2歲童餵牛羊手沒洗乾淨就飲食　染沙門氏桿菌解血便

高佳慧醫師檢查嬰兒排便狀況。

疫情趨緩又逢暑假，民眾紛紛出遊，2歲陳姓男童與家人至海邊與牧場遊玩，曾在沙灘玩耍與牧場餵食牛羊，返家後隔日開始出現發燒、連續嘔吐腹瀉合併大便有血絲的情況，家長趕緊帶至童綜合醫院急診室就醫，因病童出現發燒脫水狀況安排住院治療，檢查確認為沙門氏桿菌感染造成腸胃炎，住院五天後康復出院。

與家屬討論後推測這名男童可能因為餵食牛羊接觸牧草與動物後，手沒洗乾淨就拿取食物吃下肚，不慎把細菌也吃下肚，回家後隔日早上突然發燒到38.6度，出現上吐下瀉與大便出現血絲，活動力下降等情形。家人趕緊帶男童到童綜合醫院就醫，檢查確認為沙門氏桿菌感染造成腸胃炎，住院治療後完全退燒並腹瀉情況緩解，也恢復活潑好動的狀況即出院返家休養。

高佳慧醫師筆指處即為感染沙門氏桿菌腸胃炎病童的糞便，多為黏液狀糊狀，也可能出現血絲便。

童綜合醫院小兒感染科高佳慧醫師表示，沙門氏桿菌是兒童常見腸胃炎住院的原因，日常生活環境中的許多地方都有它的存在，例如地下水、山泉水、泥土、水族箱、動物身上，尤其是家禽類與雞蛋殼、各種易腐壞食物(牛奶、蛋類、肉類製品等)，都常見有沙門氏桿菌。若不慎吃進沒有煮熟或遭到細菌污染之食物與飲用水，都可能因此造成沙門氏桿菌感染引發腸胃炎；其中嬰幼兒、老人、免疫功能較差者就容易出現明顯的臨床病徵。

高佳慧說，臨床上常見會出現頭暈、嘔吐、高燒、腹瀉等症狀，其中糞便多為黏液狀糊狀，也可能出現血絲便，病情通常會持續5-7天；嚴重時還會出現腸穿孔腹膜炎、敗血症、骨關節炎與腦膜炎等的併發症。治療多以補充水分、電解質等症狀治療為主，只有症狀嚴重或免疫力差者才會使用抗生素治療。

高佳慧提醒，沙門氏桿菌腸胃炎最常發生在溫暖炎熱的天氣，最近天氣屢創高溫，並適逢暑假期間，多數家長會帶著孩童外出遊玩，無論是吃下不潔食物或個人衛生不確實，七八月期間比過去增加很多感染沙門氏桿菌的病童就醫。門診也曾遇過生喝山泉水、食用放在室溫超過4個小時牛奶、幼童洗澡刷牙漱口不小心喝下水等情況，而造成感染嚴重血便的病童。

高佳慧呼籲家長，平時要注意飲食衛生與食物保存，平時給幼兒練習刷牙漱口使用煮過的飲用水，出遊更要注意飲食衛生與讓孩童勤洗手，在陽光下放置過久的食物或飲料就不要再食用，避免細菌找上門造成遊興大減與身體痛苦。

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本文來源：台灣好新聞