攝護腺癌治療新選擇　無創海福刀手術保「雄風」

攝護腺癌號稱熟男殺手，以往即便是早期攝護腺癌，治療方式多為傳統根除手術，但這往往伴隨著尿失禁或性功能受損等風險。然而，現在有了一項名為「無創海福刀（HIFU）手術」的新治療方式，大大減少這些副作用的發生。59歲許先生，被診斷為早期攝護腺癌，透過海福刀治療，他的攝護腺特定抗原（PSA）值從6降至0.4，並且恢復良好，現在只需定期追蹤以確保癌症沒有復發。

長安醫院泌尿科黃煒軒醫師表示，當初許先生是因為排尿狀況就診，抽血檢驗PSA偏高。在近一年的追蹤觀察中，PSA值持續上升，切片檢查確定罹患攝護腺癌。考量到病患攝護腺癌範圍不大、惡性度低，且想保留性功能，討論後決定採用無創海福刀手術。

海福刀（HIFU）是一種非侵入性的治療方式，利用高強度的聚焦超音波，在即時影像導引下，精準對腫瘤進行消融。與傳統的完全切除攝護腺手術相比，過程中幾乎不會出血，且不影響周圍組織，因此大幅降低性功能障礙和尿失禁等風險，讓病患在戰勝癌症後，仍能維持良好的生活品質。

根據國外文獻報告，海福刀治療後5年可以達到90%以上的存活率，這與達文西攝護腺根除術的效果相當，顯示海福刀的治療效果相當優異。但黃醫師指出，海福刀適用對象需為低度或中度危險性的早期攝護腺癌，且腫瘤大小上限約40-50克、惡性程度不能太高。對於惡性較高或已有轉移的病例則不太合適。

手術後，許先生的回診情況良好，因黃醫師在手術中細心地將消融的腫瘤完全清除，故原先困擾的排尿狀況也解除了。藉著許先生的案例，黃煒軒醫師建議，50歲以上男性應每年接受攝護腺癌篩檢，透過監測PSA值，以便及早發現可能存在的疾病。海福刀作為一項新興的攝護腺癌治療方式，為患者提供了更多選擇！