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醫生說明。林重鎣
莫明急性腰痛,甚至連平躺翻身就會疼痛,這時千萬別輕忽,有可能是癌症骨轉移的警訊!長安醫院神經外科副院長李漢忠醫師說,近期收治二個病患主訴說突然間感到腰痛,藥物或復健治療皆沒改善,透過核磁共振發現脊椎有多顆腫瘤且造成病理性骨折,取樣確定診斷為膀胱癌和肺癌骨轉移,經手術將腫瘤清除並用骨水泥重建骨缺損後,術後腰痛明顯改善,後續轉介進行癌症治療。
68歲莊先生半年前曾在他院被診斷出原位性膀胱癌,沒有轉移因此做了局部處理,某天打完高爾夫球後,突然腰痛,甚至連躺著翻身或改變姿勢就會劇痛,安排核磁共振發現在第一~三腰椎有腫瘤,且第二腰椎有骨折,透過AIRO導航系統精準取樣後,確定是膀胱癌轉移造成病理性骨折,後續做全身性的電腦斷層檢查出其實肝臟、腹膜腔、腎臟、骨頭全部都有轉移到。
另外一個病患為56歲郭小姐,平常身體狀況不錯,也是突然間腰很痛,吃藥、復健都沒好,就診前兩天右側髖關節那邊,甚至痛到沒辦法走路,原先以為只是椎間盤問題,安排核磁共振意外發現脊椎有多顆轉移性腫瘤,經過抽血、電腦斷層、AIRO導航系統取樣等一系列檢查,判斷是肺癌合併多重的脊椎骨折。
李醫師表示,癌症骨轉移就是癌細胞隨著血液循環轉移到骨骼裡,常見的癌症是肺癌、乳癌、攝護腺癌等,轉移到脊椎的機率都很高,除會造成疼痛外,還可能導致病理性骨折,出現類似椎間盤的症狀,嚴重者甚至會產生癱瘓或尿失禁等副作用。
李醫師提醒,如果沒有受到足夠外力就產生不明原因的腰痛,痛到連翻身、坐起來、移位都會非常痛,應立即就醫檢查,也呼籲癌症病人需要定期接受骨頭掃描影像檢查,以利及早發現、及時治療。
本文來源:台灣好新聞