尋夢新聞LINE@每日推播熱門推薦文章，趣聞不漏接❤️
目前，兇手經調查疑似抑鬱症
2019年1月18日17時30分，濟南市公安局天橋區分局通報稱：天橋一居民小區一名30多歲男子從六樓跳下死亡。接警後，公安機關立即趕往現場，在其家中發現兩名老人、一名30多歲女性、兩名兒童的屍體。
經公安機關進一步現場勘查、走訪及屍檢，查明：「1.18」案系柏某才（35歲）所為，其在六樓家中將父母、妻子及兩個兒子殺害並放火焚燒案發現場後，跳樓自殺。據調查，柏某才生前曾頻繁瀏覽治療抑鬱症的網頁，同時在其單位辦公桌內發現多種治療精神類疾病的藥物，以及其記錄強烈悲觀厭世情緒和對家人未來生活擔憂的文字。目前，案件正在進一步調查中。
「根據現有證據，這個人很可能患有抑鬱症，但據目前官方通報的細節，不能斷定，只能說‘很可能’。」北京大學學生心理健康教育與咨詢中心顧問、原北京大學醫院森田療法病房主任康成俊對《中國新聞周刊》說。
據康成俊介紹，抑鬱症患者殺人並不少見，一般分為兩種，一種是易激惹的患者出於憤怒的情緒將對方殺死，可能是因為患者當時心情不好，也可能是患者小題大做、憤怒殺人，馬加爵事件就是典型案例。另一種情況是「慈悲性殺人」，和第一種殺人心理完全相反，出於一種「憐憫」的心態，例如患有產後抑鬱症的產婦在自殺前會擔心孩子以後遭罪，常常先殺死孩子再自殺。
第二種情況在日本很常見，被稱為「親子心中」（親子一起自殺）、「一家心中」（全家一起自殺），父親或母親不想活下去，擔心孩子一個人無法面對生活的壓力，便帶著孩子一起死。
「就這起案件來說，很難定性為哪一種。我們不知道是否是家庭矛盾引起的抑鬱症，如果起因是家庭不和，很可能是憤怒性殺人，如果是‘慈悲性殺人’，很少會連父母、妻子、孩子一起殺死。如果不做調查研究，不能妄下定論。」康成俊分析說。
抑鬱症並不意味著愁眉苦臉，因此，即使是朝夕相處的家人也不一定能察覺出來。北京安定醫院抑鬱症治療中心病房主任路亞洲曾向《中國新聞周刊》舉例說，他們曾收治了一位患有重度抑鬱的病人，每天會產生幾十次自殺念頭，但病情不發作時，他依然能夠和醫生、護士談笑風生。而這樣的情況並非特例，許多患者在病情十分嚴重的情況下仍然笑得出來，有時是出於職業性質的需要——比如空姐、白領中的患者，盡管內心極度痛苦，但職業性的微笑已成為他們的習慣；而有的患者則習慣了用微笑來掩飾自己對病情的無奈——「表面上有笑容，但那種笑和發自內心的喜悅的笑容是兩回事，他們更多是無奈的苦笑。」
抑鬱症與器質性精神病不同，患者仍有自控能力，旁人或親屬只通過觀察而沒有深入交流，很難發現其是否患有抑鬱症。
據康成俊介紹，根據美國的診斷標準，如果一個人近期突然具備以下5項（共9項）及以上特徵，並持續兩周以上，便可以確診患有抑鬱症：情緒低落；容易自責，感覺自己無用；每天感覺疲勞；睡眠不好，容易早醒，如凌晨兩三點就醒來；焦慮不安；變得懶惰，行動遲緩；突然對什麼都不感興趣；食欲明顯下降，甚至近期體重明顯減輕；經常想到死，與常人不同，每天不自覺地多次出現自殺的念頭，甚至腦補出自殺的過程和死後的情況。
「抑鬱症是一種致病機理尚不明確的複雜疾病，是遺傳基因、成長經歷、社會環境等多種因素綜合作用的結果；另外，與抑鬱確切有關的也包括早年的不良經歷。」北大第六醫院精神科副主任醫師劉琦此前接受《中國新聞周刊》採訪時表示。」
「相對來說，中國人不太習慣表達自己的情緒，所以我們的抑鬱有一個特點：經常會以軀體不適的形式表現出來。」劉琦對《中國新聞周刊》解釋說，有些患者會出現不明原因的消化不良、腹瀉、盆腔疼痛、頭疼頭暈等症狀，在綜合醫院反復就診卻始終不能痊愈，其實很多都是抑鬱導致的。「如果六七種軀體不適同時存在，是抑鬱症的可能性就非常大，可能患者自己都意識不到，心理不適還總去看身體。」
與上述抑鬱症相對的，是內源性抑鬱症，是由軀體「內部」因素所引起的抑鬱症。康成俊介紹說，多數產後抑鬱與產婦內分泌相關，屬於內源性抑鬱症，但也不排除因未受到良好照顧而引發心因性抑鬱症。此外，還有由藥物副作用引起的藥源性抑鬱症，因天氣變化引發的冬季抑鬱症（常見於加拿大等寒冷地區），等等。
「實際上我們現在對抑鬱症還沒有真正徹底地認識，業內更習慣稱之為‘抑鬱障礙’，而非‘抑鬱症’，因為沒有明確的病因、病理和客觀的監測方法，只能通過問診。」康成俊對《中國新聞周刊》說，「行業潛規則是寧可誤診、不能漏診，因為抗抑鬱藥對人無害，但漏診抑鬱症卻可能有患者自殺或殺人的危險。」
截至發稿時，除上述案情通報外，濟南警方對於這起疑似抑鬱症患者殺死全家5口人後跳樓自殺的離奇案件，尚未公布進一步的消息。
值班編輯：張茹
▼
推薦閱讀
張小龍怕了？
開賓士奧迪的貧困戶
「在北京，我沒有資格生孩子」
