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醫生看診情形。林重鎣攝
72歲黃阿嬤從年輕30多歲時就幾乎每天在頭痛, 天天得吃止痛藥及喝感冒藥水。去年(2018年)3月間, 她至長安醫院神經內科就診,經孔勝琳醫師診斷為「 慢性偏頭痛合併止痛藥物過度使用頭痛」, 是一種極為複雜且難以治療的頭痛類型。 後經三次肉毒桿菌素注射治療,今年3月初回診時說, 已幾乎半年沒頭痛發作過。孔醫師表示, 肉毒桿菌素注射對於目前幾乎每天在頭痛的慢性偏頭痛患者而言, 是對身體最無負擔、最安全、最有效、且最省時的治療方式。
長安醫院神經內科孔勝琳醫師表示,一開始黃阿嬤選擇口服偏頭痛預 防藥物治療。此類藥物需天天規則服用,持續至少2~3星期後才會 開始感覺得到療效,頭痛會慢慢減少,約在持續服藥後1~2個月間 藥物效果達到最好。但在服藥1星期後,她無法忍受藥物副作用, 且覺得每天要吃的藥實在太多(她原先就有高血壓、 心律不整與胃潰瘍藥物得每天服用), 因此與她討論其它的治療方式, 建議使用肉毒桿菌素注射的治療方式,每三個月打一次針, 效果很好且對身體完全無負擔, 更不須要常常花時間到門診追蹤調藥。 此治療方式唯一缺點就只有目前健保尚未給付,需自費。
孔勝琳醫師說,黃阿嬤接受建議,於去年(2018) 6月間開始第一次肉毒桿菌素注射的治療。約在2星期後, 她的頭痛明顯改善,幾乎不再需要使用任何止痛藥物。在去年9月第 二次治療時,黃阿嬤甚至說,因為治療效果實在太好, 她幾乎不再頭痛,兒女也都很開心幫忙贊助治療費用, 不用老人家再自己出錢。去年12月第三次的治療後,她於今年3月 初回診,說已幾乎半年沒頭痛發作過。
孔勝琳醫師進一步指出,肉毒桿菌素注射治療是目前對於幾乎每天在 頭痛的慢性偏頭痛患者而言,是對身體最無負擔、最安全、最有效、 且最省時的治療方式。口服偏頭痛預防藥物,雖有效且健保有給付, 但患者需有耐心天天規則服藥至少1~2年, 在初期需逐步增加藥物劑量以避免藥物副作用所造成的不適,因此每 1~2週得花時間回門診調整藥物,並持續追蹤一段時間。 相較之下肉毒桿菌素注射治療,極為有效、 不必承受藥物副作用之外,更只需每3個月回診追蹤一次, 省時安全又有效。在經濟能力許可下, 肉毒桿菌素注射治療可以說是慢性偏頭痛最佳的治療方式!
本文來源:台灣好新聞