異常,及早就醫,就可以避免終身遺憾了。
孩子的身高可以預測嗎?
既然孩子的身高受到那麼多因素的影響,是不是就無法判斷孩子到底能長多高呢?答案是否定的。
雖然,影響身高的因素多種多樣,但起決定作用的仍是父母的遺傳因素(占60%~70%),疾病等後天因素只占小部分。因此,在正常情況下,我們仍可根據父母的身高初步推測孩子的最終身高。
最常用的簡單、粗略的計算方法為:
「
男孩:(父身高+母身高)÷2+6.5±4
女孩:(父身高+母身高)÷2-6.5±4
」
舉例來說,父親身高170公分,母親身高160公分,那麼,女兒的可能最終身高是(170+160)/2-6.5±4公分,即154.5公分~162.5公分;兒子是(170+160)/2+6.5±4公分,即167.5公分~175.5公分,這是遺傳身高,在沒有任何外在因素影響的情況下的遺傳身高。
要精準預測孩子成年後的最終身高,必須根據孩子的骨齡以及現有的身高來進行計算。
但要注意的是,最終身高的預測對年齡小的孩子準確度相對較低,因為至最終長高時間長,受影響因素也較多。
「晚長」=多晚也不長?
然而,也確有一部分孩子,在正常兒童進入青春年齡時,未有生長加速,但在其他孩子停止生長或生長減慢之後,卻出現身高猛長的情況。這種情況在醫學上稱為「體質性生長髮育遲緩」,民間俗稱「晚長」,這要有一定的遺傳背景。
這些孩子進入發育的年齡遲,因此,其青春期生長加速的年齡也遲。因為他們在正常兒童的青春期未有生長加速,在此年齡段必然比已發育的同齡人矮。
當他們也進入青春期後,會與正常兒一樣,有青春期生長加速,從而達到應有的遺傳身高。
很多家長看到自己孩子身材矮小,都以為是「晚長」,不予理會,一直等到「晚」也「不長」時,才慌忙去醫院請醫生查找原因。
事實上,若僅憑身高而不做一些相應的輔助檢查,很難判斷孩子到底是「晚長」(即體質性生長髮育遲緩),還是生長激素缺乏症等其他疾病。
如是生長激素缺乏所導致的矮小,即使後來給予治療,也無法逾越以前延誤治療所造成的差距,治療越晚,差距越大。
因此,家長不能抱僥幸心理,在孩子生長髮育的過程中,無論哪個年齡階段出現身高的落後或者某一階段生長速率的減慢,都需要及時尋求醫生的幫助才是最科學的。
來源:金陵晚報
溫馨提示:一附院內分泌科已經開設矮小門診,開展各種矮小、性早熟篩查和診治,具有豐富的臨床經驗。家長利用假期帶兒童就診,可以不影響孩子上學,需要請及時就診,咨詢電話:許崢嶸副主任醫師15530397396內分泌科醫辦室0313-8041519任衛東15530396532
當您的孩子出現以下情況請及時到矮小門診就診。
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孩子身高較同年齡、同性別的孩子低於p3百分位(參考身高百分位表);
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生長速率緩慢:3-10歲生長速率<5cm/年;青春期生長速率<7cm/年;
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孩子早發育:女孩8歲前乳房發育或10歲前月經來潮;男孩9歲前開始睪丸陰莖明顯發育,10-12歲明顯躥個子、長喉結、變聲。
專家介紹:
許崢嶸,河北北方學院附屬第一醫院內分泌科副主任醫師,碩士研究生,張家口市醫學會內分泌學會委員,河北省醫師協會青春期醫學醫師分會委員。2007年畢業於山西醫科大學,獲內科學內分泌碩士學位。2007年8月在河北北方學院附屬第一醫院內分泌科參加工作,2010年晉升為主治醫師,2013年在北京協和醫院內分泌科進修學習一年,2016年晉升為副主任醫師,在糖尿病、甲狀腺疾病、腎上腺疾病及骨代謝疾病診治方面積累了豐富的臨床經驗。目前以第一作者發表核心期刊論文8篇,完成張家口市科技攻關項目並取得成果2項。擅長:矮小症、性早熟、腎上腺疾病、性腺疾病(更年期綜合征、多囊卵巢綜合征、骨質疏松症)、糖尿病,甲狀腺疾病,內分泌高血壓,肥胖,垂體疾病,骨代謝疾病的診斷及治療。
聯繫電話:15530397396、13932367109。
出診時間:每周一和周四全天,其他時間就診請手機預約15530397396許崢嶸副主任醫師。
出診地點:河北省張家口市長青路12號(河北北方學院附屬第一醫院)門診5樓八診區12診室(矮小門診)
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無恒難以做醫生,做任何學問都要勤奮和持久,學醫尤需如此。醫生這個職業的特殊之處在於,一舉手一投足都接觸病人,醫術好些精些,隨時可以活人,醫術差些粗些,隨時可以害人。一個醫生,如果不刻苦學習,醫術上甘於粗疏,就是對病人的生命不負責任。當然,就是勤奮學習,也不等於就能萬全地解決疾病。但無怠於學,至少可以無愧於心。
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