六旬婦心室早期收縮　「電燒」止住不亂跳

醫生使用電燒治療。林重鎣攝

63歲陳姓婦人， 最近幾個月以來發覺自己喘及胸悶情況越來越嚴重，驚覺有異， 於是至長安醫院心臟血管科就診，經電氣生理檢查，確診為「 心室早期收縮」心律不整，因藥物治療效果不彰，於是為她進行「 心導管3D立體定位熱射頻燒灼術」，精確且快速治療病灶， 術後一周已大幅減緩患者不適症狀，且減少其他併發症發生機率。

長安醫院心臟血管科主任鄭詩璁醫師表示，「心室早期收縮」 是心室在未收到正常心臟傳導系統訊號前， 便自行跳動而產生的不規則心跳，是心律不整的其中一種。 透過24小時心電圖檢查， 發現陳姓婦人出現20916次的心室早期收縮， 合併短暫的心室頻脈，因吃藥治療效果不彰，經常還是會胸悶及喘， 於是進一步建議她做「心導管3D立體定位射頻燒灼術」 經過3D立體定位電燒治療後，才終於找到病源徹底根治。

鄭詩璁醫師指出，一般藥物治療無效， 或心律不整狀況造成心臟功能惡化甚至危及生命時， 醫生會建議施行「心導管3D立體定位熱射頻燒灼術」， 患者只需接受局部麻醉(鼠蹊部、手部擇一進行)， 在麻醉部位開口，將導管放入血管中，再送往心臟。 當導管抵達心臟異常放電部位時，醫生會啟動導管前端的加熱裝置， 燒灼異常放電位置，從而消除心律不整病灶。

鄭詩璁補充說，在治療心室早期收縮時， 傳統電燒手術大多需要X光機的照相記錄， 才會知道電燒及記錄心電訊號導管所在的位置，而且成功率低、 耗時時間長。而使用「心導管3D立體定位射頻燒灼術」， 利用電腦建構出3D立體圖， 協助醫師看到心律過速的來源與病灶位置，給予精準快速的治療， 不但大幅縮短手術時間、且治療成功率高，再加上目前健保有給付， 是患者的一大福音。

鄭詩璁醫師提醒民眾，心律不整初期症狀大多不明顯， 有時只有輕微心悸、胸悶或頭暈；但若久未治療，亂跳次數頻繁， 將增加心臟擴大、收縮力降低的風險，嚴重恐昏厥猝死。 所以一旦出現心悸、喘、胸痛等症狀時，要盡快就醫別輕忽。

本文來源：台灣好新聞