腳麻痛以為腰椎退化　竟是14公分巨大腫瘤作祟

醫師說明。林重鎣

70歲楊姓先生，因右腳持續麻痛一個月，痛到他吃不下飯，求診於長安醫院神經外科。經過檢查，竟發現他的後腹腔竟然有一顆直徑近14公分的巨大腫瘤，壓迫到大動脈和神經，因此使他產生腳麻木與一動就痛的症狀。經過手術成功切除腫瘤後，楊先生的症狀立即得到改善，並於五天後順利出院。

神經外科副院長李漢忠醫師表示，楊先生最初以腰椎問題就診，但核磁共振和電腦斷層檢查顯示脊椎旁有一顆約14分公大小腫瘤。該腫瘤屬於神經瘤的一種，因為它位於後腹腔，不易被發現且沒有明顯症狀，直到壓迫到神經或血管時，才會引起疼痛。這也解釋了為何楊先生的症狀持續了一個月，才被發現的原因。

李醫師指出，因為腫瘤在後腹腔，因此與泌尿科黃煒軒醫師共同進行手術。為了確保手術的安全性，使用微創方式進入腹腔，採用了像剝洋蔥的方式，將腫瘤分離出來，以避免傷及神經、血管和輸尿管。手術後，楊先生的疼痛症狀迅速減輕，讓他在短暫住院後恢復正常生活。

李漢忠醫師提醒，大多數疼痛與脊椎退化或不當使用有關。然而，如果疼痛是從腰部延伸到腳部，並且超過膝蓋以下，那麼很可能是神經受到壓迫。大多數情況下，這種壓迫是由脊椎本身的問題引起的，但也有少數情況是由於腫瘤造成的。他建議，如果有這種症狀，應盡快前往神經外科門診進行進一步的檢查和尋求協助。