孕晚期也會流產嗎？

一提流產二字，大家都會認為這只會是在孕早期才會發生的情況，但其實不然。

從孕期前3個月結束到懷孕第20周之間，任何自發排出胎兒組織的現象被稱為晚期流產。

20周以後，宮內死亡的胎兒被稱為死胎。引起晚期流產的原因通常包括媽媽的健康狀態、宮頸和子宮的狀態、之前的用藥史和其他毒性物質接觸史、胎盤出現問題等。

晚期流產的發生率約為0.1％。

晚期流產的症狀和體征是什麼?

孕早期結束之後，持續數天的粉紅色陰道分泌物或持續數周的褐色分泌物，都是晚期流產的徵兆。嚴重的出血，特別是伴有下腹部絞痛的出血，常常表明流產不可避免，子宮頸已經擴張的情況下更是如此。引起嚴重出血的原因還有很多，例如前置胎盤、胎盤早剝、子宮內膜撕裂、早產等。

孕期出血該怎麼辦？

如果出現粉色或棕色的血跡，立馬就醫。醫生會檢查並確定出血情況，可能會通過超聲檢查宮頸，要求孕婦臥床休息。如果血跡消失，醫生通常會認為出血與流產無關（有時由於做愛或內檢造成），通常醫生會允許孕婦重新開始正常活動。如果子宮頸開始擴張，可能被診斷為子宮頸機能不全，並實施宮頸環紮術（將子宮頸縫合），防止流產。

一旦出現嚴重的出血和下腹部絞痛，就意味著流產開始，這時應該採取措施保護孕婦的身體，可能要住院以防大出血。如果流產後還存在腹部絞痛和出血情況，可能需要清宮。

晚期流產可以預防嗎?

一旦晚期流產開始，就不可避免了。但如果導致晚期流產的原因能夠查明，就可以防止悲劇重演。

如果事先沒有發現子宮頸鬆弛而導致了流產，以後就在懷孕早期子宮頸沒有擴張之前實施宮頸環紮術，從而預防流產。

如果是激素分泌不足導致流產，補充激素也許可以使將來的妊娠持續到分娩。

如果是慢性病，例如糖尿病、高血壓、甲狀腺疾病等原因，在以後任何一次懷孕之前都要先控制病情，也要預防和治療急性感染。

子宮畸形或子宮因為子宮肌瘤或其他良性腫瘤的生長而變形，可以通過外科手術矯正。

如果存在誘發胎盤感染和血栓的抗體，在以後的妊娠中需要小劑量服用阿司匹林或注射肝素。

以上文章並不是想嚇唬各位孕媽，只是想給孕媽們提個醒，整個孕期都需要特別得謹慎和小心，按時產檢，時刻了解胎兒的發展情況。

最後，祝各位孕媽開心、順利。