鄰里客廳 | 古龍匯給你一份「COPD」健康指導,請注意查收

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冬季來臨,

又到了COPD的高發季。

什麼是COPD

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慢性阻塞性肺疾病(COPD)簡稱慢阻肺,是一種具有氣流阻塞特徵的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,可進一步發展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。與有害氣體及有害顆粒的異常炎症反應有關,致殘率和病死率很高,全球40歲以上發病率已高達9%~10%。

COPD可怕嗎?

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全球範圍內第四大致死疾病

目前尚無特效藥——得不到根治

其支氣管和肺組織的損害是不可逆的

嚴重影響病人的勞力能力和生活質量

COPD離你有多遠?

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吸煙、空氣污染、職業暴露、

反復氣道感染或過敏、出生時低體重、遺傳

它的罪魁禍首:吸煙、吸二手煙

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健康講座

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為進一步提高公眾對慢阻肺危害的認識,古龍匯鄰里中心邀請古美社區衛生服務中心的熊燕琴醫生,為片區居民開展了一堂「預防和治療慢性阻塞性肺疾病」健康講座。

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熊醫生向大家介紹慢性阻塞性肺疾病,以及它和慢性支氣管炎及肺氣腫等相似呼吸系統疾病在症狀和診斷方面的區別。隨後,又詳細介紹了導致慢阻肺的高危因素,提倡大家注意預防和日常護理:比如不要吸煙,不要吸二手煙,燒菜的時候注意油煙等。

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COPD

罹患慢阻肺的表現和早期治療

慢阻肺主要表現為反復咳嗽,咳痰,活動後呼吸困難,是以持續的呼吸道症狀及氣流受限為特徵的慢性肺部疾病。1/3以上慢阻肺患者早期無明顯症狀,僅有肺功能的下降。慢阻肺患者症狀反復發作,肺功能進行性下降,最終導致呼吸衰竭危及生命,嚴重影響患者勞力能力和生活質量,還帶來了沉重的經濟負擔。慢阻肺病人每年不發作、每年發作2次和每年發作3次以上,其5年存活率分別是80%以上、50%-60%和30%以下,急性加重頻繁的患者死亡率更是明顯升高。

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大陸慢阻肺患者總數高達4300多萬人,主要是40歲以上吸煙男性,平均每分鐘有2.5人死於慢阻肺。

慢阻肺的早期診斷非常關鍵,肺功能檢查簡單易行,是慢阻肺早期診斷和病情嚴重程度評價的重要手段,應作為慢阻肺病人和健康人體檢的必需項目。

預防和護理

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心理護理

COPD患者因病情纏綿易出現焦慮和消極情緒,應給予更多的關心,向其耐心講解有關疾病的防治知識,使其樹立信心,主動實施自我養護,提高日常生活質量。

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遠離致病因素

勸導戒煙(包括主動吸煙和被動吸煙),避免或減少有害粉塵、煙霧或氣體的吸入。預防上感,注意避免受涼、過勞等誘因,氣溫變化時及時增減衣服;在上感流行期間盡量不去公共場所,避免接觸流感患者,可口服板藍根顆粒等預防。

3

有效排痰,保持呼吸道通暢

COPD患者常因長期缺氧,胃腸道功能減弱,進食量少,呼吸頻率快,不顯性失水增多,而致痰液黏稠;加之年老體弱,呼吸肌疲勞,有效排痰能力降低,使痰液更不易咳出。因此,應指導患者掌握有效的排痰方法尤為重要。

4

肺功能鍛煉

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呼吸操

指導患者取仰臥位,手放於胸骨下端雙側肋緣交界處,平靜呼吸後在呼氣時將手輕輕向下壓,讓腹肌對抗自己的手。一般連續5~7次後休息片刻,再繼續進行,經過此種訓練後,大多數患者的肺通氣功能均有明顯改善,提高了患者活動時的耐受能力。

2

縮唇呼吸

指導患者吸氣時令氣體從鼻孔進入,呼氣時縮攏口唇呈口哨樣,讓氣體均勻的自雙唇之間逸出,吸氣與呼氣的時間比例為1:2,每次10分鐘,每天3~4次。實踐證明,長期實施此法可以改善患者的呼吸功能,有助於體內二氧化碳的排出。

3

氧療指導

加強正確的氧療指導,避免出現濃度過高或過低而影響氧療效果。一般主張持續低流量吸氧,氧流量1~2L/min,FIO2 為24%~48%,每天吸氧時間不少於15h。同時注意及時清理鼻腔分泌物,保持有效吸氧,以改善缺氧症狀,增加運動耐受能力,減輕呼吸困難,緩解肺動脈高壓,延緩疾病的發展過程。

4

加強營養,提高機體抵抗力

COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者身體慢性消耗,營養差,應指導科學膳食,進高蛋白、高熱量、高維生素低脂易消化飲食,如瘦肉、蛋、奶、魚、蔬菜水果等。鼓勵患者少量多次飲水,每日飲水量不少於1500ml,以稀釋痰液利於排出;少食多餐避免加重喘憋。根據患者的具體情況,鼓勵適當活動,如太極拳、散步、做一些力所能及的活動等;吸煙患者勸其戒煙,養成良好的生活習慣。

來源:古美鄰里客廳

製作:西區文化

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