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陽壓呼吸器被視為治療睡眠呼吸中止症的第一線治療，然而許多患者反應不能適應陽壓呼吸器帶來的睡眠改變，醫師建議透過正顎手術治療改善睡眠呼吸中止情況。
許多人僅把睡眠打鼾視為壞習慣而沒有多加留意。但其實這正是「睡眠呼吸中止症」的症狀之一，不僅影響睡眠品質、情緒以及體力嚴重還可能致命。而佩戴陽壓呼吸器為目前第一線治療方法，不過其實可以不必這麼辛苦，新光醫院胸腔科莊文嘉醫師聯手風華診所謝明吉醫師，共同分享利用正顎手術治療睡眠呼吸中止症的成功案例。
不願一輩子戴機器睡眠，毅然決定正顎手術治療
28歲的陳男因鼻過敏及下顎後縮，高中時就發現自己會打呼。這幾年創業工作忙碌，開會時常睡眼惺忪，精神越來越差、記憶力也不及以往，還因為打呼也影響了女友的生活，體重更是直線升上90kg。經過門診檢查之後診斷為重度睡眠呼吸中止症。
莊文嘉醫師原本建議陳先生接受陽壓睡眠呼吸器治療，但他不想要一直戴著呼吸器睡覺，故決定接受正顎手術。後經風華診所謝明吉醫師的正顎手術療後，術後六個月檢查多項數據已經幾與常人無異，且陳先生的體重下降至78Kg，不僅睡眠品質改善，白天精神變好，而打呼也不再是他和女友之間的問題，他們也正在規劃一起共度未來。
睡眠呼吸中止症患者可以從外觀就看出端倪
外觀明顯可以看出下顎整體後縮，會往後壓縮到呼吸道空間，睡覺時更會因為地吸引力讓呼吸道空間收到壓迫，這類型患者可以透過正顎手術往前拉提下顎空間，拓寬呼吸道改善睡眠呼吸中止。
睡眠呼吸中止的患者通常伴隨下顎後縮的特徵，因為下顎骨後縮壓迫到呼吸道空間。而長期處於缺氧的狀態，便會造成新陳代謝不佳或體力不濟，也會有肥胖等特徵。過於肥胖又會加劇呼吸道壓迫，陷入造成惡性循環。
其中，中重度的病人就需要使用陽壓睡眠呼吸器改善。 但多數病患卻無法適應配戴的生活，因此莊文嘉醫師建議：對於明顯呼吸道狹窄阻塞的病人，接受手術治療才是真正 「治標治本」的方式。
睡眠呼吸中止症的手術治療評估
風華診所謝明吉醫師表示：中重度睡眠呼吸中止症的患者，常會伴隨多點性的阻塞，因此客戶可以選擇透過正顎手術直接拓寬呼吸道，將下顎往前移動並適當旋轉，也可以在術中檢查是否有下鼻脥肥大或是鼻中隔彎曲等情況，並一併進行調整，從根源改善呼吸道阻塞情況。
陳男因為打呼被女友建議要去睡眠門診，經檢測後睡眠呼吸中止指數（AHI）高達45（指數高於30即被認定為重度睡眠呼吸中止），因為不想要依賴機器睡眠，故選擇接受正顎手術，術後睡眠呼吸中止指數降為0.4（指數低於5為正常）。
打呼不止別輕忽，及早就醫不馬乎
睡眠呼吸中止症是許多人都會輕忽的疾病，醫師建議，若察覺自己或是身邊親友有可能罹患睡眠呼吸中止症時，務必要前往相關檢測單位或至睡眠醫學中心進行檢查，予以適當的治療建議。
若有手術的需求，請選擇專業的口腔顎面外科醫師檢視整體上呼吸道堵塞情況，同時打通多個堵塞點，並考量臉型比例及術後的咬合位置，才能為患者找出全方面有效的治療。
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本文來源：台灣好新聞
