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從事不孕治療超過20年的專科醫師博元婦產科院長蔡鋒博，在今年2月碰到了一對不孕案例，患者拿著去年9月才做的精子報告問醫師說，我的精子品質沒有問題，報告上數字說每cc有超過9千萬隻精蟲，為什麼會長達8年在都沒有避孕的情況下，一直都沒有辦法生小孩？經醫師詢問， 結果竟然意外發現，男子因吃了口服抗掉髮藥物，造成精子數下降，精子數目只有2千萬隻，而且幾乎沒有生氣一動也不動，所以無法進行檢查精蟲抗體檢查。
院長蔡鋒博找了抗禿藥研究來證實藥物可能對精蟲產生的影響。根據加拿大的研究，兩個因停止服用某種抗禿藥3~6個月而使得精子(1)一位無精症恢復到每cc 400萬(2)另一位停止服用某種抗禿藥3~6個月從400萬增加到每cc 1870萬。間接證明服用某種抗禿藥會影響精子品質。
精子跟著禿子走？ 男子服抗掉髮藥造成精子動也不動
蔡鋒博解釋，掉髮的人是因為二羥睪固酮過多導致攻擊毛囊細胞造成掉髮，所以透過藥物來抑制二羥睪固酮生成；但是在精子的製造過程中，二羥睪固酮卻扮演著重要角色，所以一旦二羥睪固酮不足，就容易產生精液量不足等等問題。
院長蔡鋒博表示，現在抗掉髮的口服藥物，主要都是5α-還原酶抑制劑，在人體內負責將睪固酮但代謝成二羥睪固酮，刺激攝護腺組織增生與避免攝護腺細胞凋亡；但研究顯示，過多的二羥睪固酮會攻擊毛囊細胞造成掉髮，因此，藥物就是將5α-還原酶給抑制掉來達到避免掉髮的目的。二羥睪固酮對男性來說也是非常重要的，因為當體內二羥睪固酮不足時，就會產生精液量不足，甚至在某些人身上還會抑制精子的製造，雖然不是每個人都會受到影響，如果在服藥同時卻又有生育需求時，就要特別注意。
蔡鋒博指出，在動物研究中證實，抗掉髮藥物成分還可能影響男性胎兒性器官的發育；他提醒，如果有在服用抗掉髮藥物的男性，最好使用保險套避免懷孕；此外，同時也要在停藥半年後才能捐血、捐精，以確保精子不會受到影響。
蔡鋒博說，據研究顯示，服用對抗掉髮藥物只要停藥3～6個月，精蟲品質幾乎都可以恢復！」醫師建議，除了在專科醫師指示下用藥之外，如果要生小孩但精子比較稀少已達不孕標準，若正好又是在服用抗掉髮藥物，最好就是停藥3～6個月以求恢復生機。結果精蟲品質竟然從極佳狀態變成不及格。院長蔡鋒博不禁提醒：想要生育的男性如果同時服用抗掉髮藥物，最好還是請專科醫師確定精蟲品質是否可讓妻子受孕。
本文來源：台灣好新聞
