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醫生診治情形。林重鎣攝
40歲李女士在右大腿外側發現一顆類似青春痘的腫塊, 自行用未經消毒的縫衣針把「痘痘」挑開,兩天後原本的「痘痘」 竟腫得像小籠包一樣大,上頭甚至還有兩塊黑色的焦痂, 赴醫確診為長「癰」(音同「庸」), 幸好將膿汁引流後給予抗生素治療,並定期換藥, 兩周後傷口完全癒合,讓愛美的患者鬆一口氣。
亞洲大學附屬醫院感染科主治醫師張為碩表示, 患者就診時右大腿外側有一個大腫塊,並坦承「聽說用針刺痘痘, 這樣會好得比較快,沒想到反而更嚴重」。
由於傷口治療必須引流,先用消毒後的器械將焦痂部分先打開, 頓時擠出大量膿汁,經引流乾淨後,「發現下層組織被細菌吃光, 出現一大一小兩個相通的洞」,所幸替患者清潔傷口後, 並做細菌培養,再給予抗生素治療以及教導換藥技巧, 兩周後傷口已經順利癒合。
張為碩指出,一般人若毛孔堵塞,很容易引起毛囊炎, 通常做好清潔即可,甚少需要藥物治療,但若毛囊炎沒有正確處理, 惡化以後就會形成化膿性的癰(Carbuncle), 而一旦形成癰,就必須先引流患部,再經抗生素治療, 膿汁引流不但可以迅速減少細菌量,加速復原, 同時可以進行細菌培養,讓醫師確定致病菌的種類,並對症下藥。
張為碩介紹,癰常出現在脖子、肩膀或大腿上, 多半由金黃色葡萄球菌引起,該球菌為人體皮膚上正常的菌種之一, 但當人體免疫力低下、皮膚黏膜受損、汗腺阻塞、 毛囊發炎或出現循環障礙時,就容易侵入皮膚內,造成局部感染, 嚴重時會造成化膿性變化,嚴重時恐需透過清創手術治療。
張為碩提醒,因任何人都可能長癰,平時可透過用溫和的肥皂洗手, 當身上出現傷口時,應充分清潔,並使用無菌乾燥的紗布遮住傷口, 經常更換,且不要與他人共用毛巾、剃刀、床單等個人物品, 才能有效預防癰的產生。
本文來源:台灣好新聞