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Part.1
什麼是狂犬病?
狂犬病是一種人畜共患的傳染病,由狂犬病病毒感染所致。幾乎全部的哺乳類動物都有攜帶狂犬病病毒的可能。
狂犬病以嗜神經性、有潛伏期和發作時似瘋狗的表現而廣為人知。
處於傳染期的患病動物唾液中存在大量有感染性的狂犬病毒,通過咬傷,病毒進入患者體內。
它在人體內病毒的傳播過程大致分為以下三個階段:暴露的局部組織的繁殖期—侵入中樞神經期—病毒向各器官擴散期。
圖片來源:《Harrison’s Principles of Internal Medicine》,經過翻譯並修改
暴露病毒之後到患者出現臨床症狀的這段時間稱為潛伏期。人狂犬病毒的潛伏期一般為20-90天,極少會幾天之內或一年之後發病。其發病時間的快慢被認為由病毒暴露的位置與感染的病毒量決定。
Part.2
對狂犬病錯誤有哪些?
每次在報導某人因狂犬病葬送性命事件後都會引起一定範圍的恐慌,這種恐慌多是人們對狂犬病的認識存在著很大錯誤。
Part.3
被貓、狗抓傷到底該怎麼處理?
因此,說了這麼多,暴露後處置是暴露後預防狂犬病的唯一有效手段。目前,我們只能夠通過與狂犬病毒「搶」時間來預防狂犬病的發生。疑似狂犬病病毒暴露後的處置原則是目前對於疾病本身的發生發展的原理來制定的。
首要,確定暴露處皮膚的完整性。理論上,病毒不會通過完整的皮膚進入到我們的體內,也不會通過分泌物或者排泄物傳播。
然後,皮膚出現無出血的抓傷或者擦傷,只要有傷口,意味著病毒有進入到人體的可能性。一方面,狂病病毒可以被1:500 稀釋的季胺類消毒劑、45%-70%乙醇、1%肥皂水以及5%-7%碘溶液在1分鐘內滅活病毒,但不易被來蘇水溶液滅活。所以正常處理傷口是阻斷病毒感染的一種簡單有效的手段。
此外,貓狗的唾液中帶有細菌,細菌也會通過破損的皮膚進入傷口,導致傷口感染,處理傷口也是防止細菌感染的有效手段。另一方面,接種狂犬病疫苗可以有效促進機體產生中和性抗體,幫助機體清除病毒。
最後,嚴重的皮膚貫穿傷和咬傷及開放性傷口,狂犬病毒的感染的病毒量增加,感染幾率也會增加。特別是在神經豐富處,會加速病毒進入神經系統。理論上,通過接種疫苗(主動免疫)靠機體產生中和性抗體需要的一周左右的時間,而注射狂犬病血清可以很快中和掉暴露處的病毒,而後殘存的病毒再通過狂犬疫苗產生的中和性抗體清除掉。
圖片來源:《狂犬病預防控制技術指南》(2016版)
本文綜合整理自科普中國《被貓抓傷也存在狂犬病風險!》《那些年被我們誤解過的狂犬病》
作者:微生物調查無心女生,左姍姍
本文來源於」中國科普博覽「公眾號(kepubolan),轉載請註明公眾號出處
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